Воспаление мениска: причины и характерные симптомы, отличительные черты от других патологий, диагностические мероприятия, лечение и профилактика в домашних условиях

Воспаление мениска коленного сустава – причины, симптомы, диагностика и лечение воспаления мениска коленного сустава

Воспаление мениска: причины и характерные симптомы, отличительные черты от других патологий, диагностические мероприятия, лечение и профилактика в домашних условиях

Очень часто люди жалуются на боли в коленных суставах. Воспалительный процесс в коленях формируется на протяжении длительного времени.

Этому способствуют множество факторов, которые патогенно влияют и на состояние связок, мышц и хрящевой ткани колена.

В 80% случаев боль в колене вызвана повреждением внутреннего мениска, 10% — повреждение наружного. Остальные 10% — это травмы и повреждения других структур колена.

Любой воспалительный процесс должен быть вызван каким-то повреждающим фактором, который запустил стимуляцию медиаторов воспаления, вызвавших болезнь.

Что такое мениск

Коленный сустав – это самое большое сочленение костей в организме человека. Он очень сложный по своему строению, в связи с чем, риск травмы колена всегда велик. В строении сустава принимают участие 3 кости: надколенник, бедренная и большеберцовая.

Для обеспечения достаточной амортизации при движении в колене предусмотрены дополнительные внутрисуставные хрящи. Они называются мениски.

Особенности строения внутрисуставного хряща:

  1. Имеет полулунную форму.
  2. Визуально выглядит как плотно-эластичное образование небольшого размера.
  3. В разрезе хрящ имеет форму треугольника.
  4. У него есть широкий и узкий край.
  5. Широкий край расположен в латеральную сторону сустава.
  6. Узкий край располагается в медиальную сторону сустава.
  7. Сверху поверхность внутрисуставного хряща вогнута и абсолютно совпадает с формой мыщелков бедренной кости.
  8. Снизу поверхность хряща плоская, так как она лежит на большеберцовой кости.
  9. Края менисков соединяются между собой с помощью поперечной связки колена.
  1. Улучшает взаимосвязь между костными сочленениями.
  2. Создаёт дополнительную смягчающую платформу для перераспределения нагрузки с костных структур на хрящевые.

Мениск коленного сустава человека классифицируется:

  1. Медальный мениск – узкий, полулунной формы.
  2. Латеральный мениск – более широкий.
  3. Причины и механизм поражения мениска
  4. Существует 2 вида повреждения хрящей, которые подразделяются на прямой и непрямой.

Наиболее часто случается непрямой тип повреждения:

  1. Быстрый поворот туловища, когда стопа зафиксирована.
  2. Сильный удар ногой по мячу внутренней поверхностью стопы.
  3. Прыжки с высокой поверхности.
  4. Танцы вприсядку без предварительной подготовки и разминки.
  5. Падение на ногу.

Механизмы повреждения мениска:

  1. При ротационном механизме (поворот туловища при зафиксированной стопе) повреждения возникает чаще всего повреждение внутреннего хряща. При подвороте ноги внутрь поражается наружный.
  2. Раздавливающий механизм (прыжок с высоты на ровные ноги, резкое разгибание ног после длительного сохранения положения с согнутыми ногами) предусматривает повреждение задней поверхности менисков.

Классификация повреждений мениска

Классификация травм внутрисуставного хряща подразумевает отличие в расположении повреждения:

  1. Продольное.
  2. Лоскутное.
  3. Паракапсулярное.
  4. Поперечное или радиальное.
  5. Горизонтальное.
  6. По типу «ручка лейки».

Диагностика воспалительного процесса менисков коленных суставов

С помощью визуального осмотра невозможно установить правильный диагноз. Причиной этого является сильная боль и наличие жидкости и крови в суставе.

Поэтому диагноз, характеризующий повреждение внутрисуставных хрящей, ставиться только после снижения активности воспалительного процесса, то есть в период хронизации процесса. Это может быть через несколько недель или месяцев.

Выявить в раннем периоде повреждение можно только с помощью инструменатльных методов исследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.

Клиническая картина воспаление мениска

Воспаление мениска предусматривает ряд клинических признаков:

  1. «Блокада» сустава – наиболее частая причина воспалительного процесса в суставе, которая вызвана повреждением мениска. Она бывает при полном отрыве какой-то части анатомического образования. Часть застревает в суставе и не даёт его полностью выпрямить. Этот симптом является наиболее вероятным признаком. «Блокада» может самоустраняться при определённых движениях ноги. «Разблокировка» сопровождается громким и четким щелчком.
  2. Периодические боли в суставе. Особенно они усиливаются при повышенной нагрузке. Симптом «Лестницы», когда боль появляется при спуске, а не при подъёме. Этот симптом является одним из методов дифференциальной диагностики воспаления внутреннего или наружного мениска от артроза или артрита коленного сустава, при которых ситуация противоположная.
  3. Хронический синовит, который проявляется периодическим выпотом в суставе.
  4. Симптом «щелчка». Это один из основных симптомов повреждения менисков. В его основу входит возникновение щелчка при изменении положения голени по отношению к колену в висячем положении.
  5. При пальпации суставная щель резко болезненна.
  6. Болезненность в колене при надевании обуви.
  7. Невозможность сидеть по-турецки из-за боли в коленных суставах.

Атрофия мышц бедра – возникает в запущенных случаях.

Лечение воспаления мениска

Лечение данной патологии очень длительное и сложное. Консервативные методы лечения позволяют лишь ненадолго забыть о проблеме.

Такая сложность связана с тем, что разрушающим последствиям хронического воспаления подвергается не только мениск, но и окружающие его ткани.

В связи с неэффективностью консервативного лечения повреждения менисков настоятельно рекомендуется оперативное лечение.

Раньше такие операции делались редко. Они заключались в удалении самого поврежденного участка или больного сустава.

Сейчас есть возможность с помощью пластической хирургии моделировать и восстанавливать мениски, а также с помощью микрохирургии реабилитировать все нервные окончания и кровеносные сосуды сустава.

В послеоперационный период важно длительное время сохранять относительную неподвижность сустава. Для этого можно использовать ортезы, фиксаторы, тейпы и другие современные средства иммобилизации.

Лучше всего иммобилизовать коленный сустав с помощью тейпов. Они обладают массой преимуществ перед эластичными бинтами и другими методами мягкой иммобилизации.

Тейпирование при воспалении менисков коленного сустава

В этот период реабилитации после операции и при консервативном лечении применяют повязки из кинезио тейпа, которые ускоряют процесс восстановления функции коленного сустава.

Техника нанесения кинезио тейпа при травме менисков:

  1. Отмерять размер самоклеящейся ленты и отрезать его от общего рулона с помощью острых ножниц. Используем тейп типа Y с раздвоенным концом или однополосный. Лучше использовать широкие ленты (около 4-5 см).
  2. Удалить волосы и остатки грязи и жира с помощью спирта.
  3. Первые пару сантиметров тейпа наклеиваем на 10-15 см выше коленного сустава на уровне коленной чашечки.
  4. Далее приклеиваем лучи ленты по сторонам от надколенника и концы заворачиваем под него.

Можно также добавить широкие однополостные кинезио тейпы в месте расположения сухожилий, которые прикрепляются к колену.

Причины воспаления мениска и лечебная терапия

Воспаление мениска является довольно распространенным заболеванием коленного сустава.

Наиболее подвержены травматизации профессиональные спортсмены, люди тяжелого физического труда, страдающие избыточной массой тела и хроническими заболеваниями метаболизма или кровообращения.

Диагностировать патологию на ранних стадиях непросто, из-за чего болезнь часто запускается и переходит в перманентное состояние с характерными сопутствующими осложнениями.

Лечение воспалительного процесса в мениске такое же, как и при обычном растяжении связок или ушибе. Оперативное же вмешательство показано лишь в отдельных случаях. Если терапия корректная, а само воспаление не усугублено какими-либо патологическими соматическими последствиями, то прогноз заболевания положительный.

Информационная справка

Мениск представляет собой плотную эластичную хрящевую прокладку, выполняющую роль природного амортизатора колена.

Имеет двухкамерную структуру, состоящую из наружного (латерального) и внутреннего (медиального) типа соединительной ткани, сформированной в виде направленных друг к другу полусфер.

Каждый из хрящей отвечает за определенный набор качеств, помогая поддерживать нормальную функциональность нижних конечностей.

  1. Наружный мениск. Очень подвижный и закрывает почти всю внешнюю поверхность берцовой кости. Из-за своей мобильности очень редко подвергается травматизации.
  2. Внутренний мениск. Ответственен за соединение берцовой кости с наружной капсулой суставной ткани и принимает на себя большую степень нагрузки при работе колена. Статичный, из-за чего повреждается намного чаще.

По морфологии мениски достаточно эластичные, чтобы обеспечивать возможность осуществления разнообразных движений, и одновременно довольно хрупкие для испытания организма тяжелой физической активностью. Вариантов травматизации коленного хряща много, в связи с чем, в травматологии принята своеобразная классификация менисковых дефектов:

  • Полное отделение от мест крепления в паракапсулярной зоне;
  • Разностороннее повреждение — поперечное, продольное, краевое и лоскутное;
  • Дистрофическое перерождение ;
  • Дегенеративные изменения, ведущие к чрезмерной подвижности органа;
  • Скопление внутрисуставной жидкости и формирование кисты;
  • Комбинация повреждений.

Последний патологический процесс довольно опасный, так как способен долгое время оставаться незамеченным и иметь скрытое течение, постепенно переходя в хроническую форму и вызывая побочные заболевания суставов, хрящей и связочного аппарата. Воспаление мениска требует обязательного лечения. Купирование боли анестетиками лишь устраняют симптом, но не источник.

Причины воспаления

Одним из главных факторов повреждения хрящевой ткани коленного сустава является механическая травма — сильный удар, ушиб, неудачное падение, прыжок или приседание. К другим возможным причинам развития воспаления в мениске относятся:

  • Постоянная чрезмерная нагрузка на колени, в связи с повышенной физической активностью;
  • Недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
  • Хронические заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, подагра, ревматизм и пр.;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Эндокринные заболевания — диабет и пр.;
  • Избыточный вес, образующий дополнительную нагрузку на суставы;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Регулярное переохлаждение нижних конечностей;
  • Снижение эластичности соединительных тканей в результате возрастных изменений;
  • Несбалансированное питание и дефицит полезных микроэлементов, а также витаминов;
  • Разрывы и растяжения связок.

Симптоматика

На начальной стадии воспаление мениска легко спутать с другими видами патологий коленного сустава из-за идентичности их признаков. Но прогрессируя, болезнь приобретает свои специфические черты и реактивные явления, которые выступают прямым свидетельством травмы коленного хряща. К подобным симптомам принадлежат:

  • Боль различной интенсивности;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Снижение обмена веществ (трофики) в тканях и нарушение секреторных процессов;
  • Болезненное ощущение в коленном суставе даже в расслабленном состоянии ноги;
  • Отечность и покраснение места поражения;
  • Щелканье или хруст в коленке;
  • Невозможность без боли разогнуть ногу;
  • Боль в суставе при выполнении физических упражнений;
  • Повышение температуры в месте воспаления;
  • Небольшое смещение сустава вследствие движения оторвавшегося фрагмента хряща;
  • Рост колена в объеме;
  • Выраженный дискомфорт в суставе;
  • Невозможность наступать на поврежденную ногу;
  • Гематома вследствие кровоизлияния в синовиальную сумку.

Протекает болезнь в 2 формах — острой и хронической. В первом случае, проявления патологических изменений в мениске четко выражены, а само место повреждения сустава хорошо пальпируется. При хроническом воспалении, болезненные ощущения не так явны или же совсем незначительны.

Методы обследования

Диагностика повреждения коленного хряща основывается на разграничительном методе обследования, целью которого является исключение смежных аномалий мениска и определение истинной причины его воспаления. Наиболее информативными в этом вопросе признаны такие техники исследования, как:

  • Детальный сбор анамнеза заболевания;
  • Медицинский осмотр пациента;
  • Рентгенография сустава;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • УЗИ колена;
  • Лабораторные анализы крови и мочи;
  • Тестирование травмы по болевым ощущениям — метод Перельмана, Чаклина, Ландау, Эппли и пр.

Терапия

Повреждениями мениска колена занимается ортопед, хирург и травматолог. Именно эти профильные специалисты компетентны в назначении терапевтического курса или проведении операции. Для лечения воспалительных процессов мениска может применяться:

  1. Консервативный метод. Предполагает пероральное или местное использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антибиотиков, стимуляторов соединительной суставной ткани (хондроксидов), биологически активных добавок с коллагеном и витаминов группы А, С, Е. При сильных болях допускается употребление наркотических анальгетиков. Поврежденное колено на время лечения фиксируется специальной иммобилизирующей повязкой. После окончания терапии показана лечебная физкультура и физиологические процедуры.
  2. Хирургический метод. Является самым эффективным. Назначается при полном отрыве и расплющивании мениска, деформации сосудов и сильном кровотечении в полость сустава, перемещении отделившегося от мениска, хряща или сустава осколочного элемента, безрезультативность консервативного лечения. Для восстановления колена применяют артроскопию, менискэктомию, инъектирование эктоплазмой и механическая фиксация деформированных фрагментов.

Также, обязательным при травматизации коленного сустава является оказание первой медицинской помощи, состоящей из снятия суставной блокады, удалении из сумки сустава избытка крови и синовиальной жидкости, купирования боли и обездвиживания ноги на определенный срок с помощью специальной шины или гипса.

Источник: //promedikum.ru/spondilez/vospalenie-meniska-kolennogo-sustava-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-vospaleniya-meniska-kolennogo-sustava

Воспаление мениска: симптомы и лечение в домашних условиях народными средствами, как вылечить повреждение мениска без операции

Воспаление мениска: причины и характерные симптомы, отличительные черты от других патологий, диагностические мероприятия, лечение и профилактика в домашних условиях

Коленные суставы в организме человека являются наиболее уязвимыми. Они выдерживают серьезные нагрузки и подвержены высокому риску травмы. Воспаление мениска является распространенным заболеванием.

Существуют определенные провоцирующие факторы, по причине которых развивается патология. Врач расскажет, как вылечить повреждение мениска без операции, и когда потребуется помощь хирургов.

Причины воспалительного процесса

В коленном суставе находятся два мениска (внутренний и наружный). Они состоят из хрящевой ткани, основными функциями которой являются амортизация и стабилизация. Если развиваются патологические процессы в области мениска, страдает весь коленный сустав.

Повреждение бывает двух типов: дегенеративное или травматическое. В первом случае происходит деформация тканей. В категории риска находятся люди старше 40 лет. Травматическое поражение мениска со смещением или разрывом также встречается у спортсменов.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие воспалительного процесса:

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматизм, подагра).

  2. Сбой в гормональном обмене (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, эндокринные патологии).
  3. Лишние килограммы провоцируют повреждение мениска.
  4. Нарушенное кровообращение в области хрящевой ткани.
  5. Серьезные длительные нагрузки на колено.
  6. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  7. Переохлаждение ног.

С возрастом у человека ткани становятся менее эластичными, что приводит к травме и воспалению. Пациенту потребуется квалифицированная помощь. Без правильно подобранного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых разрушение сустава или уменьшение его подвижности.

В категории риска находятся профессиональные спортсмены. То же самое касается людей, работа которых связана с постоянными физическими нагрузками.

Часто воспаление менисков диагностируют у людей с лишним весом или ревматизмом, артрозом в прошлом. В категорию риска также попадают пациенты, которые уже сталкивались с заболеваниями мышечно-суставного аппарата.

Клиническая картина

Патологические процессы сопровождаются характерными признаками, при появлении которых врачи рекомендуют обращаться в больницу. Симптомы воспаления мениска следующие:

  1. Болезненные ощущения в области коленного сустава. Если причина воспаления заключается в нарушенном кровообращении или больших нагрузках, болевой синдром будет постепенно нарастать

    .

  2. Блокада сустава.
  3. Ограниченное движение.
  4. Увеличивается объем сустава, через время отекают мягкие ткани вокруг него.
  5. Появляется щелчок во время движения.
  6. В области сустава головка костей «перекатывается».
  7. Пациент жалуется на ощущение присутствия инородного тела в колене.

На стадии обострения симптомы усиливаются. Человек может спутать признаки воспаления мениска с ушибом колена или растяжением связок.

Важно своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и установить точный диагноз. Врач назначит лечение, учитывая протекание патологических процессов и индивидуальные особенности организма человека.

Диагностические мероприятия

Необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы определить развитие воспалительного процесса. При подозрении на повреждение мениска врач дополнительно может назначить:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ),
  • компьютерную томографию (КТ),
  • артроскопию.

Последняя процедура представляет собой хирургическое вмешательство, во время которого врач не только определяет причину воспалительного процесса, но и устраняет повреждения.

В некоторых ситуациях, чтобы определить распространение патологических изменений и область поражения, пациентам назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентген. Речь идет про разрывы связок, возможные трещины костей или переломы.

Традиционное лечение

Медикаментозные препараты выписывает врач, необходимо строго соблюдать его рекомендации или внимательно читать инструкцию, поскольку лекарства предусматривают список противопоказаний и могут вызвать побочные эффекты. Консервативное лечение предусматривает следующую схему:

  1. Пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лекарства уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс («Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен»).

  2. Назначаются хондропротекторные препараты. Лекарства ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани («Хондроитин», «Терафлекс», «Глюкозамин»).
  3. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.
  4. Местное лечение предусматривает использование противовоспалительных мазей и гелей на основе хондропротекторов («Хондроксин», «Меновазин», «Эспол»).
  5. Разрешается делать компрессы с «Димексидом» и нестероидными противовоспалительными средствами в жидком виде. Лекарства таким образом лучше проникают в ткани пораженного коленного сустава.

Во время терапии мениска пострадавшую конечность фиксируют гипсовой повязкой. Но длительное обездвиживание может привести к тому, что хрящевые ткани срастутся.

Хирургическое вмешательство

Операция пациентам показана в серьезных ситуациях, учитывая область поражения коленного сустава. Хирургическое вмешательство назначается, если:

  • полностью оторвался мениск,
  • образовалась суставная мышь,
  • раздавлен мениск,
  • случился сложный разрыв со смещением,
  • в полость сустава попала кровь,
  • сохраняется выпот.

В случае отсутствия положительной динамики после консервативного лечения пациенту также назначается оперативное вмешательство. Основная цель процедуры – восстановить мениск.

При помощи артроскопии или частичной менискэктомии накладывают шов или удаляют поврежденную часть. В некоторых ситуациях для лечения достаточно проведения пункции.

Если мениск поврежден настолько сильно, что восстановить его функции невозможно, пациенту предлагают трансплантацию. Но при дистрофических изменениях хрящевой ткани подобную операцию не проводят.

Народные рецепты

Лечение воспалительного процесса в области коленного сустава проводится комплексно. Используются не только медицинские препараты. В большинстве случаев, чтобы облегчить состояние человека и уменьшить проявления патологии, врачи разрешают применять рецепты знахарей и целителей:

  1. Хвойные ванны. После процедуры уменьшается мышечный тонус и улучшается кровообращение. Хвойные ванны обладают также противовоспалительным эффектом. Сеансы проводятся через день перед сном. Хвою (500 г) измельчают и заливают горячей водой (2 л). Полученную смесь следует поставить на водяную баню и греть в течение 30 мин.
  2. Медовый компресс. Для приготовления лекарства понадобятся мед и спирт. Компоненты следует смешать в одинаковых пропорциях и нагреть до 37 градусов. Нанести теплую массу на колено и укутать теплым пледом, одеялом или шерстяным шарфом. Оставить медовый компресс на 2 ч. Процедуру рекомендуется повторять 2 раза в сутки на протяжении месяца.

  3. Луковый компресс. Основной компонент чистят, моют и измельчают в кашицу. На 2 луковицы понадобится 1 ст. л. сахара. Полученную смесь используют для компресса. Лечение воспаления мениска в домашних условиях народными средствами осуществляется после консультации с доктором. Важно учесть все противопоказания, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия.

Физиотерапия

После стадии обострения вместе с медицинскими препаратами и народными рецептами врач рекомендует пациентам посещать физиотерапевтические процедуры, которые позволят восстановить функции колена:

  • массаж,
  • лечебную физкультуру,
  • электрофорез,
  • ультразвук,
  • лазерное лечение,
  • магнитотерапию.

Лечение позволяет не только устранить воспалительный процесс, но и восстановить функционирование коленного сустава. Острая стадия воспаления является противопоказанием для проведения физиотерапии.

Реабилитационный курс помогает пациенту полностью восстановиться после травмы. В этот период следует придерживаться не только рекомендаций доктора и посещать физиотерапевтические процедуры. Важно помнить про щадящий режим, оградить коленный сустав от чрезмерных нагрузок.

Профилактика

Предупредить повреждение менисков невозможно, но уменьшить риск возникновения травмы просто, если соблюдать определенные рекомендации врачей:

  1. Во время пробежек и прыжков необходимо помнить про осторожность.
  2. Девушкам рекомендуется носить удобную обувь, реже ходить на платформе и высоком каблуке.

  3. Профессиональным спортсменам необходимо во время занятий использовать специальные фиксирующие повязки. Они помогут снизить риск получения травмы или повреждения коленного сустава.
  4. Выполнять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц.
  5. Важно правильно питаться. Сбалансированное меню поддерживает целостность суставов, мышц и костей.
  6. Контролировать свой вес.

Во время спортивных занятий рекомендуется использовать специальные амортизирующие и защитные средства. Своевременно лечить инфекционные и системные заболевания.

Защищать суставы от переохлаждения. Обращаться к специалистам за квалифицированной помощью при вывихе или ушибе коленного сустава.

Заключение

Воспаление мениска при своевременной терапии можно вылечить и предупредить серьезные последствия: разрушение сустава и ограничение подвижности нижних конечностей. Лечение назначает доктор после проведения полного медицинского осмотра на основании полученных результатов, учитывая индивидуальные особенности организма.

Источник: //zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kak-lechit-vospalenie-meniska

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава, признаки и лечение

Воспаление мениска: причины и характерные симптомы, отличительные черты от других патологий, диагностические мероприятия, лечение и профилактика в домашних условиях

Природные амортизаторы великолепно справляются со своими функциями, равномерно распределяя нагрузку на коленный сустав и защищая его компоненты от износа. При этом они сами испытывают постоянные механические нагрузки и легко травмируются, в результате чего происходит воспаление мениска.

Признаки воспаления менисков

Дегенеративные изменения

Довольно часто диагностируются дегенеративные изменения менисков коленного сустава, которые представляют собой необратимые патологические процессы, приводящие к нарушению их структуры и анатомической формы. Среди причин, провоцирующих развитие дегенеративных процессов, могут выступать разные факторы, но чаще всего это травмы, аномалии строения сустава и соматические заболевания.

Коварство этой патологии в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и проявляет себя уже тогда, когда произошла серьезная дегенерация мениска и практически невозможно восстановить его структуру.

Причины дегенерации:

  • травмы
  • растяжение связок, в результате которого нарушается нормальная биомеханика сустава
  • высокие физические нагрузки
  • аномальное строение компонентов сочленения
  • заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра, туберкулез)
  • плоскостопие, вызывающее повышенную нагрузку на колено
  • лишний вес

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения встречаются дегенеративные изменения медиального мениска. Не имеющий жесткой фиксации латеральный хрящ легко смещается и поэтому реже травмируется.

В то время как медиальный жестко зафиксирован в суставе и для его повреждения бывает достаточно неудачного поворота голени.

Накапливаясь, микротравмы становятся причиной развития дегенеративных процессов в хряще.

Виды дегенеративных поражений:

  • разрыв мениска
  • отрыв хряща от мест крепления
  • разрыв заднего рога медиального мениска
  • кистозные образования
  • менископатия

У хрящевой прокладки от природы упругая эластичная структура, которая возвращает свою форму после деформации, но если мениск изношен, дегенеративный разрыв может произойти при минимальных нагрузках.

Киста мениска коленного сустава

Кистозные образования представляют собой расположенные в толще хряща и заполненные жидкостью полости. Они появляются в результате хронических микротравмам и длительных дегенеративных патологий.

Чаще кистозные образования появляются у людей, имеющих повышенные нагрузки на колено (спортсмены, грузчики, шахтеры, танцоры), как следствие перенесенных травм коленного сочленения и у лиц пожилого возраста.

Как выглядит киста мениска на снимке МРТ

Основные симптомы кистозных образований — это боли, усиливающиеся при нагрузке и исчезающие в покое. Мелкие кисты себя почти не проявляют, редко прощупываются и исчезают при сгибании колена.

Крупные образования проявляются в виде подкожных шишек сзади и на боковых поверхностях сустава, болезненны при пальпации.

При осмотре колена травматолог может заподозрить кисту и направить больного на УЗИ, с помощью которого будет проведена точная диагностика патологии.

Если кистозное образование небольшое и симптомы минимальные, то может помочь лечение в домашних условиях: холодные компрессы и противовоспалительные препараты.

Иногда проводится пункция и содержимое полости отсасывается, но это временная мера.

Полностью избавиться от кисты поможет артроскопия, во время которой выполняется резекция поврежденных менисков, очищается полость сустава и удаляется киста.

Симптомы

Воспаление мениска довольно трудно диагностировать, потому что оно имеет смазанную симптоматику, характерную для многих патологий коленного сочленения. Течение болезни может носить острую, подострую и хроническую форму, у каждой из которых своя клиническая картина.

Однако, независимо от стадии заболевания, всегда болит мениск и одним из неизменных признаков является периодическая ноющая боль в колене, интенсивность которой возрастает при физических нагрузках.

Если у пациента причиной воспаления стало повреждение медиального мениска, то оно может сопровождаться ограничением подвижности в суставе.

Для активной стадии воспалительного процесса характерны покраснение, гиперемия и отечность в области колена.

Если воспаление мениска возникает на фоне хронических болезней сустава или соматических заболеваний (ревматизм, остеоартроз, подагра), симптомы и болезненность нарастают постепенно. Такое же поступательное течение болезни встречается при высоких физических нагрузках, когда происходит постоянное микротравмирование хрящевой прокладки.

Почти всегда воспаление мениска коленного сустава сопровождается отечностью и ограничением подвижности колена.

Одним из признаков воспаления может быть отечность

Дегенеративное повреждение внутреннего мениска может стать причиной хронического воспаления хрящевой ткани.

В этом случае к перечисленным симптомам добавляются новые признаки: симптом «переката» и щелчки при движении колена.

При симптоме «переката» в коленном сочленении появляется ощущение патологической подвижности головок бедренной и большеберцовой кости – они словно перекатываются внутри суставной полости.

Симптомы воспаления:

  • боль
  • ограничение подвижности сочленения
  • отек прилегающих тканей
  • щелчки при движении колена
  • симптом «переката»
  • ощущение в колене инородного тела

Болезненность и ограничение подвижности сочленения служат характерными признаками воспаления мениска и ярко выражены при остром течении заболевания, но их можно спутать с симптомами при различных травмах колена.

Например, вызвавшие воспаление дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска имеют признаки, по своей симптоматике близкие к разрыву.

На начальной стадии заболевания назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, и проводится лечение мениска коленного сустава без операции.

По каким признакам определить воспаление мениска

После перехода острой формы в хроническую, колено всегда будет болеть при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, появится ощущение инородного тела внутри сустава, щелчки при движении. Если отсутствует своевременное и полноценное лечение мениска коленного сустава, то менископатия неизбежно закончится контрактурой.

Причины

Чаще всего воспаление мениска провоцирует травма коленного сочленения, неосторожный поворот голени, ушиб. Нередко воспалительные процессы в хрящевой ткани возникают в результате высоких и постоянных нагрузок на колено, связанных с тяжелым физическим трудом или занятием спортом. Также в группу риска входят пациенты с ожирением и нарушением обмена веществ.

Такие хронические соматические заболевания, как артрит, ревматизм, подагра вызывают дегенеративное повреждение внутреннего мениска и служат предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов.

Причины воспаления:

  1. травмы
  2. высокие нагрузки на колено
  3. ожирение
  4. соматические заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра)

Диагностика

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические преобразования хрящевой ткани очень тяжело определить при осмотре, поскольку у них отсутствуют специфические признаки. По тем же причинам невозможно провести самодиагностику патологии в домашних условиях. Поэтому для постановки диагноза прибегают к инструментальным и аппаратным методам исследования.

МРТ и артроскопия наиболее точные способы диагностирования

На рентгеновском снимке хрящи не видны, КТ является недостаточно информативной, поэтому предпочтение отдают МРТ и артроскопии. Только после проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз и принять решение, как лечить больное колено.

Методы лечения

При выборе тактики лечения основополагающим фактором служит причина воспалительного процесса. Чтобы вылечить мениск, помимо причины заболевания, необходимо учитывать выраженность симптоматики и характер течения заболевания.

Если воспаление развилось в результате травмы, то лечение направлено на устранение первоисточника. В этом случае учитывается характер и локализация травмы. Если причиной воспаления являются хронические заболевания (ревматизм, остеоартроз, подагра), наряду с терапией коленного сочленения проводят медикаментозное лечение основной болезни.

Исходя из симптоматики и результатов обследования, врач назначает консервативное лечение воспаления мениска или хирургическое вмешательство.

Для полного восстановления функций коленного сочленения лечение должно быть комплексным и включает реабилитационный курс, в который входят физиопроедуры и ЛФК.

В дальнейшем пациенту будет рекомендован щадящий режим, исключение чрезмерных нагрузок на перенесшее воспалительный процесс колено.

На сегодняшний день для лечения патологий мениска эффективно применяется как оперативный, так и консервативный подход, а также их сочетание.

При своевременном обращении к врачу проводится лечение мениска без операции, включающее прием НПВС, хондропротекторов и витаминов.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, масштабы которого зависят от того, насколько сильно воспалительный процесс повредил мениск колена.

Народные методы

Для облегчения болей в колене многие пациенты прибегают к народным средствам. Желательно их сочетать с традиционной терапией и применять после консультации с врачом.

В домашних условиях можно делать медовые и луковые компрессы, принимать хвойные ванны.

Лечение мениска народными средствами поможет сгладить симптомы, но восстановить хрящевую ткань с помощью народных рецептов не получится.

Компрессы как способ лечения в домашних условиях

Воспаление мениска – причины, симптомы, диагностика, лечение

Воспаление мениска: причины и характерные симптомы, отличительные черты от других патологий, диагностические мероприятия, лечение и профилактика в домашних условиях

статьи

Частая причина обращения к травматологу – травма колена. Повреждение тканей коленного сустава может вызвать воспаление мениска. Острая болезненность на фоне отечности колена сопровождается нестабильностью подвижного сочленения.

Успех терапевтических действий зависит от правильной диагностики, которая дифференцируется с суставными патологиями со схожей симптоматикой. Лечение проводится медикаментами и процедурами физиотерапии.

В тяжелых случаях, сопряженных с изменениями в строении сустава или нарушением целостности мениска, проводится хирургическое лечение.

Что такое мениск?

Каждый день человек совершает большое количество движений, нагружая суставы. Основная часть нагрузки приходится на нижние конечности, в частности на коленные суставы.

Природа позаботилась о сохранении длительной работоспособности сочленения, обеспечив его сложным строением и защитным механизмом в виде мениска, который выполняет амортизирующую и стабилизирующую функцию.

Хрящевая прокладка в форме полумесяца, расположенная между суставными концами костей, называется мениском.

Для обеспечения полного объема движений в коленном суставе различается наружный (более растяжимый) и внутренний (менее эластичный) мениски.

Упругая соединительная ткань мениска защищает сустав от сотрясений во время ходьбы или бега, благодаря возможности изменять свою форму, подстраиваясь под определенный вид движения.

Характерные симптомы

Воспалительная реакция мениска начинается с острой боли в коленном суставе, которая опухает, а иногда меняет цвет. Появление гиперемии на фоне местного повышения температуры тела свидетельствует о прогрессирующем воспалении.

Дальнейший сценарий интенсивности боли зависит от причины появления симптома. Болезненность может приглушаться, становиться привычной, и постепенно перейти в хроническое течение. При воспалении, которое сопряжено с нарушением кровотока или инфекционным фактором, боль увеличивает интенсивность, приобретая выраженный пульсирующий характер.

Воспаление мениска всегда сопровождается отеком колена и потерей функции движения в колене. Больной не может согнуть или разогнуть ногу, при попытке движения слышится хруст, а в некоторых случаях появляется ощущение  инородного тела. В тяжелых случаях происходит блокада коленного сустава, что предупреждает о возможном отделении от мениска небольшого участка в результате серьезной травмы.

Данная клиническая картина схожа с неосложненной травмой мениска. Чтобы добиться стойкого выздоровления, необходимо вовремя дифференцировать воспаление от обычной травмы.

Основные отличия:

  • сила боли, связанной с разрывом мениска, постепенно убывает и через несколько дней после травмы сходит на нет, чего не скажешь о болевом синдроме при воспаленном мениске, который с каждым днем набирает интенсивность;
  • при воспалительной реакции объем движений не восстанавливается самостоятельно;
  • отек вокруг колена не только не спадает, но и может увеличиваться, если присоединяется вторичная инфекция;
  • при воспалении мениска внутри сустава появляется ощущение перемещения инородного тела.

Терапевтические мероприятия

Тактика лечения изначально зависит от состояния, которое предшествовало воспалению мениска. цель лечебных действий – снять воспаление и восстановить функции больного сустава.

Назначение медикаментов начинается с группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак), которые показывают высокую эффективность в борьбе с воспалительной реакцией и болевым синдромом. Препараты могут назначаться в форме таблеток или мазей (Найз, Быструмгель).

Назначать НПВС и подбирать дозировку должен лечащий врач. Для местного применения средство не должно вызывать согревающий эффект, это может только усилить воспаление.

При сильных болях целесообразно проведение местных блокад с анальгетиками (Новокаин, Лидокаин).

Стероидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон) применяется для внутрисуставного введения при сильном воспалении, которое не поддается лечению НПВС.

Антибактериальная терапия показана при воспалении мениска инфекционного происхождения. Антибиотики (Левофлоксацин, Цефатоксин) назначаются после определения возбудителя патологической реакции.

Использование хондропротекторов (Терафлекс, Хонда, Артра), содержащие глюкозамин и хондроитин, ускоряет процесс регенерации и улучшает метаболические процессы на клеточном уровне. Витаминные комплексы с коллагеновыми добавками дополняют традиционное лечение и ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани мениска.

Из физиотерапевтических процедур в воспалительную фазу можно проводить сеансы электрофореза с применением лекарственной основы в форме глюкокортикостероидов (Преднизолон, Гидрокортизон), как вспомогательный метод для достижения положительного эффекта. Магнитотерапия и лечение лазерными лучами используется после частичного выздоровления для улучшения кровообращения и запуска процесса самовосстановления организма.

При отсутствии результата от комплекса консервативных методов лечения или подтвердились серьезные анатомические нарушения мениска или суставных тканей, назначается хирургическое лечение с использованием артроскопа.

ОртопедПортал
Добавить комментарий