Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке

Уколы от грыжи: какие препараты применяются при заболевании?

Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке

Грыжа позвоночника – частая причина обращения к невропатологу. При заболевании возникает сильная боль и воспаление.

Нарушается нормальный цикл кровообращения в позвоночном столбе и при несвоевременном лечении разрушаются межпозвонковые диски. Терапия предусматривает уколы от грыжи, лечебно-профилактическую гимнастику и физиопроцедуры.

Выбор медикамента и пути его введения зависит от стадии болезни, индивидуальных характеристик пациента и производится непосредственно врачом.

Действенные уколы при поясничной грыже

При неосложненной болезни используются лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), снимающие болевой симптом и воспаление;
  • витамины группы B – усиливают кровоток, нарушенный защемлением нервных окончаний, и ускоряют восстановление волокон поврежденных нервов;
  • миорелаксанты, необходимые для расслабления мускулатуры и снятия спазма.

Витамины восстанавливают чувствительность всех тканей и применяются в течение 5-10 дней в виде внутримышечных инъекций, после – возможные редкие инъекции в течении нескольких недель (2-3 раза в неделю) или переход на таблетированную форму.

Наиболее распространены и эффективны следующие медикаменты: Никотиновая кислота, Мильгамма и Комбилипен (в их составе кроме витаминов B1, B6, B12 содержится лидокаин), Нейромультивит и Нейробион.

Данные уколы при грыже шейного отдела позвоночника, крестцового и поясничного противопоказаны несовершеннолетним и беременным, а также при наличии аллергической реакции на лекарственные компоненты.

Миорелаксанты в ампулах в аптеках представлены препаратами Мидокалм или Калмирекс, в состав которых дополнительно входит лидокаин. Последний усиливает воздействие компонента и дополнительно обезболивает. Длительность применения – 5 дней. Лекарство нельзя использовать при аллергии на лидокаин и составляющие препарата и миастении.

Эффективные лекарства, устраняющие боль при позвоночной грыже

Основное лечение методом проведения инъекций при грыже позвоночника – применение обезболивающих медикаментов. Они воздействуют на отечность, воспалительный процесс и боль и представлены несколькими поколениями.

Старыми препаратами являются:

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклонат П);
  • Ибупрофен;
  • Кеторол (Кетанов);
  • Кетопрофен (Кетонал).

Более безопасными и эффективными медикаментами признаны лекарства нового поколения: Ксефокам, Дексалгин (Фламадекс), Мелоксикам (Мовалис, Месипол, Амелотекс, Артрозан). Их отличие в меньшем влиянии на слизистую желудка, что может проявиться в виде изжоги, спазма и боли в области эпигастрия.

Чтобы снизить вредное воздействие НПВС на ЖКТ, врач дополнительно назначает препараты группы «Ингибиторы протонной помпы» в течение курса инъекций (до 7-10 дней) 1-2 раза в сутки за полчаса до еды. Наиболее распространенные препараты – Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Пантопразол (Нольпаза), Эзомепразол (Эманера, Нексиум).

Уколы от боли в спине при грыже применяют однократно внутримышечно в течение 3-5 дней. При острой боли может использоваться два препарата данной группы – один утром, для купирования воспалительного процесса, второй – вечером, для облегчения острой, сильной боли. После может быть рекомендован прием таблетированной формы НПВС.

Виды уколов

Частый вопрос пациентов – какие уколы делают при грыже позвоночника. При малой эффективности и отсутствии результата после курса НПВП назначают эпидуральную блокаду и инъекции стероидов. Также применяются хондропротекторы, необходимые для восстановления эластичности и плотности хряща.

Эпидуральная блокада

Противовоспалительные блокады позволяют быстро избавить пациента от жалоб и достигнуть высоких результатов. Ограниченность их применения связана с возможным привыканием и травматичностью способа введения – в очаг.

Уколы от грыжи в позвоночнике, применяющиеся для эпидуральной блокады:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон (Дипроспан);
  • Новокаин + Дипроспан.

Данный тип манипуляций производится только специалистом.

Инъекции стероидов

Кортикостероиды от межпозвоночной грыжи применяются при воспалительном процессе, защемлении нервных окончаний, признаках протрузии. Они действуют не только в момент укола, но в большей степени после достижения в плазме крови максимальной концентрации.

По эффективности стероиды сравнимы с оперативным вмешательством и назначаются в виде внутримышечных и трансфораминальных инъекций в поврежденный нерв. Некоторые препараты (Бетаметазон, Дексаметазон) применяют для эпидуральной блокады.

Препараты стероидов для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • Бетаметазон (Дипроспан, Флостерон, Бетаспан депо);
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон (Кеналог);
  • Преднизолон (Преднизол);
  • Метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол).

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания, возраста и индивидуальных параметров больного, сопутствующих диагнозов и составляет от раза в неделю до раза в год. Уколы при грыже оказывают противовоспалительное действие, избавляют от болевого синдрома и отечности, а также положительно влияют на мышцы скелета.

Кортикостероиды – препарат выбора, когда по-другому вылечить грыжу позвоночника не получается. Частое их использование недопустимо, т.к. может возникнуть привыкание, и обычные дозировки в более запущенном случае не помогут.

Хондропротекторы

Эти уколы при грыже используются как сопутствующее, дополнительное средство, когда симптомы воспаления сняты.

Для этого назначают курс из 10-25 внутримышечных инъекций, которые колют каждый день или через день в зависимости от дозировки.

Длительное применение помогает остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, укрепить и частично восстановить хрящевую структуру, уменьшить симптомы боли и воспаления.

Наиболее популярные препараты хондропротекторов:

  • Алфлутоп;
  • Глюкозамин (Дона);
  • Хондроитин (Хондрогард, Мукосат, Хондролон);
  • Румалон.

После курса инъекций применяют таблетки такого же действия в течение 4-6 месяцев.

Методика проведения уколов

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делают внутримышечно, желательно после еды. Такой же способ введения применяют для витаминных инъекций, хондропротекторов, миорелаксантов и кортикостероидов.

Стероиды врач вводит в очаг воспаления в межпозвонковых дисках.

Источник: //proukoly.ru/fakty-o-ukolah/ukoly-ot-gryzhi

Уколы от грыжи позвоночника: список, названия, новинки, цены

Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке

Грыжа позвоночника – тяжелое заболевание, характеризующееся разрывом фиброзного кольца позвоночного диска с последующим выпадением пульпозного ядра вдоль спинного мозга. Эта патология вызывает воспалительный процесс, сопровождаемый сильными болями и последующей деформацией позвоночника.

Современные способы лечения включают: массаж, гимнастику и прием медицинских препаратов. Не менее эффективны уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Рекомендуются уколы с учетом состояния здоровья пациента или возможных противопоказаний.

Назначают уколы при грыже позвоночника, для снятия спазмов и боли.

Классификация инъекций

Чаще всего уколы при грыже применяют в период обострения заболевания, при сильном болевом синдроме. По решению лечащего врача, инъекция может быть введена:

  • Внутривенно;
  • Внутридисково (для блокады позвоночной боли);
  • Внутримышечно (инъекция делается непосредственно в спину, рядом с очагом воспаления или в ягодицу).

Только после тщательного анализа состояния пациента, врач назначает тот или иной способ. Все препараты отличаются формой выпуска, функциональными возможностями и лекарственным составом. Итак, все же какие уколы делают при грыже позвоночника?

Из-за наличия множества противопоказаний, каждого препарата, назначать самостоятельно инъекционную терапию категорически запрещается!

Классификация медикаментов, назначаемых при грыже позвоночника:

  1. Стероидные препараты противовоспалительной группы (СППГ);
  2. Нестероидные;
  3. Препараты-Хондропротекторы;
  4. Препараты восстанавливающие нервную деятельность;
  5. Витаминотерапия;
  6. Препараты снимающие спазмы – миорелаксанты;
  7. Лекарства для эпидуральной блокады;
  8. Инфузионное лечение (капельницы).

Также будет интересно: медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Стероидная группа (СППГ)

У препаратов этой группы основным действующим веществом является кортикостероид, который сам по себе оказывает мощное болеутоляющее и спазмолитическое действие. Их назначают на поздних стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника. Наиболее востребованными средствами являются:

  • МетилПреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Триамцилон.

Прием этих инъекций актуален, если у человека иммунная система находиться в повышенной активности, что приводит к постепенному разрушению костно-хрящевой ткани.

При помощи стероидных лекарств вылечить межпозвоночную или другую грыжу позвоночника не возможно. Сделать инъекцию необходимо внутривенно или внутримышечно, в идеале, не далеко от очага заболевания, вдоль позвоночного столба.

Длительное лечение подобными лекарствами, грозит осложнениями, поэтому их назначают краткими курсами.

Противопоказаны беременным, пациентам с язвенными нарушениями, диабетикам и больным туберкулезом. Вызывают систематические нарушения и привыкание.

Нестероидная группа

Помимо болеутоляющих противовоспалительных свойств, нестероидные лекарства хорошо снимают отечность. Уколы назначаются внутримышечно, дозировка и частота инъекций, подбирается врачом строго индивидуально, в зависимости от характера и течения болезни. Наиболее часто применяются:

  • Ибупрофен или Диклофенак;
  • Китанов или Индометрацил;
  • Дексалгин или Диклоберил;
  • Ревмоксикан или Мовалис;
  • Мелоксикан или Тексамен.

Под действием этих лекарств, снимается воспаление нервов в межпозвонковой области поясничного отдела позвоночника. Главным недостатком приема этих средств является обширный список противопоказаний, а это:

  • Беременность или лактация;
  • Туберкулез или бронхиальная астма;
  • Эрозия или кровотечение желудка;
  • Почечная недостаточность;
  • Любые заболевания печени.

Единоразовая дозировка не должна превышать 15 мг, продолжительность курса – до 5 дней. В дальнейшем обязательный переход на таблетированную форму лечения, но эффект от уколов больший.

Хондропротекторная группа

При лечении межпозвоночных грыж, особую роль отводят хондропротекторным препаратам, которые способствуют регенерации костно-хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Полной ремиссии одними хондопротекторами, не возможно добиться, но частичной регенерацией вполне. Уколы делают не посредственно в мышцу, находящуюся по близости грыжи.

Лечат курсом от 20 до 60 уколов, прогресс наблюдается не ранее чем через 4 месяца.

Как правило, назначают:

  • Хонгросид;
  • Дона или Амлутол;
  • Румалон;
  • Эльбона.

Некоторые из вышеперечисленных средств, дополнительно назначаются в виде мазей или капсул.

Эффективность лечения грыж межпозвоночной зоны, обуславливается наличием активно действующего вещества – хондроитина сульфата.

Компонент, выполняет роль «смазки» в костно-хрящевой системе. Делаются уколы по схеме, разработанной врачом, с учетом личных особенностей состояния здоровья пациента.

  • Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

Средства, восстанавливающие нервы

На последних стадиях грыжи в пояснице, когда позвоночные нервы сильно защемлены и приносят сильную боль пациенту, назначают внутривенные лекарства, влияющие на нервную проводимость. К таким препаратам относятся:

  • Актовегин или Винпоцетин;
  • Кавинтон или Эуфилинн.

Уколы проводятся внутривенно, иногда при помощи капельницы.

Витаминная группа

При лечении/профилактике грыжи позвоночника, обязательно применение витаминной терапии, для повышения иммунитета пациента и быстрой регенерации костно-хрящевых тканей. В медицине применяются витамины группы В и С. Хорошо себя зарекомендовали Витаксон или Витамол.

Миорелаксантовая группа

Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом. При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы.

Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов.

В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.

К самым распространенным препаратам относят:

  • Сирдалут или Дадитилин;
  • Тизанидин или Метаксалон;
  • Фенагликод.

Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:

  • Беременность или лактация;
  • Любые нарушения психики или нервной системы;
  • Язва и гастрит желудка;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Бронхиальная астма и туберкулез.

Список препаратов для лечения грыжи позвоночника

Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится на этапе обострения заболевания, когда у больного выраженный болевой синдром, присутствует скованность движений, но поражение не настолько сильно, чтобы была показана операция. Межпозвонковая грыжа может появиться в любом из отделов позвоночного столба. Если грыжевой мешок не дает неврологической симптоматики, то пациенту показано комплексное консервативное лечение.

Фото 1. Сегодня медицине доступно множество препаратов, позволяющих купировать болевой синдром при грыже. Источник: Flickr (Jamie).

Цели консервативной терапии

Уколы и лекарства при грыже позвоночника назначают с целью:

  • облегчить состояние пациента
  • предотвратить дальнейшее развитие патологии межпозвонковых дисков
  • уменьшить выраженность грыжевого мешка
  • устранить или уменьшить причину развития межпозвонковой грыжи.

Обратите внимание! Медикаментозная терапия эффективна только в сочетании с изменением образа жизни, который привел к развитию патологии позвоночника. В противном случае дегенеративные процессы будут прогрессировать.

Общие принципы медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия проводится в трех направлениях:

  1. Устранение местных нарушений обменных процессов, которые послужили причиной межпозвоночной грыжи – этиотропное лечение.
  2. Снятие симптомов заболевания.
  3. Коррекция состояния позвоночника и работы организма в целом – патогенетическая терапия.

Лечение проводят одновременно в нескольких направлениях

Во-первых, для лечения больного с межпозвоночной грыжей важно облегчение его состояния. Для этого применяют нестероидные или гормональные обезболивающие препараты, которые одновременно снимают воспаление и частично отек.

Второй этап – продолжение противовоспалительной терапии, устранение мышечных зажимов пораженной зоны (миорелаксанты), улучшение местной трофики, регенерация тканей межпозвонковых дисков (хондропротекторы). 

В последующем подключаются препараты, которые регулируют гормональную работу организма, влияют на иммунную систему, устраняют нарушения обменных процессов (патогенетические лекарства).

Преимущества использования уколов

Инъекционное введение препаратов имеет ряд преимуществ перед пероральным или местным лечением в период резкого обострения состояния пациента. Применение уколов позволяет:

  • максимально быстро «донести» действующее вещество в кровоток и непосредственно к пораженному месту
  • сохранить концентрацию препарата, поскольку лекарство не подвергается переработке пищеварительной системой, печенью
  • наиболее точно спрогнозировать возможный эффект от применения препарата и возможные побочные эффекты
  • снизить побочное действие на желудок, печень, почки.

При лечении грыжи позвоночника используют:

  • внутримышечные инъекции – в ягодицу или непосредственно в спину, близко к пораженной зоне
  • внутривенное введение препаратов – капельно и струйно
  • местное инъекционное лечение – межпозвоночные (эпидуральные) уколы.

Обратите внимание! Целесообразность и метод проведения инъекций при лечении грыжи позвоночника находятся в зоне ответственности лечащего врача. Самостоятельное применение лекарственных средств может привести к развитию осложнений.

Виды средств для лечения грыжи позвоночника

Исходя из целей терапевтического воздействия все препараты можно разделить на НПС, стероидные и патогенетические препараты, витамины группы B.

Фото 2. Назначать те или иные препараты должен только врач. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные обезболивающие препараты при лечении грыжи позвоночника обладают комплексным действием. Они снимают боль, уменьшают отечность и купируют воспалительный процесс. Инъекционное введение препаратов назначают на срок не более 5 дней, затем больного переводят на таблетки.

Общей особенностью НПВП является большое количество побочных эффектов и противопоказаний, что резко ограничивает возможности их применения. Нестероидные противовоспалительные препараты это:

  • Диклофенак. Есть препарат отечественного производства «Диклофенак», есть импортное лекарство «Вольтарен». Действующее вещество здесь идентично, разница в цене очень существенная. Препарат обладает эффективным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Уколы рекомендовано не вводить более 3 дней. Сильно выражено негативное действие на желудок и кишечник.
  • Ибупрофен. Назначают при болях умеренной выраженности.
  • Индометацин. Хорошо снимает боль, воспаление, отек, снижает местную и общую температуру тела.

Противопоказания: беременность, лактация, заболевания крови, язва желудка, кишечника, патологии печени, почек, дыхательной системы.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение аппетита, головная боль, нарушение слуха, зрения. Со стороны сердца – тахикардия. Возможны кровотечения – желудочное, маточное, кишечное.

Стероидные препараты

Гормональные препараты или кортикостероиды назначают при выраженном болевом синдроме, когда классические обезболивающие не дают эффекта. Лечение кортикостероидами допустимо на короткий курс, поскольку вызывает привыкание организма, вызывает много нежелательных последствий. Максимальный курс – 5 дней.

  • Бетаметазон. Гормональный препарат комплексного действия. Посредством влияния на лейкоциты способствует уменьшению воспалительного процесса, Уменьшает иммунный ответ на патологические процессы.
  • Триамцинолон – кортикостероидный препарат, который оказывает иммунодепрессивное действие, снимает боль и воспаление.
  • Метилпреднизолон – аналог преднизолона, но действует более мягко и длительно.

Все препараты данного ряда способствуют нарушению водного баланса, липидного обмена в организме. Они запрещены к применению беременным и кормящим женщинам. Перед назначением препаратов этой группы больной должен пройти всестороннее обследование состояния внутренних органов, чтобы исключить возможные противопоказания.

Патогенетические препараты

Патогенетическое лечение направлено на восстановление здоровья позвоночника и купирование патологических процессов, которые привели к возникновению позвоночной грыжи. Это терапия, которая улучшает питание костной ткани, улучшает периферическое кровоснабжение, снимает мышечные зажимы.

К патогенетической терапии можно отнести лечение миорелаксантами и хондропротекторами. 

Из специфических препаратов данного направления применяют:

  • Дексаметазон – глюкокортикостероид, который оказывает влияние на все обменные процессы организма. Назначается для снятия воспалительного процесса на короткий срок. Обязательно комплексное обследование перед началом терапии.
  • Толперизон – снимает мышечный спазм, улучшает местную трофику, расширяет сосуды, снимает боль. Хорошо сочетается с многими препаратами. Удовлетворительно переносится возрастными пациентами.
  • Бетаметазон – глюкокортикоид длительного действия. Показан для снятия воспалительных процессов, боли.

Миорелаксанты

Медикаменты данной группы показаны при лечении грыжи позвоночника в любом его отделе. Действие наступает в течение 10-15 минут после введения препарата.

Однако существуют серьезные ограничения в выборе конкретного лекарства, поскольку побочное действие этой группы лекарств распространяется на центральную нервную систему и вызывает неврологические симптомы: судороги, эпилептический припадок, нарушение координации.

  • Мидокалм – наиболее часто назначаемый препарат этой группы, в составе содержит лидокаин (эффективное обезболивающее). Хорошо переносится пациентами. Совмещается с нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Баклофен – обладает действием, аналогичным Мидокалму, но не подходит для совмещения лечения и профессиональной деятельности, которая связана с быстротой реакции.
  • Топирамат – снимает боли, вызванные мышечными зажимами. Способствует улучшению кровоснабжения пораженных позвонков.

Препараты этой группы противопоказаны при психических заболеваниях, беременности и патологии почек.

Фото 3. Миорелаксанты позволяют почувствовать облегчение почти сразу после применения. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Витамины группы В

Витаминотерапию препаратами группы В назначают при дегенеративных процессах в суставах, при грыже позвоночника с целью уменьшения болевого синдрома, восстановлению неврологического статуса пациента при нарушении чувствительности.

Методы лечения

Введение препаратов для лечения и снятия острой симптоматики грыжи позвоночника требуют применения как эпидуральных блокад, так и капельного введения препаратов.

Блокады

Эпидуральные блокады при позвоночной грыже применяют с целью быстрого купирования острой боли и с целью уточнения диагноза при болях в спине неясной этиологии.

Уколы при такой процедуре могут быть проведены:

  • в мышцы спины возле пораженной зоны позвоночника
  • по средней линии между дисками позвонков
  • в зону выхода нервных окончаний из позвонковых отверстий.

Все манипуляции проводят квалифицированные специалисты в условиях клиники.

Инфузионное лечение

Капельное введение препаратов при лечении позвоночной грыжи возможно любой из представленных групп. При капельном введении:

  • достигается более быстрое попадание лекарства в кровоток
  • поддерживается стабильная концентрация лекарства в крови в длительный период
  • капельное введение оправдано при невозможности другого вида лечения
  • некоторые препараты эффективнее действуют при капельном введении.

Правила применения лекарств при грыже

Основное правило при лечении грыжи позвоночника – это не заниматься самолечением. Боли в спине при грыже не сразу проявляются выражено. На начальных этапах самолечение нестероидными препаратами распространено повсеместно, что не позволяет вовремя диагностировать данную патологию.

Практически все группы препаратов имеют большой список побочных эффектов, противопоказаний. Некоторые из них плохо совмещаются при одновременном использовании. 

Это важно! Квалифицированно оценить необходимость применения того или иного препарата, их совместимость, длительность терапии может только врач.

Источник: //glavtravma.ru/gryzhi/ukoly-i-preparaty-pri-gryzhe-pozvonochnika-288

Уколы от грыжи позвоночника: виды и эффективность инъекций

Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска.

В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей.

Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения.

Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток.

Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыжеХарактерные особенности инъекционных лекарственных форм
БиодоступностьДоставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффектВозможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств.

При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков.

Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением.

Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое.

Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.

У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений.

При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго.

В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры.

Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой.

Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии.

Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи.

Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия.

Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора.

Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков.

После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло.

Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул.

Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: //sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-ot-gryzhi.html

Используемые уколы при грыже в позвоночнике

Уколы при грыже позвоночника пояснично-крестцового и шейного отделов: разновидности препаратов и принцип действия, методы введения лекарственных средств, цена в аптеке
Уколы очень эффективны и они не наносят не какого вреда желудочно-кишечному тракту как это могут сделать таблетки

Инъекции часто назначают для лечения многих ортопедических заболеваний, включая заболевания позвоночника.

При пероральном приеме препаратов или физиотерапии не удается улучшить состояние позвоночника пациента, как с применением уколов. При грыже позвоночника пациент испытывает сильные парализующие боли, спинальные инъекции могут быть очень эффективным методом лечения.

Небольшие дозы противовоспалительных или стероидных средств могут вводить с помощью рентгенографии, чтобы лекарство попало в нужное место, часто сразу наблюдается уменьшение боли.

Уколы при грыже позвоночника гораздо лучше снимают болезненность, чем препараты, поэтому зачастую сами пациенты просят врача начать лечение сразу инъекциями, а не пероральными лекарствами. Давайте рассмотрим какие уколы делают при грыже позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты: внутримышечное введение

Для обезболивания выделяют несколько групп медикаментов, которые вводят внутримышечно, подкожно, в полость сустава.

В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Лекарства этой группы имеют болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Медикаменты хорошо снимают боль и отечность тканей. Названия НПВП, использующихся для инъекций:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ксефокам»;
  • «Кетанов»;
  • «Мовалис».

НПВС начинают действовать не сразу, максимальная продолжительность уколов не должна превышать 3–5 дней.

«Мовалис» уколы считаются лучше, чем внутримышечное введение «Диклофенака», этот препарат относится более длительным действием, имеет меньше побочных эффектов.

Уколы «Вольтарен» также используются для лечения грыжи позвоночника. Грыжу позвоночника невозможно вылечить этими лекарствами, нестероидные препараты помогают лишь унять боль.

Наиболее часто используют лекарство «Ксефокам», «Мелоксикам», «Мовалис». Лечение грыжи данными лекарствами оказывает более сильное обезболивание. «Ксефокам» является усовершенствованной формулой НПВС. Обезболивающие уколы «Ксефокам» не воздействуют на желудочно-кишечный тракт, а также данное лекарство не влияет негативно на ткани позвонков. «Ксефокам» противопоказано применять до 18 лет.

Эпидуральное введение препаратов при заболевании: потенциальные преимущества, перечень препаратов, противопоказания

Рисунок показывает процесс эпидурального в ведения лекарственного препарата

Эпидуральная инъекция стероидов (ЭИС) — это минимально инвазивная процедура, которая поможет снять боль при грыже шейного отдела позвоночника, а также при локализации заболевания в грудном и поясничном отделе.

Лекарство доставляется в спинной мозг через эпидуральное пространство. Инъекции стероидов включают такие кортикостероиды: «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон». Для обезболивания используют «Лидокаин», «Бупивакаин».

Кортикостероидные препараты являются лучшим способом купирования болевых ощущений, средства этой группы назначаются лечащим врачом, если другие медикаменты не помогли купировать болезненность.

Стероидные медикаменты подавляют не только боль, но и воспалительные реакции, вызванные химическими и механическими источниками боли.

Они снижают активность иммунной системы реагировать на воспаление, связанное с нервными болями или повреждением тканей.

Потенциальное преимущество инъекций также связано с вымыванием воспалительных белков, способствующих усугублению болевого синдрома.

Каковы результаты и риски? Противопоказания к проведению

Многие пациенты испытывают облегчение после проведения эпидуральной инъекции. Для тех, кто испытывает слабое облегчение боли, могут провести еще 1–2 инъекции с интервалом 1–4 недели до достижения полной блокады болевого синдрома.

Эффективные уколы от грыжи позвоночника проводят в сочетании с физической терапией или программой домашних тренировок, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить повторное возникновение симптомов заболевания.

Существует несколько рисков, возникающих при эпидуральных уколах в спину:

  • головная боль;
  • кровотечение;
  • занесение инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • повреждение нерва или паралич (редко).

Среди побочных эффектов может возникнуть гиперемия, бессонница, повышенное содержание сахара, увеличение веса, обезвоживание, раздражительность. Онемение и мышечная слабость, как правило, проходят в течение 8 часов.

При эпидуральных инъекция стероидов боль быстрее проходит, блокируя нервные импульсы в спинномозговом канале. Данные уколы запрещается проводить при беременности, нарушении свертываемости крови, онкологических заболеваниях позвоночника.

С осторожностью используют кортикостероидные уколы при грыже в позвоночнике, если у пациента аллергия на введенный раствор, болезнь почек, диабет, сердечная недостаточность.

Перед проведением кортикостероидной инъекции важно прекратить использовать «Аспирин» и другие антитромбоцитарные препараты, которые могут вызвать кровотечение при проведении процедуры.

Что происходит во время терапии данным способом?

Препарат вводят как можно ближе к месту очагу боли

Во время процедуры пациенту будет предложено подписать форму согласия, в которой упоминается список лекарств, используемых для лечения грыжи шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного.

Процедура может длиться 15–45 минут, после чего наступает восстановительный период. Лечение грыжи инъекциями имеет следующую цель — ввести медикамент как можно ближе к месту боли. Выбирать тип инъекции следует от состояния пациента, при выборе необходимо учитывать побочные эффекты и противопоказания.

Схема проведения инъекций при грыже в позвоночнике:

  1. Пациента кладут на стол для рентгена, вводят анестетик, чтобы обезболить место введения иглы.
  2. С помощью флюороскопа (специальный рентген), врач направляет полую иглу через кожу и между костными позвонками в эпидуральное пространство. Пациенты обычно испытывают большее давление, чем боль.
  3. Когда игла находится на месте, стероидное лекарство доставляется в эпидуральное пространство. Игла удаляется.

Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. После ведется наблюдение в течение короткого времени, после инъекции пациент может остаться в больнице или отправиться домой.

Как правило, больной возвращается к полноценной активности на следующий день.

Болезненность вокруг укола может беспокоить в течение 1–2 дней, ее можно снять с помощью льда или приняв болеутоляющее, например, «Тайленол».

Какие еще препараты назначают?

При грыже крестцового отдела позвоночника, поясничного, шейного или грудного также прописывают гомеопатические лекарства, гормональные препараты и средства, обладающие антигипоксическим действием. Список препаратов и их действие при заболевании в пояснице:

  1. Внутривенно используют препарат «Актовегин», медикамент имеет антигипоксическое действие. Данное лекарство также можно вводить при помощи капельницы. Лекарство влияет на нервную проводимость, активирует процесс тканевого дыхания, стимулирует процесс деления клеток и рост кровеносных сосудов, ускоряет заживление любых повреждений тканей между позвонками.
  2. Основным гормональным препаратов, который назначают при грыже позвоночника является «Дипроспан». Лекарственное средство выпускают в виде раствора и суспензии для инъекций. «Дипроспан» подавляет воспалительные реакции, угнетает функцию гипофиза. Препарат «Дипроспан» противопоказан в применении при глаукоме, вирусных инфекциях, язвенных болезнях, сахарном диабете. Данным медикаментом можно проводить блокады. «Дипроспан» является хорошим средством при сильных болях и воспалении при грыже. Он вводится в полость сустава внутрикожно. Используют «Дипроспан» 1 раз в 2–3 месяца.
  3. Лечение грыжи позвоночника может проходить с применение гомеопатических средств. Одним из лекарств этой группы является «Траумель». Лекарство изготовлено из лекарственных растений, оно безопасно в применении против грыжи. «Траумель» нельзя использовать при аутоиммунных болезнях, СПИДе, ВИЧе, рассеянном склерозе.

Также для лечения грыжи позвоночника назначают хондропротекторы. Данные препараты способны остановить разрушение межпозвоночного диска, блокировать боль и укрепить структуру межпозвоночных хрящей. Чаще всего используют препарат «Дона», «Структум», «Алфлутоп».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: //sustavzhiv.ru/gryizha/ispolzuemyie-ukolyi-pri-gryizhe-v-pozvonochnike.html

ОртопедПортал
Добавить комментарий