Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Вывих кисти: как проходит лечение повреждения фаланг руки в домашних условиях или каковы первые симптомы

Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Вывихом кисти руки считается травма лучезапястного сустава. Анатомия кистей у человека довольно сложная. Она включает кости запястья, каждая из которых имеет 8 косточек. Они расположены в два ряда и входят в состав лучевой и локтевой кости. Такое строение позволяет человеку ежедневно совершать много разнообразных движений руками.

Чаще всего вывих кисти приходится на полулунную или ладьевидную кость, это обусловлено тем, что во время падения люди машинально ставят руку ладонью вниз. Есть другие виды вывихов, но они встречаются крайне редко.

Виды вывиха кисти

Данная проблема определяется медициной с помощью нескольких названий, позволяющих обозначить конкретное место вывиха.

Виды:

  1. Перилунарный.
  2. Чрезладьевидно-перилунарный.
  3. Истинный.
  4. Чрезладьевидно-чресполулунный.
  5. Периладьевидно-лунарный.
  6. Перитрехгранно-лунарный.
  7. Вывих пальцев.

Кроме того, врачи различают эти состояния по происхождению, объему, типу и длительности, от чего тоже зависит лечение:

    • Перилунарный вывих кисти происходит по причине смещения нескольких костей — локтевой, головчатой, ладьевидной, но полулунная и лучевая остаются в правильном положении. Зачастую наблюдается вывих лучевой кости, а также шиловидных отростков.
    • Чрезладьевидно-перилунарный. Образуется за счет смещения тыльной части ладьевидной кости, что нередко включает в себя перелом.
    • Истинный. Данный вид состояния кисти возникает по причине смещения костей верхнего ряда полностью по отношению к лучевой кости. Перелом этой кости. При таком повреждении, когда шиловидные отростки отрываются, человек испытывает сильную боль, а период восстановления очень тяжелый.
    • Чрезладьевидно-чресполулунный. При повреждении руки смещение возникает в ладьевидной и полулунной кости, сдвигая их к тыльному и центральному отделу дистальных костей.
    • Периладьевидно-лунарный.
    • Головчатая кость смещается к трехгранной, ее тыльной и центральной областям.
    • Перитрехгранно-лунарный. Вывих образуется в головчатой кости, смещая полулунную.
    • Вывих пальцев. Нарушения наблюдаются в пальцах кисти.

Вправить сустав на место способен только опытный доктор. При самостоятельном вправлении можно нанести еще больший вред больному, поэтому лучше не делать этого, не имея должного опыта.

Симптоматика и проявления

Следует учитывать, что симптомы вывиха кисти руки могут быть различными. Проявления таких нарушений способны возникать по-разному, что зависит от ударной нагрузки и мощности воздействия физического характера на данный участок конечности.

Признаки:

  1. Движение кистью ограничено.
  2. Интенсивные болевые ощущения в суставе руки.
  3. Деформация области сустава.
  4. Опухание пораженного участка.
  5. Отек лучезапястной части кисти.
  6. Припухлость тыльного района кисти, если вывих произошел в этой области. Пальцы сгибаются с трудом.
  7. Дыхание и биение сердца затруднены.
  8. Уменьшение чувствительности конечности, что обусловлено защемлением нерва и расстройством кровообращения в месте поражения. Также при повреждениях такого характера на кожном покрове зачастую видны кровоподтеки и ссадины.

Доктор, прежде чем поставить диагноз «вывих кисти руки», тщательно изучает проблемную зону тела, учитывая все жалобы самого пациента. Первыми признаками данного состояния, как правило, становятся боль, дискомфорт в этой области, а также ограничение движения рукой, что означает необходимость посещения врача.

Вывих кисти у ребенка

Что делать, если такое нарушение возникло у ребенка? Особенность детей в том, что их связки и кости суставов более эластичные, чем у взрослых. Это довольно часто затрудняет постановку правильного диагноза малышу.

В таком возрасте дети совершают огромное количество движений, совершенно не заботясь о собственной безопасности. Любой резкое движение способно спровоцировать вывих, растяжение связок.

Родителям следует учитывать, что самостоятельно определить, какое повреждение получил ребенок, невозможно. Только специалист оценит ситуацию. Если вывих произошел у ребенка более старшего возраста, то он легко сам объяснит, что и где у него болит. Что касается маленьких детей, то диагностика у них затруднительна.

В каких случаях необходимо обращение в больницу:

  • место повреждение деформировано, образовался отек;
  • хрустящий звук при движении в области вывиха;
  • невыносимая боль;
  • конечность ограничена в движении или полностью неподвижна;
  • шок травматического происхождения;
  • обильное кровоизлияние.

Родители часто теряются, когда возникает такая ситуация с их чадом. Однако малышу необходима первая помощь, которую нужно оказать до приезда медиков. Важно помнить, что зачастую такая травма на самом деле является переломом, поэтому надо правильно и своевременно помочь ребенку.

Первая помощь:

  1. Приложить холодный компресс к травмированному месту.
  2. Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность была неподвижна и находилась в состоянии покоя.
  3. Наложить шину, зафиксировав руку неподвижно.
  4. Надо уменьшить приток крови к больному участку, конечность лучше держать на возвышенности.

Терапия вывихов осуществляется обычно в домашних условиях, необходимости стационарного содержания пациента нет. Все манипуляции по оказанию первой помощи абсолютно идентичны для детей и взрослых.

Когда необходим рентген

Обычно при попадании в больницу с такой травмой человеку обязательно назначается рентгенография для уточнения диагноза, исключения перелома и трещин кости. Данная процедура может проводиться в прямой и боковой, а также трехмерной проекции.

Многих пугает это исследование, так как конечность трогают и поворачивают в разные стороны во время процедуры, а это доставляет сильную боль. Опытный доктор обязательно обезболит руку пациенту перед проведением всех необходимых действий с нею.

Рентгенографию нужно проводить для диагностики на первых этапах, а также после завершения курса терапии, чтобы убедиться, что восстановление сустава и костей полное.

Лечение

Такая травма сразу же требует действий врача по восстановлению естественного положения сустава и костей. Доктор вправит вывих, применив обезболивание или даже наркоз, дальнейшее лечение обычно происходит дома в течение двух недель.

Этапы лечения:

  • вправление;
  • полный покой пораженной конечности;
  • методы физиотерапии;
  • лечебные упражнения для разработки руки.

Лечение вывиха кисти происходит под постоянным врачебным контролем. В редких случаях больным требуется хирургическое вмешательство, когда во время травмы произошло сильное ущемление срединного нерва. Если терапия проведена в полном объеме и своевременно, то осложнений не наступит, а конечность полностью восстановится.

Лечение в домашних условиях подразумевает еще наложение компрессов. Это способствуют быстрому снятию воспалительного процесса, и признаки вывиха исчезают в кратчайшие сроки.

Бывают ситуации, когда при данном нарушении человек не обращается вовремя к врачу, что сильно осложняет процесс лечения. Тогда применяются такие методы, как наложение дистракционного аппарата, фиксация спицами Киршнера и другие.

Вывих кистевого сустава необходимо вправить в короткие сроки, иначе разовьются осложнения, усилится боль.

Как самостоятельно отличить вывих от ушиба

Существуют некоторые признаки, позволяющие на первых этапах определить характер повреждения:

  • Болевые ощущения во время ушиба сильные, но проходящие со временем. При вывихе боль интенсивная, усиливающаяся во время движения.
  • При вывихе обычно деформируется поврежденный участок, а после ушиба таких повреждений не наблюдается.
  • Изменения оси конечности при ушибе не происходит. Вывих практически всегда сопровождается таким повреждением.
  • Движения активного и пассивного характера невозможны после вывиха, в то время как ушиб не влияет на эту функцию.

Точно определить вид травмы способен только врач-травматолог, самостоятельно сделать это трудно. Реабилитационный период с такой травмой обычно составляет 2–3 недели. На время восстановления обязательно обеспечить руке полный покой.

В тяжелых случаях вывих лечится более длительно, около месяца и дольше.

Фиксация вывиха эластичным бинтом и необходимость таких действий

При возникновении такой травмы, как вывих кисти, желательно зафиксировать конечность обычным или эластичным бинтом. Следует знать, что данные манипуляции способны доставить пострадавшему массу неприятных ощущений, поэтому нужно выполнить процедуру так, чтобы не причинить человеку дополнительную боль.

В первую очередь необходимо зафиксировать запястье, это самый проблемный участок. Обмотав запястную область, бинт направляют по спирали (наискось) вверх. Далее, через тыльную часть ладони нужно направить бинт к концу пальца, повторяя круговые движения к его основанию.

Закрепление повязки происходит на зоне запястья. Для этой процедуры можно использовать любой вид бинта, цель — зафиксировать руку.

Если есть возможность попасть к врачу в течение непродолжительного периода после травмы, то можно обойтись без повязки, доктор сам наложит бинт правильно.

Данная неприятность может произойти с каждым, важно вовремя обратиться за медицинской помощью, тогда травма не причинит вреда.

Источник:

Вывих суставов кисти руки

В травматологической практике вывих запястья у ребенка и взрослого случается часто. Состояние сопровождается сильной болью, появлением отека и гематомы, ограниченностью подвижности. Пострадавшему следует вовремя оказать первую помощь и доставить в травмпункт. Только специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективную лечебную и восстанавливающую терапию.

Виды вывихов суставных соединений

Самый распространенный тип травмы — перилунарный вывих кисти, характеризующийся смещением всех костей запястья, кроме полулунной, которая соединена с лучевой костью. Нередко встречается истинный вывих, сопровождающийся переломом кости луча. А также различают следующие виды повреждений, случающиеся редко:

  • периладьвидно-лунарный;
  • чрезладьевидно-лунарный;
  • перитрехгранно-лунарный;
  • чрезладьевидно-чрезполулунный.

Симптомы: как распознать травму?

Суставы кисти удерживают на месте сухожилия и связки. При травмировании руки происходит растяжение, надрыв или полный разрыв соединительной ткани. Она ослабевает и не удерживает кости в суставной сумке, из-за чего они смещаются и происходит вывих. Основные признаки, характеризующие травму, следующие:

При получении травмы у человека возникает резкая боль в области сочленения:

  • сильная резкая боль;
  • отечность;
  • гематома, преимущественно невыраженная, если вывих не сопровождается ушибом мягких тканей;
  • полная или частичная утрата двигательной функции;
  • деформация кисти;
  • чувство онемения в пальцах, если пережаты нервы;
  • нарушение ритма пульса.

Особенности вывиха у ребенка

У малышей связочный аппарат слабый и неокрепший, поэтому смещение суставов происходит нередко. Как и у взрослых, у детей чаще всего встречается перилунарный вывих кисти. Основными причинами служат падение с упором на верхнюю конечность, подтягивание на детских турниках.

Спровоцировать травму могут родители, резко дернув ребенка за руку или неаккуратно одевая верхнюю одежду. Нередко повреждения случаются во время занятий динамической гимнастикой. Вывих кисти руки сопровождается характерным щелчком в подвижном соединении.

Запрещается самостоятельно вправлять конечность, а следует оказать пострадавшему доврачебную помощь и транспортировать в медучреждение.

 Первая помощь при вывихе кисти руки: что делать

Взрослому и малышу можно помочь, быстро выполняя следующие действия:

  1. После прикладывания холода руку нужно обездвижить с помощью шины.
  2. Обеспечить конечности полную неподвижность.
  3. Приложить холодный компресс. Взрослому человеку с периодичностью в 20 минут, ребенку — в 10 мин., поскольку у малышей кожа тоньше, и длительное воздействие холода может спровоцировать ломкость сосудов.
  4. Зафиксировать кисть дощечками или жесткими подручными средствами так, чтобы края фиксаторов выходили за пределы травмы.
  5. Переложить между кожей и фиксатором валик из ваты или мягкой ткани.
  6. Продезинфицировать рану, если во время травмирования произошло нарушение целостности кожи.
  7. Наложить плотную фиксирующую повязку, но не слишком туго.
  8. Дать обезболивающее. Взрослым — «Анальгин» или «Ибупрофен», детям — «Панадол» или «Калпол», строго придерживаясь дозировки и учитывая возраст малыша.
  9. Доставить в травмпункт.

Методы диагностики

Независимо от возраста, пострадавшего осматривает хирург-ортопед или травматолог. Врач интересуется обстоятельствами, повлекшими травму, прощупывает конечность, определяет состояние ограниченности движений.

Для детального обследования доктор рекомендует рентгенографию. С помощью метода можно установить подвывих или полный вывих руки, степень повреждения мягких тканей, присутствие или отсутствие перелома.

В тяжелых случаях назначаются процедуры КТ или МРТ.

Препараты и физиотерапия

Фастум гель поможет снять воспаление после полученной травмы.

Вправить вывих может только специалист, поэтому самостоятельно ставить суставные соединения на место запрещено. После процедуры вправления врач фиксирует конечность гипсом, лангетом или ортезом. Чтобы снять симптомы смещения в подвижных соединениях, рекомендуется применение следующих противовоспалительных линиментов:

  • «Индовазин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Троксевазин»;
  • гепариновая мазь;
  • «Диклофенак»;
  • «Фастум»;
  • «Дип Рилиф».

Источник: //1hospital.ru/travmy/chto-delat-pri-vyvihe-kisti.html

Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Есть люди с врожденной предрасположенностью к таким неприятным явлениям. У них есть такая особенность – недостаточная глубина ямок в суставах, слабые связки, поэтому входящие в них головки костей держатся неплотно и легко травмируются.

Самыми частыми являются травмы ключицы, локтя, кисти, а также пальцев. Чтобы вправить сустав, нужно иметь специальную подготовку, иначе можно усугубить состояние пострадавшего и его выздоровление будет более сложным и длительным.

Первая помощь: главные действия

  • Определить, насколько сильны локальные болевые ощущения.
  •  Обратить внимание деформирован ли сустав, сравнив его с парным на противоположной руке. Смещение можно определить визуально.
  • Через некоторое время на месте травмы руки появляется отек. Чтобы отличить от перелома, нужно обратить внимание, что при вывихе отек располагается в области сустава, а не кости.
  •  Сравнить обе конечности, поврежденная будет казаться короче и находиться в неестественном положении.
  • Нужно определить, насколько легко пострадавший может шевелить пальцами поврежденной руки. При вывихе движения практически парализованы, ведь смещенные кости не позволяют этого сделать, особенно, мешают острые болевые ощущения. В суставной части можно заметить смещенную кость, четко выступающую под кожей.
  • При подозрении вывиха ключицы надо проверить пульс, который может быть замедленным, учащенным или вовсе не ощущаться. Нарушенное кровообращение из-за повреждения плеча может отразиться на чувствительности руки и пальцев, возможно, ее полное отсутствие.
  • Если по всем признакам определяется вывих ключицы, самолечением заниматься нельзя, следует обратиться к врачу-травматологу. Рекомендуется взять бинт, наложить повязку, осторожно перебинтовать с использованием проволочной шины.

Три главных шага оказания помощи:

  1. Закрепить поврежденную конечность (ключицу, локоть, кисть), для этого подвязать «косынкой», наложить шину, забинтовать руку, зафиксировав ее к туловищу при помощи бинта.
  2. К больному месту приложить холодный компресс: грелку с холодной водой или льдом.
  3. Срочно доставить к врачу для оказания профессиональной помощи.

Выбит палец, что делать?

Вывихи пальцев случаются более редко, чем ключицы, локтя, кисти, других суставов, всего 17% из всех случаев. Обычно это происходит от удара, непрямой травмы, резкого сокращения мышц.Такое повреждение сопровождается резкой болью, изменение формы конечностей и закрепощение их подвижности. Любая попытка сделать движение, вызывает невыносимую боль.

При открытом вывихе понадобится наложение антисептической повязки, для чего применяются специальный бинт. При закрытом – обернуть кисть слоем ваты, затем нетуго забинтовать, прижав палец к кисти.

Сделать это необходимо, чтобы не допустить изменения положения выбитой конечности.

Можно также приложить к больному месту холодный компресс: грелку со льдом, холодной водой или смоченную в холодной воде салфетку.

Больного нужно немедленно отправить к врачу, чтобы как можно скорее вправить травмированный палец.

Чаще всего случается вывих большого пальца. Его вправление производится травматологом с использованием проводниковой анестезии или под наркозом.

Если обычным способом не удается вправить пальцевой суставов по причине защемления, разрыва сухожилий или капсулы сустава длинного пальца, требуется проведение хирургической операции.

Полное восстановление наступает не ранее, чем через месяц. После оперативного лечения, палец руки должен быть зафиксирован проволочной шиной Белера на 7010 дней. Далее пациенту назначаются массаж, лечебная физкультура и физпроцедуры.

Травмы у детей. Первая помощь

При подозрении на вывих ключицы у ребенка, нужно немедленно зафиксировать (иммобилизировать) больное место, для чего взять эластичный бинт или узкую ленту, обернуть спину, грудь в форме восьмерки. Руку со стороны вывихнутой ключицы зафиксировать, обмотать по кругу от плеч, спины до грудной клетки.

Получение травмы ребенком – это очень ответственный момент. Чтобы не навредить, нужно обеспечить фиксацию «косынкой», ограничить движение поврежденной ручки и немедленно вызвать врача. При вывихе пальцев, следует руку ребенка приподнять вверх, чтобы кровь отошла от травмированных тканей. Можно приложить холодный компресс, это позволит несколько утолить сильную боль.

Перед отправкой ребенка к врачу необходимо провести следующие мероприятия:

  • зафиксировать бинтами сустав, чтобы обеспечить его неподвижность;
  • руку удерживать в приподнятом положении;
  • наложить облегающую повязку при помощи бинтов;
  • приложить холодный компресс.

Подобные случаи повреждения у ребенка опасны своими последствиями, особенно, их повторениями, по причине уязвимости поврежденного сустава. Нужно провести с ним беседу о соответствующем поведении, не допускающем подобных случаев.

После того, как врач поставит вердикт о том, что в иммобилизации больше нет нужды, наступает этап реабилитации. И здесь уже все зависит от самого пациента.

От того, какие усилия больной будет прилагать, что бы восстановить функции кисти, будет зависеть и конечный результат.

Хорошим решением может стать выполнение лечебной физкультуры. Выполнять упражнения необходимо под присмотром инструктора в кабинете. После того, как вы освоите упражнения и научитесь правильно их выполнять, можно выполнять их и дома.

Лечебная физкультура включает круговые и горизонтальные движения кистью, а также совершение плавных вертикальных движений. Такие движения можно выполнять на третий день после травмы, если травматолог посчитает это нужным. Выполнение этих упражнений способствует улучшению кровообращения и предотвратить тугоподвижность пальцев. Делать какие-либо самостоятельные упражнения не рекомендуется.

Нельзя совершать резкие и быстрые движения при упражнениях. Не стоит так же ускорять события, если присутствует ограничение амплитуды движения конечности, а особенно выполнять манипуляции, ведущие к болевым ощущениям. Если все выполнять регулярно, соблюдая рекомендации врача, пациенту гарантировано полное восстановление.

Как лечить вывих кисти

  • Разработка кисти руки после перелома

Что делать при растяжении кисти руки

Особенности двухлодыжечного перелома

Источник:

Вывих кисти: виды, что делать и как лечить

Вывихом кисти руки считается травма лучезапястного сустава. Анатомия кистей у человека довольно сложная. Она включает кости запястья, каждая из которых имеет 8 косточек.

Они расположены в два ряда и входят в состав лучевой и локтевой кости. Такое строение позволяет человеку ежедневно совершать много разнообразных движений руками.

Чаще всего вывих кисти приходится на полулунную или ладьевидную кость, это обусловлено тем, что во время падения люди машинально ставят руку ладонью вниз. Есть другие виды вывихов, но они встречаются крайне редко.

Вывих кисти руки – симптомы, что будет, если не вправить

Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Вывихом сустава на кисти руки называется травма, сопряженная со смещением суставных поверхностей костей из-за какого-либо внешнего воздействия. Повреждение обычно проявляется в отеке, деформации руки и сопровождается резкими болевыми ощущениями, при этом нормальные движения кистью либо сильно ограничены, либо полностью невозможны.

В случае возникновения подозрения на вывих, он может быть подтвержден только проведением диагностического исследования на основе анамнеза и жалоб пострадавшего.

После диагностики врач выбирает подходящее лечение, полностью соответствующее степени повреждения и состоянию пациента. Специалисты настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное лечение вывиха кисти руки в домашних условиях.

Любые неправильные действия могут стать причиной возникновения осложнений и более серьезных проблем.

Данный вид травмы является крайне распространенным, примерно около 5% от всех вывихов приходятся именно на данную область.

Виды вывихов кисти

Специалисты выделяют несколько разновидностей вывихов, которые различаются между собой сложностью, локализацией и другими индивидуальными особенностями:

  • Истинные вывихи. Так называются травмы, при которых кисть и суставные части костей запястья смещаются по отношению к лучевой кости. Они встречаются достаточно редко, и иногда сочетаются с переломами.
  • Перилунарные вывихи кисти. Самые распространенные вывихи полулунной кисти, доля которых достигает примерно 90% от всех вывихов рук. Причиной возникновения проблемы зачастую становятся падения, а также резкое, нередко насильственное разгибание кисти. При таком повреждении контакт между костями сохраняется. Иногда травма может сопровождаться переломами.
  • Периладьевидно-лунарные. При таком повреждении не страдают полулунно-ладьевидная область, остальные же кости смещаются.
  • Перитрехгранно-лунарные. Один из самых редко встречающихся видов травмы, при ней ладьевидная и трехгранная остаются на месте, а остальные смещаются.
  • Чрезладьевидно-перилунарные. Такие повреждения всегда появляются вместе с переломами.
  • Чрезладьевидно-чрезполулунные. Травма смещения сопровождается одновременным переломом.

В дополнительные виды вывихов относят те, которые локализуются в пястных костях и пальцах.

Из-за чего возникают травмы?

Наиболее частой причиной вывихов выступает прямое физическое воздействие на кисти рук, которое может иметь самое разное происхождение. Зачастую от типа воздействия зависит не только вид травмы, но также сложность ее лечения и профессиональный медицинский прогноз.

Наиболее распространенные причины:

  • падение – человек при падении выставляет перед собой руку, на кисть воздействует большая нагрузка от всей массы тела и скорости;
  • получение удара – ударное воздействие возникает в спарринге и при ударах по рукам тяжелых предметов;
  • нанесение удара – при контакте кулака с твердыми поверхностями;
  • сильный рывок – может возникнуть, например, если взрослый человек резко потянет на себе ребенка за руку;
  • неаккуратные движения – еще одна частая причина травматизма, которая возникает у человека при совершении резких движения руками, травмы нередко возникают у людей, страдающих какими-либо патологиями или отклонениями в развитии суставов.

Как определить вывих кисти руки 

Подобная травма сопровождается яркими и хорошо заметными симптомами, благодаря которым пострадавший может самостоятельно определить вид полученного повреждения. Однако окончательный диагноз может подтвердить только профессиональный специалист на основе осмотра и использования современных средств диагностики.

Итак, как выглядит вывих кисти:

  • Болевые ощущения. При травме такого характера человек испытывает очень сильную боль, локализуемую в самом суставе, и хорошо ощутимую, даже если сразу после травмы рука будет находиться в статичном положении. Боль станет только сильнее, если пострадавший попробует пошевелить рукой. Иногда болевые ощущения распространяются далеко за пределы кисти – на предплечье, плечо, шею, скулы.
  • Скованность. Пострадавший будет испытывать серьезные ограничения в движении поврежденной конечностью, иногда, кисть совсем перестает работать, о чем человек может и не знать, так как сам пытается не шевелить рукой, чтобы не чувствовать резкой боли.
  • Спазмы. Человек может испытывать спазмы во всех поврежденной конечности.
  • Отек. Возникает вокруг поврежденной области и со временем только увеличивается.
  • Цвет. Над травмированным местом изменяется оттенок кожи, которая может стать красной, фиолетовой или синей.
  • Недомогание. Одновременно с болевыми ощущениями, пострадавший может ощутить озноб, высокую температуру до 38+ градусов, повышенную возбудимость после получения повреждения, которая быстро заменяется общей усталости.

Естественно, симптомы вывиха кисти руки не являются универсальными, пострадавший человек может не испытывать всех описанных ощущений, однако это еще не будет значить, что вывиха или другого серьезного повреждения нет. Если есть хотя бы несколько из описанных симптомов, необходимо своевременно обратиться за профессиональной медпомощью.

Как различить травмы кисти вывих и ушиб

Профессиональный осмотр в больнице необходим для того, чтобы квалифицированный специалист мог подтвердить диагноз и отсутствие других травм.

При этом существует несколько симптомов, которые позволяют при тщательном осмотре определить характер повреждения с высокой долей точности, а именно:

  • Деформация. Кисть не деформируется при ушибах.
  • Изменение оси кисти. Симптом не может сопровождать ушиб.
  • Невозможность активно использовать кисть. После получения ушиба у человека не возникает особых сложностей в движении конечностью, хотя это и будет происходить с явной болью.

То есть, намного сложнее отличить вывих от сломанной конечности, чем от ушиба. Для повышения вероятности более-менее точной домашней диагностики, можно сравнить свое повреждение с фото вывиха кисти руки, однако и такой подход не дает стопроцентной гарантии правильной постановки диагноза, что необходимо доверить профессионалам.

Как диагностируется?

Чаще всего для диагностики вывихов кисти со смещением и переломов используют стандартный рентгеновский аппарат, однако иногда травмы различимы слабо, особенно из-за невозможности правильно расположить травмированную конечность. Но все равно диагностика начинается именно с рентгена, который дает возможность выявить вывихи костей, а также переломы.

Однако с помощью рентгена практически невозможно заметить трещину или разрыв. Если установить диагноз сразу не удается, то лечащий врач может прибегнуть и к другим средствам, в частности: к КТ или МРТ.

МРТ дает возможность выявить ряд патологий, в частности: вывихи, переломы, разрывы, гематомы, некротические процессы и даже остеопороз. КТ менее эффективен, однако иногда доктора назначают именно его, особенно, если у пациента наблюдаются индивидуальные особенности строения кисти.

Дополнительно к этому пострадавшему может быть назначен общий анализ крови, который необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование сустава. Дополнительно с помощью анализа можно выявить повышенное число лейкоцитов и увеличенную скорость оседания эритроцитов.

Лечение

Процедура лечения обычно включает в себя следующие этапы:

  • Обезболивание. Перед началом вправления вывиха кисти поврежденное место обязательно обезболивают, чтобы пострадавший мог нормально перенести предстоящую процедуру.
  • Вправление. Специалист вправляет вывихнутую кость таким образом, чтобы вернуть ее в сустав и не навредить пациенту.
  • Фиксация. Если не нужно проводить операцию, то рука фиксируется с помощью гипса.

После этого пострадавшему назначается прием обезболивающих препаратов, физиопроцедуры и лечебная физкультура, если не требуется оперативное вмешательство, в противном случае сначала проводится операция, а затем – завершающие этапы лечения.

Консервативный способ лечения предполагает вправление вывиха, что всегда больно для пострадавшего. Именно поэтому предварительно проводится анестезия для взрослых и общий наркоз для детей в возрасте до пяти лет. Затем врач интенсивно вытягивает руку больного в продольной плоскости, чтобы вправить перилунарный вывих, одновременно сгибая кисть в тыльную сторону.

Если процедура прошла успешно, то на руку накладывается гипс, с которым придется проходить 3 недели. Кисть фиксируется таким образом, чтобы она была согнута под углом около 130 градусов. После этого гипс снимают, придают кисти функциональное положение и снова накладывают фиксацию сроком еще на 3 недели.

Во время вправления происходит характерный щелчок, который свидетельствует об успешности проведенной процедуры.

При этом нужно учитывать, что пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается, если вывих сопровождается сильными повреждениями кожных покровов, разрывом связок, перекручиванием костей и т. д.

Многих пострадавших интересует, что будет, если не вправить вывих кисти? Застарелый вывих также является основанием для проведения оперативного вмешательства, потому специалисты крайне не рекомендуют затягивать с посещением медучреждения.

Лечение дома

Дома лечить вывих можно, только когда он будет вправлен в больничных условиях. Обычно из стационара человека выписывают сразу после консервативного лечения и через 3-5 дней после проведения операции.

Никаких секретов в этой процедуре нет, пострадавшему необходимо просто выполнять все рекомендации врача и носить гипс в течение указанного срока, а также обязательно принимать прописанные препараты, которые снимают отечность и болевые ощущения.

Дома потерпевшему рекомендуется поддерживать правильный рацион, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами C, B6 и B12, которые необходимы для эффективной регенерации.

Когда фиксацию убирают, больному назначают ЛФК и физиопроцедуры. До этого разрешается выполнять только самые легкие упражнения, задействующие пальцы и мышцы предплечья продолжительностью не более 30 секунд по 2-3 подхода в день.

В процессе ношения гипса рекомендуется проверять чувствительность пальцев, чтобы исключить негативные последствия вывиха на срединный нерв и сосудов.

После снятия гипса пострадавшим обычно назначают электрофорез с парафиновыми аппликациями. Если специальное оборудование есть у пациента дома, он может принимать процедуры в домашних условиях, без посещения больницы.

На следующем этапе терапии больному назначают массаж или самомассаж. Гладящие и скользящие движения от пальцев к предплечью дают возможность улучшить кровообращение в кисти и в целом ускорить процесс регенерации. Иногда допускается использование массажа сразу после снятия фиксации.

Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры следует выполнять по назначению врача и в том виде, в котором они были рекомендованы. Не стоит перетруждать поврежденную руку, чтобы исключить вероятность появления ненужных негативных последствий и осложнений.

Источник: //crossfit.ru/lifestyle/health/vyvikh-kisti/

Вывих кисти рук: способы диагностики, лечения и последствия – Сайт о травмах и их лечении

Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Вывих кисти руки — наиболее часто встречаемая травма в лечебной практике у травматологов. Но у ребенка встретить подобную травму не так легко.

Изначально природное строение детей, имеющее эластичные и подвижные суставы, постаралось обезопасить их от подобных повреждений.

Вывих ребенок получает в особых ситуациях, причем обстоятельства для приобретения такого нарушения могут быть довольно банальными или, наоборот, экстремальными.

Особенности появления травмы

От вывиха кисти руки не застрахован никто, так как ситуации и различные обстоятельства предугадать никто не может. Взрослые могут получать такой вид травмы из-за спортивной активности и физического напряжения, а также по мере снижения с возрастом эластичности суставных тканей. У детей некоторые виды вывихов могут встречаться чаще, несмотря на лучшие защитные механизмы, чем у взрослых.

Специалисты под понятием «вывих» понимают ситуацию, когда происходит патологическое изменение в существующем строении суставов руки вследствие смещения костей и тканей в неестественном для них направлении. По причине такого смещения нарушается привычный принцип работы руки и становится возможным появление растяжений и даже разрывов связок.

Появление вывихов обусловлено различными обстоятельствами. Вывих кисти руки у детей может возникнуть тогда, когда ребенок неосторожен в играх, слишком активен или если кто-то из взрослых, не рассчитав свои силы, потянет его за руку.

У грудничков или новорожденных вывихи кисти рук могут наблюдаться вследствие родовой травмы или особых повреждений. Кроме того, такие травмы появляются, если ребенок становится участником ДТП, падает с высоты.

Не исключены травмы у детей, занимающихся спортом, активным отдыхом.

Разновидности вывихов кисти руки

Вывихи кисти могут быть довольно разнообразны. Специалисты подразделяют их на несколько видов:

  1. Вывихи истинного типа.
  2. Перилунарные.
  3. Лунарно-периладьевидные.
  4. Вывихи пальцев кисти.
  5. Лунарно-перитрехгранные.
  6. Перилунарно-чрезладьевидные.

При различных падениях у ребенка лучевая кость и ткани смещаются в ту сторону, куда направлены сила воздействия и нагрузка тела.

Истинным вывихом называют полное смещение костей кисти и ее поверхностных тканей в противоположную сторону от лучевой кости. При таком варианте специалист может наблюдать сильный вывих ладони.

Довольно часто такое нарушение может сопровождаться переломами. Но этот вид травмы встречается нечасто.

Перилунарный вывих кисти — одна из наиболее распространенных разновидностей травмы. Смещение костей руки происходит к тыльной ее области или к центру. Такой вид смещения характеризуется контактом двух костей — лучевой и полулунной. Но что характерно для такой травмы — с запястьем такого контакта нет.

Основные признаки травмы

Самыми распространенными признаками вывихов являются внешние их проявления. Несмотря на то, что такие виды травм сильно отличаются от переломов, определить их самостоятельно бывает очень сложно. Симптомы вывиха как по внешним, так и по внутренним повреждениям имеют следующие яркие проявления:

  1. Появляется характерный отек и небольшая гематома.
  2. Кисть имеет неестественный вид или повернута в непривычное положение.
  3. Беспокоят ноющие болевые ощущения.
  4. При вывихе на тыльную сторону рука сильно набухает.
  5. Рука теряет подвижность или приобретает ограничения в движениях.
  6. Мышцы в кисти и самой руке напряжены и при малейшем движении оказывают сопротивление.
  7. Пульс у ребенка становится либо слишком учащенным, либо, наоборот, слабым.
  8. Большинство из пострадавших практически не могут шевелить пальцами руки или просто повернуть ее в кисти. При малейшем движении появляется острая боль.

Дети при таких травмах могут сильно плакать, вести себя беспокойно, раздражительно, так как для них такой вид нарушения является очень болезненным. Но могут быть ситуации, когда ребенок не испытывает боли из-за нарушения срединного нерва, поэтому чувствительность пропадает.

Если предотвратить появление травмы не удалось, то главная задача родителей состоит в том, чтобы вовремя оказать своему малышу необходимую помощь и доставить его к специалисту.

Лечить самостоятельно вывихи нельзя, так как без определенных медицинских знаний и точного диагноза можно не только навредить ребенку, но и сделать ему увечье.

Поэтому родители, обнаружившие вывих у ребенка, должны следовать таким рекомендациям:

  1. Осторожно нащупать место повреждения.
  2. Выяснить, насколько сильны болевые чувства.
  3. Определить вид деформации тканей и суставов.
  4. По характерным признакам отечности и появлению гематом определить наличие растяжений и переломов.
  5. Помнить, что при вывихе поврежденная конечность будет немного короче здоровой руки.
  6. После проведенного внешнего и пальцевого диагностирования необходимо на поврежденный участок руки наложить повязку из бинта, используя шину.
  7. При наложении повязки осторожно зафиксировать кисть в одном положении, с помощью косынки закрепить руку с уже сделанной повязкой. Рука для надежности фиксируется к туловищу бинтом.
  8. После такой фиксации к пострадавшему месту следует приложить холодный компресс или грелку, наполненную льдом. Следует знать, что тепловые примочки и компрессы при оказании помощи и в дальнейшем при лечении делать нельзя.

​После всех указанных манипуляций ребенка обязательно нужно отвести к врачу.

Избавление от травмы

Лечение у специалиста начинается с вправления костей и вывихнутых тканей.

Специалисты-травматологи обучены методам вправления, поэтому быстрыми умелыми движениями они возвращают ткани и кости на место.

Когда вывих хорошо вправлен, слышится характерный щелчок. Для детей при вправлении вывихов современные специалисты предлагают специальную анестезию, чтобы процедура была менее болезненна.

После этой манипуляции врач обязательно делает фиксирующую повязку, для того чтобы ткани окрепли и смогли в дальнейшем нормально функционировать. Но есть специалисты, которые предпочитают на небольшой срок нанести гипс. Учитывая, что дети очень подвижны и мало сидят на одном месте, гипс будет самым правильным решением в целях фиксации.

Но когда травма более серьезна, лечение будет проходить по другой схеме. Если растяжения и вывихи сопровождаются переломами, возможно, врач примет решение о необходимости оперативного вмешательства.

Такой способ лечения тоже необходим, если после простого вправления не наблюдается улучшений. Когда эффекта от консервативного лечения нет, специалист с помощью хирургического вмешательства зафиксирует сустав кисти спицей Киршера. В период восстановления после проведенных оперативных манипуляций врач обычно назначает дополнительное медикаментозное лечение.

Обычно специалист назначает: Ксефокам, Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и Мелоксикам. Эти средства снимают боли, воспаления и устраняют возможность инфекционного заражения.

К тому же врач назначит ряд специальных мазей, которые снимут отечность и гематомы, устранят болевой синдром своими охлаждающими свойствами. К таким мазям и кремам относят: Гевкамен, Меновазин, Бен-гей и ментоловую мазь.

Такие средства можно применять сразу после полученной травмы.

Источник:

Застарелый вывих кисти — Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Риск травматизма сопровождает практически всю жизнь человека. Особенно часто страдают кисти рук и стопы ног, ведь именно ими мы совершаем множество движений. Наиболее распространенными травмами являются вывихи.

Постановка диагноза редко вызывает сложности, но встречаются и свои особенности, поэтому обязателен визит к врачу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, вывих пальца на руке часто сопровождается разрывом сухожилия или его защемлением, может разорваться суставная сумка и если вовремя не оказать необходимую помощь и не применить соответствующее лечение, то ситуация значительно усугубится.

Виды вывихов пальцев стопы и кисти

Различают полный вывих и подвывих пальцев. К первому приводит полный разрыв связок и смещение поверхности сустава. Второй является следствием растяжения связок.

При полном также могут диагностироваться открытый вывих пальца, если он привел к разрыву тканей.

Рассмотрим травмы каждого пальца:

  • Большой. Вывих большого пальца руки является наиболее часто встречаемым, т.к. он расположен отдельно от остальных. Вывих большого пальца ноги также не редок;
  • Указательный. Также травмируется довольно часто, при этом бывает задет соседний средний палец;
  • Средний. Травма случается в случае удара. Обычно задеты и соседние пальцы;
  • Безымянный. Травмируется редко, сопровождается отечностью и резкой болью;
  • Мизинец. Он крайний, поэтому риск его травмы увеличивается.

    Вывих мизинца на ноге очень распространен после удара об угол двери или кровати.

Симптомы и диагностика

Симптомы вывиха пальца на руке и вывиха пальца на ноге имеют общую характеристику.
Они сводятся к следующему:

  • Конечность в неестественном положении, может выглядеть короче или длиннее;
  • Сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить или при касании;
  • Отек, бледность, чувство онемения;
  • Невозможность согнуть или разогнуть.

Опухоль на пальцах рук после вывиха случается не всегда и не сразу, поэтому на нее ориентироваться не стоит. Определить вывих пальца на руке или ноге поможет медицинская диагностика, которая включает осмотр и рентгеновское исследование.

Первая помощь

Поначалу кажется, что вывих пальца на ноге или руке не представляет собой ничего страшного. Но на самом деле это заблуждение.

Если не будет оказана грамотная первая помощь, то возникшие последствия могут привести даже к ампутации.

Вопрос о том, что делать при вывихе пальца, должны изучать все, ведь эта проблема может возникнуть с кем угодно и когда угодно.
Этапы первой помощи:

  1. Ни в коем случае не вправляйте самостоятельно, если у вас нет опыта в подобных мероприятиях и если у вас нет медицинского образования. Самый первый шаг – обеспечить покой пострадавшему месту и минимизировать боль.
  2. Снять по возможности кольца. Если получится, то необходимо соединить больной палец с соседним здоровым, чтобы минимизировать последующее травмирование. Процедуру можно проделать веревкой, лентой, бинтом или любым другим подручным материалом, но следить за тем, чтобы фиксация не была тугой.
  3. Направить все действия на снижение боли – дать пострадавшему обезболивающий препарат, а также приложить холод к больному месту.
  4. Вызвать врача или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Данная инструкция поможет вам не растеряться, вы будете знать, что делать при вывихе пальца на ноге или руке.

Как лечат дальше?

Лечение вывиха пальца на руке или ноге начинается с его вправления. Возможно применение местной анестезии, т.к. процедура бывает весьма болезненной.

Кисть фиксируют в спокойном удобном положении и одновременно тянут и вправляют поврежденное место.

Если была травма открытого характера или повышенной сложности, то возможно оперативное вмешательство. Затем накладывается гипсовая повязка или специальный ортез, обеспечивающий неподвижность.

Это предотвратит возникновение боли при возможных смещениях, а также ускорит нормализацию состояния.
Лечение вывиха большого пальца руки или ноги продолжается мероприятиями, которые способствуют ускоренной реабилитации.

Это могут быть:

  • мази;
  • массажи;
  • физиопроцедуры;
  • специальные упражнения и т.д.

Если у вас обнаружился застарелый вывих, то его исправят с помощью специального аппарата Волкова-Оганесяна.

Если вам необходимо знать, как разработать палец руки после вывиха, то стоит ознакомиться со специальной физкультурой.

Основы упражнений можно посмотреть в видео:

Лечение вывиха пальца руки в домашних условиях не рекомендуется, нужен обязательный осмотр и консультация врача.

Какие есть ограничение при лечении?

Если случился вывих сустава пальца руки или ноги, то в первую очередь лечение должно сопровождаться обеспечением покоя поврежденного места.

Если планируется физическая активность, то больной палец должен быть надежно зафиксирован, также рекомендуется использование наколенников и налокотников, чтобы минимизировать риск повторной травмы.

Источник: //crb-iraf.ru/boli/vyvih-kisti-ruk-sposoby-diagnostiki-lecheniya-i-posledstviya.html

ОртопедПортал
Добавить комментарий