Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

19.12.2019

МРТ височно-нижнечелюстного сустава обычно используется для планирования лечения ортодонтических проблем.

Также применяется для диагностики положения удаленных клыков и предполагаемой резорбции корней соседнего бокового резца, предоперационного планирования лечения имплантатов и обследования периапикальных областей, когда внутриротовая радиография предоставила неопределенную информацию.

При травмах челюсти часто проводят МРТ

В каких случаях выполняется мрт

Обычно используется для обследования больших областей при диагностике, например, лицевых аномалий, обширных травм и опухолей. Это также полезно для более сложных случаев, которые включают:

  • хирургическое планирование для удаленных зубов;
  • диагностирование расстройств височно-нижнечелюстного сустава;
  • точное размещение зубных имплантатов;
  • оценка челюсти, синусов;
  • осмотр нервных каналов и полости носа;
  • выявление, измерение и лечение опухолей челюсти;
  • определение структуры кости и ориентации зубов;
  • выявление происхождения боли или патологии;
  • цефалометрический анализ;
  • реконструктивная хирургия.

МРТ ВНЧС успешно используется долгие годы для эффективного подбора лечения.

МРТ часто применяют при протезировании зубов

Когда нужна подготовка

До процедуры необходимо принести свою медицинскую карту. Нельзя одевать украшения или любые другие металлические предметы. Нужно сообщить медицинскому персоналу, если есть слуховой аппарат или кардиостимулятор, или любой металл внутри тела.

К процедуре допускаются пациенты с надлежащим документированием устройства (идентифицированным, как совместимое с МРТ). В очень редких случаях, когда врач определил, что преимущества сканирования перевешивают риск, может быть выполнена МРТ, но решение о проведении томографии принимает врач.

Если пациент маленький ребенок или грудничек, может потребоваться общая анестезия.

Важно следовать инструкциям, предоставленным отделом больницы, где будет проводиться процедура. Например, не есть и не пить в течение шести часов перед МРТ верхней части живота, включая печень, поджелудочную железу, желчную систему, желчный пузырь и т. д. Прибыть в больницу нужно за 30 минут до начала процедуры.

Очень важно во время процедуры соблюдать все рекомендации врача

Как выполняется МРТ

Специалист попросит неподвижно лежать на столе. Автоматизированный механизм будет медленно перемещаться по туннелю, пока машина снимает фотографии. Один проход через туннель приводит к нескольким изображениям области, которая сканируется.

МРТ обычно занимает от 30 минут до одного часа, хотя некоторые более сложные случаи могут занимать до двух часов.

МРТ нижнечелюстного сустава является идеальным вариантом в отношении:

  • размера исследуемой области;
  • объема элементов;
  • толщины срезов, которые могут быть получены;
  • позиционирования объема;
  • пространственного и контрастного разрешения;

МРТ нижней челюсти позволяет оценить размер и размещение костей и мягких тканей

Для некоторых диагностических задач в области головы и шеи, требующих хорошего разрешения мягких тканей, как при выявлении злокачественных опухолей и при исследовании тяжело травмированного пациента, МРТ является лучшим вариантом.

Для чего используется контрастирование

Для процедуры может потребоваться контрастный препарат (краска для увеличения визуализации). Она позволяет более точно определить проблему и визуализировать патологические зоны. Стандартными условиями для введения контраста являются:

  • подозрения на опухоль;
  • патологии сосудов;
  • послеоперационное наблюдение;

Во время введения препарата пациент может ощутить небольшую прохладу. При любых изменениях в организме следует сразу же сообщить специалисту.

Что такое МРТ с кинематикой

МРТ челюсти с кинематикой показывает не только состояние костей, мышц и хрящей, но и определяет подвижность всего механизма. За счет этого, производится более точное исследование проблемы, поскольку весь процесс построен на изучении и визуализации всего процесса открытия челюсти. Различные положения позволяют заметить очаг патологического процесса.

  • В этом ролике рассказывается об особенностях диагностики патологий височно-нижнечелюстных суставов:
  • Врачи назначают такую процедуру, для определения:
  • смещений;
  • синовита;
  • вывихов;
  • патологических изменений;
  • «застрявших» дисковых хрящей;
  • остеоартроза;
  • последствий физических увечий.

МРТ часто используется для диагностирования кисты верхнечелюстной пазухи.

Какие отклонения выявляются

МРТ височных костей показывает оральную и челюстно-лицевую области. Визуализация при процедуре позволяет увидеть:

  • травмы в челюстно-височной области;
  • опухоли, кисты и аномалии костей;

На МРТ можно увидеть патологии в носовых пазухах

  • патологии шеи, связанные с инфекцией;
  • проблемы околоносовых пазух;
  • отклонения или проблемы с имплантатами;
  • аномалии строения.

Также процедура позволяет провести стереолитографию.

МРТ челюсти рекомендовано для оценки реакции гигантских клеток инородных тел на мышцы, подозрения на опухоли, анкилоз и сложные лицевые переломы. Магнитно-резонансная томография является как эффективной, так и экономичной альтернативой при диагностике, например, эрозии и остеофитов ВНЧС.

Имеет ли МРТ противопоказания

Особые меры предосторожности принимаются перед проведением МРТ-сканирования из-за сильного магнитного поля. Многие ортопедические металлические изделия, такие как искусственные конечности или костяные винты, обычно не являются проблемой. Сканирование МРТ не будет выполняться для пациентов:

  • с кардиостимуляторами;
  • вспомогательными устройствами для кровеносных сосудов;

Если установлен кардиостимулятор, то МРТ противопоказано

  • имплантированными насосами;
  • слуховыми имплантатами;
  • искусственными металлическими конечностями.

Поскольку излучение не используется во время МРТ, процедура может быть повторена без увеличения радиационного облучения.

Расскажите своему врачу, если:

  • считаете, что можете быть беременны (в первые 12 недель беременности может возникнуть риск для плода, поэтому в это время у беременных женщин не проводится сканирование);
  • пациент – младенец или маленький ребенок (существуют риски, связанные с использованием общего анестетика, который часто используется для того, чтобы во время длительного МРТ-процесса ребенок лежал неподвижно);

Если были аллергические реакции на йод, то надо быть осторожным при введение контрастного вещества

  • есть имплантаты с металлом (особые меры предосторожности принимаются перед проведением сканирования из-за сильного магнитного поля);
  • есть чувствительность к йоду (оральные и инъецированные контрастные средства содержат йод, поэтому существует вероятность аллергической реакции);

Если к моменту проведения МРТ, проблема не была решена, обратитесь к врачу.

Помогла статья? Оцените её

Источник: //ortomir64.ru/prochee/mrt-vnchs-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-protsedure-podgotovitelnye-dejstviya-i-poryadok-vypolneniya-tomografii-informativnost-obsledovanie-i-ego-stoimost.html

Мрт внчс: показания и особенности проведения

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

Магнитно-резонансная томография признана многими специалистами наиболее информативным диагностическим методом. Эта процедура давно применяется врачами для диагностирования различных болезней. Магнитно-резонансная томография лица и челюсти назначается при наличии любых патологий.

МРТ челюсти в малейших деталях предоставит врачу всю нужную информацию о состоянии исследуемых органов, систем. В основе метода лежит явление магнитного резонанса, он появляется во время воздействия магнитных полей на ткани. МРТ признали самым безопасным методом исследования органов, систем.

Весь процесс сканирования занимает в среднем 15 – 40 минут.

На протяжении этого времени томограф выполняет серию послойных снимков исследуемых тканей в разных проекциях.

Показания к диагностике

МРТ челюсти назначают при наличии таких факторов:

  • боль при жевании;
  • затрудненное жевание;
  • отек с любой стороны лица;
  • уточнение состояния гайморовых пазух;
  • травма челюсти;
  • боль, проявляющаяся во время касания подбородка, ушей, висков;
  • ограничение движений мышц в процессе открывания рта;
  • боли, щелчки, которые слышно в области челюстных суставов при открывании/закрывании рта;
  • подготовка к протезированию, имплантации зубов.

Противопоказаний к проведению МРТ челюсти очень мало. К ним относят:

  • наличие металлических имплантов;
  • электронные импланты;
  • ферромагнитный аппарат Илизарова;
  • кардиостимулятор;
  • люди с сердечной недостаточностью;
  • беременные.

МРТ ВНЧС является весьма важной процедурой, которая показывает структуру костной ткани, околосуставные мягкие ткани, хрящевые элементы.

Что можно увидеть благодаря обследованию?

МРТ челюсти проводится для определения ряда опасных патологий:

  • артрит;
  • анклиоз (неподвижность сустава);
  • артроз;
  • наличие фиброзного, костного, хрящевого сращения сустава;
  • перелом челюсти;
  • вывих.

Цена на МРТ височно-нижнечелюстного сустава составляет примерно 5 800 рублей. Стоимость процедуры может слегка меняться в зависимости от определенных факторов (квалификация медицинского учреждения, модель томографа, город, особенности процедуры).

МРТ височно-нижнечелюстного сустава дает врачу детально исследовать структуру этого парного сустава. Этот сустав сложно обследовать из-за его анатомических особенностей. Магнитно-резонансная томография предоставила врачам возможность тщательно изучить состояние сустава, тканей, расположенных вокруг него. Эта процедура необходима в таких сферах медицины, как:

  • травматология;
  • стоматология.

Благодаря ее данным врачи могут составить оптимальный вариант терапии пациента.

МРТ челюстно-лицевого сустава дает исчерпывающую информацию, благодаря которой врач-радиолог исследует нарушение функции ВНЧС, которая проявляется в ограничении подвижности этого сустава. Также МРТ челюстно-лицевого сустава предоставит информацию о таких состояниях суставов, мышц:

  • изменение прикуса;
  • боли, появившиеся в области лица, шеи, челюсти;
  • боль в челюстном суставе;
  • головная боль при сжимании челюстей;
  • жесткость челюстных мышц, которую обычно сопровождают спазмы вокруг челюсти;
  • щелчки, хруст, проявляющийся при жевании.

Исследование челюстного сустава назначают по таким причинам:

  • воспалительные заболевания челюстей;
  • травмирование челюсти;
  • бруксизм (скрежет зубов);
  • осложнение после таких болезней, как: ревматоидный артрит, подагра);
  • износ суставного хряща, диска.

Отдельно могут понадобиться данные после проведения МРТ верхней челюсти или же нижней челюсти. Точнейшая информация о состоянии зубного ряда, костной ткани, зубов может понадобиться врачам при планировании операций.

Диагностику пациентам назначают перед:

  • установкой имплантов;
  • протезированием зубов;
  • пластической хирургии.

Как проводится диагностика?

К проведению диагностики никакая специальная подготовка не нужна. Магнитно-резонансную томографию специалист может проводить с широко открытым/частично открытым/закрытым ртом. Так, как для получения изображения одного сустава требуется 3 – 5 минут (снимок в одной проекции), держать рот открытым неудобно. Для снятия ощущения дискомфорта используют немагнитный пластиковый фиксатор.

Магнитно-резонансную томографию в области челюсти могут проводить с кинематикой. Это означает, что снимки выполняются с постепенным открыванием рта. Так прослеживается подвижность структур сустава. Выполняют процедуру в такой последовательности:

  1. Перед сканированием пациент ложится на стол МР-томографа на спину. В процессе обследования используется стандартная радиочастотная катушка, которая применяется в диагностике головного мозга.
  2. Центр исследования ВНЧС устанавливают над областью, подлежащей диагностированию.
  3. Первые снимки выполняют в косой сагиттальной, косой фронтальной плоскостях. Рот пациента закрытый. Снимок выполняется за 1 минуту. Еще одна минута нужна для выполнения снимка второго сустава.
  4. Сканирование одного сустава выполняется при слегка открытом рте в косо-сагиттальной проекции. При открытии рта пациент не должен выдвигать нижнюю челюсть вперед. Снимок выполняется за 1 минуту. Еще одна минута нужна для выполнения снимка второго сустава.
  5. Выполняется сканирование при максимально открытом рте. Пациент опускает нижнюю челюсть вниз, выдвигает ее вперед. Такое положение ему следует выдержать на протяжении минуты. Снимок делают в косо-сагиттальной проекции. Еще одна минута нужна для выполнения снимка второго сустава.

МРТ могут проводить с контрастом («Омниксан», «Магневист», «Томовист», «Гадовист»). Проводится при необходимости получить больше информации о патологии.

Чтобы специалист получил максимально точную информацию о состоянии суставов, мягких тканей, костных тканей, нужно соблюдать спокойствие во время магнитно-резонансной томографии. Если после обычной процедуры врач назначил МРТ с контрастом, проходите. Этот способ предоставит более точную информацию о изучаемой патологии.

Источник:

Мрт внчс: показания к процедуре и порядок выполнения томографии

МРТ височно-нижнечелюстного сустава обычно используется для планирования лечения ортодонтических проблем.

Также применяется для диагностики положения удаленных клыков и предполагаемой резорбции корней соседнего бокового резца, предоперационного планирования лечения имплантатов и обследования периапикальных областей, когда внутриротовая радиография предоставила неопределенную информацию.

При травмах челюсти часто проводят МРТ

Мрт внчс: показания к процедуре и порядок выполнения томографии – Диагностика

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) назначается при подозрении на травмы и локализованные воспалительные процессы.
  • Томограф делает послойные снимки, которые определяют зону поражения, степень активности патологии.
  • Чтобы знать, когда проводить исследование, требуется ознакомиться со списком показаний и характерными клиническими проявлениями.

Височно-нижнечелюстной сустав считается единственным крупным подвижным соединением костей лица.

Он выполняет различные функции, важнейшей является жевательная. Даже малейшие повреждения провоцируют болезненность и нарушение движений, которые приводят пациента на обследование.

Перечислим состояния, при которых поражается сустав:

  1. Травмы — частичные или полные вывихи, когда головка выходит из привычной позиции и неправильно располагается по отношению к суставной ямке.
  2. Смещения диска — этот элемент разделяет сустав на два этажа, при отклонении появляется боль, сильно ограничиваются движения.
  3. Аномалии развития — на снимках отображаются костные элементы и соединительная ткань, их размеры и форма.
  4. Дистрофические поражения — МРТ нижней челюсти назначается при артрозе, из-за которого разрушается костная и хрящевая ткань, связки сустава.
  5. Воспалительные реакции — частая причина обращения к врачу это артрит или синовит, под которым понимается воспаление оболочек сустава.

Томограф показывает состояние прикуса, который определяет форму височно-нижнечелюстного сустава, влияет на смещение диска. Исследование рекомендуется проводить при подозрении на онкологию.

Преимущества МРТ

Это безопасный неинвазивный способ изучения строения челюсти и возможных заболеваний.

Главным плюсом томографа считается отсутствие облучения, поэтому процедуры иногда делают несколько раз. Это помогает:

  • уточнить диагноз;
  • выявить осложнения;
  • контролировать эффективность лечения.

По сравнению с КТ височно-нижнечелюстного сустава на снимках видны воспаления, мельчайшие уплотнения, изменение его формы, расстройства кровообращения, истончение хрящевых поверхностей.

Отличия КТ, МРТ

Аллергия на контраст возникает редко, исследование проводят беременным во 2-3 триместре, детям под наблюдением врача.

Показания к проведению МРТ

  1. Для проведения диагностики суставов челюсти существует список показаний — это состояния, указывающие на возможную патологию.
  2. При их наличии рекомендуется обратиться к врачу, после чего доктор выпишет направление на исследование.
  3. Перечислим признаки, при которых рекомендовано прохождение томографа:
  • болезненность;
  • пастозность в боковых частях лица;
  • нарушение жевания;
  • уменьшение объёма движений;
  • отклонение челюсти от привычной позиции;
  • нарушение прикуса;
  • скованность жевательных мышц;
  • местные судороги;
  • онемение мягких тканей
  • артрит, артроз.

Артрит

МРТ лицевой области рекомендуется для уточнения диагностики сопутствующих патологий, для контроля проведённых операций. Исследование проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Особенности процедур при исследовании челюсти

Главное правило МРТ — полная неподвижность пациента, благодаря которой получаются качественные снимки.

Важную роль играет отсутствие металлических имплантатов, создающих помехи — здесь важно снять очки и серёжки, предупредить доктора о протезах. Многое зависит от того, из чего они сделаны:

  • невозможно провести обследование, если протезы изготовлены из стали, сплава золота или серебра;
  • не создадут помех: титан, тантал.
  • Металлы взаимодействуют с магнитным полем и незначительно нагреваются, поэтому при их наличии следует выбрать другое исследование.
  • Если пациент испытывает тревожность перед процедурой, рекомендуется курс успокаивающих средств.
  • Во время томографии височно-нижнечелюстного сустава делается несколько снимков:
  • в косом направлении с лицевой и боковой стороны — с сомкнутыми челюстями, открытым ртом и в промежуточной позиции;
  • несколько минут сканируются мягкие ткани.

Получаются снимки, помогающие оценить анатомические особенности сустава. При необходимости челюсти сканируются с функциональными пробами, которые показывают перемещение головки относительно ямки височно-нижнечелюстного сустава.

Киста верхнечелюстной пазухи и МРТ

Киста ВЧП

  1. Ещё одна польза магнитной томографии — исследование соседних областей, выявление патологических образований.
  2. При боли и отёке пациент записывается на МРТ сустава, но причиной может оказаться киста верхнечелюстной пазухи.
  3. На снимке киста выглядит как тёмное округлое пятно с ровными краями, заполненное жидкостью.
  4. Для окончательного распознавания вводится контрастное вещество, помогающее исключить рак.
  5. Опухоль пронизана кровеносными сосудами, которые накапливают раствор и отображаются на снимке.

Что видно на МРТ при сканировании

Мы отметили, когда проводится магнитно-резонансная томография. Теперь рассмотрим, что видно на снимках при частых состояниях, с которыми пациенты записываются на МРТ, подчеркнём характерные признаки в каждом случае.

Смещение диска

Иногда этот элемент повреждается и отклоняется относительно естественной физиологической позиции, возникает смещение. Оно двух видов:

  • с редукцией — диск смещён только при сомкнутых челюстях, когда рот открывается, он возвращается на место;
  • без редукции — суставной элемент отклонён всегда.

На МРТ на соответствующих снимках отмечается выдвижение диска относительно вертикальной оси.

Различают переднее, боковое (внутрь и наружу) и косые смещения. При необходимости делаются нагрузочные пробы.

Вправляемый вывих и подвывих

При таком состоянии на МРТ челюстно-лицевого сустава отмечается вывих с редукцией, когда диск отклоняется в положении закрытого рта.

В этом случае перемещается и сама головка, в результате чего изменяется позиция челюсти, наблюдается спазм жевательной мускулатуры.

На снимках отмечается отклонение диска вместе с головкой нижней челюсти при смыкании зубов и её вправление при открытии рта. Движения сопровождаются характерным хрустом или щелчком.

Невправляемый вывих

На снимках МРТ головка смещена вместе с диском относительно ямки височной кости. В основном отмечается переднее отклонение, при котором челюсть выдвинута вперёд, мускулы напряжены. Движения болезненны, сопровождаются щелчком.

Синовит

Это воспаление синовии — внутренней оболочки сустава. В этом случае наблюдаются признаки усиленного кровообращения и отёка в проблемных зонах.

В патологию вовлекаются и окружающие ткани, на снимках изменяется интенсивность сигнала на суставных поверхностях.

Остеоартроз

Это заболевание поражает хрящевую и костную ткани. На снимках отмечается утолщение мыщелка и суставной ямки, иногда появляется деформация гладкой поверхности. Функциональные пробы проводятся с трудом из-за нарушения движений и боли.

Список противопоказаний

Перед проведением МРТ челюсти требуется убедиться в отсутствии ограничений — они могут стать причиной осложнений, снизить эффективность процедур. Перечислим список противопоказаний:

  1. Клаустрофобия — процедура невозможна, поскольку подразумевает длительное нахождение в капсуле аппарата.
  2. Первый триместр беременности, лактация — не допускается проходить МРТ в эти периоды.
  3. Металлические имплантаты, татуировки на краске с металлической стружкой — спровоцируют боль.
  4. Кардиостимуляторы, инсулиновые насосы — выходят из строя под действием магнитных волн.
  5. Психические отклонения — при таких условиях провести процедуру невозможно.
  6. Болезни почек и аллергия — это противопоказания при введении контраста.

С осторожностью назначается исследование детям, до 5 лет МРТ не рекомендуется.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава— метод, который выявляет травмы, воспаление и разрушение костной и хрящевой ткани.

Снимки делаются в нескольких проекциях в трёх положениях челюсти, иногда проводятся функциональные пробы, введение контраста. Перед процедурами рекомендуется изучить список ограничений.

Источник:

Как проводят МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Височно–нижнечелюстной сустав трудно исследовать из-за особенностей строения и расположения. Ранее обследование проводилось с помощью рентгена, но некоторым больным противопоказано облучение даже в незначительных дозах. Благодаря магнитно–резонансной томографии такая диагностика стала возможной. С помощью МРТ ВНЧС своевременно выявляются патологии челюстей и назначается лечение.

Показания к назначению

Магнитно–резонансная томография ВНЧС назначается пациентам, ощущающим дискомфорт в области сустава, при подозрениях на новообразования и воспаление. МРТ позволяет точнее рассмотреть строение сустава и окружающие ткани.

Основные причины проведения процедуры:

  • отек виска или челюсти;
  • дискомфорт или боль в висках, щеках и подбородке;
  • щелчки в суставе;
  • челюстно-лицевая операция;
  • травмы лица;
  • киста верхнечелюстной пазухи;
  • заболевания сосудов;
  • ограничение в шевелении челюстью;
  • подозрение на опухоль;
  • скрежет зубами по ночам;
  • нарушение речи и слуха;
  • спазмы мышц;
  • подготовка к зубному протезированию;
  • артрит, подагра и артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • боли в голове.

Еще процедуру назначают при болезнях лор–органов. Но этот метод обследования применяется редко из-за высокой стоимости. К нему прибегают, когда другие анализы дали мало информации.

Как проходит диагностика челюсти

Накануне процедуры нет необходимости в изменении повседневного образа жизни, в т. ч. не стоит отменять принимаемые медикаменты. Перед исследованием больному нужно снять все металлические украшения, а также пуговицы, кнопки, молнии. Запрещается брать с собой мобильный телефон.

Для проведения процедуры пациент ложится на стол аппарата. Голову помещают в область действия магнитного поля томографа и фиксируют для неподвижности, используются беруши, т. к. аппарат при работе шумит.

При необходимости вводят через вену безвредное контрастное вещество (для этого нельзя есть за 6 часов до томографии). С его помощью анализируют состояние и расположение кровеносных сосудов. Вещество вводят через катетер, могут подавать и в процессе процедуры. После этого средство выводится организмом через почки. Пациент может ощущать привкус металла во рту.

Сканирование проходит около 40–60 минут. Если есть жалобы на работу нижней и верхней челюстей, врач проводит функциональные пробы. Для этого просит обследуемого открыть и закрыть рот, а аппарат делает необходимые снимки в разных проекциях. Благодаря этому можно проследить за работой мышц и суставов в динамике.

Источник: //ndc-sergiev-posad.ru/mrt/mrt-vnchs-pokazaniya-k-protsedure-i-poryadok-vypolneniya-tomografii.html

Мрт внчс: показания к процедуре и порядок выполнения томографии

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

МРТ височно-нижнечелюстного сустава обычно используется для планирования лечения ортодонтических проблем.

Также применяется для диагностики положения удаленных клыков и предполагаемой резорбции корней соседнего бокового резца, предоперационного планирования лечения имплантатов и обследования периапикальных областей, когда внутриротовая радиография предоставила неопределенную информацию.

При травмах челюсти часто проводят МРТ

Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава

Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

КТ ВНЧС представляет собой неинвазивный метод диагностики, который основан на рентгеновском излучении. Характеризуется высоким уровнем информативности и небольшой дозой облучения, но проходить это обследование можно строго по назначению лечащего врача.

Патологии ВНЧС характеризуются нехарактерными симптомами, что усложняет процесс диагностики заболеваний. Пациент может испытывать повышенную чувствительность зубного ряда, боли в голове и нетипичную пульсацию в висках, что может указывать на целый ряд проблем.

Все это может стать следствием некорректной диагностики и неправильного лечения. Характерный пример – это удаление зуба при непонятных причинах его сильной чувствительности.

Чтобы этого избежать, используется компьютерная томография ВНЧС, которая позволяет дать максимально точную картину исследуемых участков.

Особенности обследования

КТ височно-нижнечелюстного сустава позволяет получать снимки с послойным отображением внутренних структур. Сама суть метода основывается на способности тканей к накоплению и отражению электромагнитных волн. Излучаемые частицы способны достаточно глубоко проникать в слои организма пациента, что и дает отличные информативность результатов обследования.

КТ проводится с помощью специального аппарата – томографа. Он состоит из нескольких составляющих:

  • ПК, который обрабатывает полученную информацию от аппарата. В итоге данные преображаются в 2D или 3D-снимки.
  • Стол с выдвижным механизмом, на котором располагается пациент. Обратите внимание, что максимальный вес, который он может выдержать – это 160 кг, поэтому есть определенные ограничения к проведению процедуры для лиц с избыточным весом.
  • Рентгеновские трубки. В зависимости от аппарата, их может быть до 64 штук. От их количества зависит длительность всего обследования.
  • Гентри – это подвижная часть томографического оборудования.

Томография ВНЧС основывается на воздействии большого количества потоков рентген-лучей на исследуемую область. Датчики, размещенные на выдвижном столе (под телом больного), фиксируют накопление фотонов тканями человеческого организма. Вращение рентгеновских трубок позволяет проанализировать исследуемые участки во всем объеме.

В каких случаях проводится КТ?

Томография височно-нижнечелюстного сустава назначается при наличии следующих заболеваний и патологических состояний:

  • Вывихи и подвывихи суставной головки.
  • Анкилоз. Эта патология характеризуется практически полным отсутствием подвижности сустава. Происходит это по причине разросшейся соединительной ткани.
  • Артрит, синовит и другие воспалительные заболевания.
  • Посттравматические артропатии, которые отличаются нарушением функций суставов.
  • Различные новообразования.
  • Различные аномалии лицевого черепа ВНЧС. В частности, компьютерная томография используется для диагностики гипоплазии – недостаточного развития.
  • Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, которые практически не поддаются терапии. Отмирание костных структур может быть вызвано естественными возрастными изменениями или различными системными заболеваниями.
  • Синдром Мебиуса, который диагностируется сразу же после рождения ребенка. Эта патология характеризуется отсутствием подвижности сустава, что является следствием разрастанием венечного отростка.
  • Выявление последствий переломов и прочих травм.
  • Болевой синдром в лицевой области.
  • Проблемы с пережевыванием пищи, нарушение речи и закладывание в ушах.

Помимо этого, обследование показано тем пациентам, у которых открытие рта сопровождается характерным щелчком и наличием болей неясного происхождения, которые отдают в отдельные части головы.

Основные противопоказания

Компьютерная томография основывается на использовании рентгенологического облучения, поэтому есть противопоказаний к проведению этой процедуры. Кроме того, во время обследования пациент должен сохранять полную неподвижность в течение определенного временного промежутка.

В связи с этим, КТ противопоказана в следующих случаях:

  • Избыточный вес обследуемого. Выдвижной стол может выдержать не более 160 кг.
  • Измененное сознание пациента. Оно может быть вызвано алкогольным или наркотическим опьянением, либо различными психическими расстройствами.
  • Детский возраст до 3 лет. При обследовании организм получает определенную дозу облучения, но особенно сильно это влияние происходит для детского организма. Могут замедлиться процессы обмена веществ и другие негативные последствия.
  • Период вынашивания плода. Доказано, что рентген-лучи негативно сказываются на развитии ребенка.

Что касается беременности, то здесь важно одно уточнение. Если обследование нужно по причине жизненной необходимости и нет других альтернатив, то врач может принять положительное решение о проведении процедуры. Он должен оценить степень риска для плода, чтобы потенциальная польза для здоровья матери была не больше, чем вероятный вред для ребенка.

Правила подготовки

Подготовительные процедуры к КТ челюсти и ВНЧС зависят от того, будет ли использоваться контраст. Если да, то подготовка будет несколько основательнее, чем при обычном КТ.

Пациент должен сдать биохимию крови, чтобы узнать уровень мочевины и других важных показателей. Также стандартная процедура заключается в аллергической пробе, которая позволяет узнать реакцию организма на препарат, содержащий йод. В день самого обследования нужно воздержаться от еды и питья.

Если же речь идет о стандартной компьютерной томографии, то определенных правил подготовки к ней нет. Перед процедурой нужно будет снять с себя все металлические предметы (слуховой аппарат, серьги, украшения и т.д.).

Как проходит компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава?

Пациент ложится на специальный выдвижной стол аппарата. Специалист контролирует весь процесс обследования из соседнего помещения.

При включении томографа, стол заезжает внутрь самого аппарата. Его работа может сопровождаться шумом – это абсолютно нормально, поэтому нужно сохранять неподвижное состояние. Любое действие (открытие рта, поворот головы и т.д.) должно производиться только по команде врача.

Пациентам, страдающим от тревожных состояний или клаустрофобии, дается седативное средство перед процедурой. Делается это на случай возникновения панической атаки у человека.

Если у пациента резко ухудшится состояние внутри аппарата, он может сообщить об этом специалисту по встроенному микрофону.

КТ ВНЧС – что показывает обследование?

При проведении КТ, предполагаемая патология или дефект становятся хорошо видны на мониторе компьютера. Изображение может быть получено в нескольких проекциях – аксиальной, фронтальной или сагиттальной.

Полученный снимок может определить следующие виды отклонений:

  • Изменение размеров суставной щели.
  • Отклонения суставного диска.
  • Изменение костных структур.
  • Наличие новообразований.
  • Смещение головок сустава.

Что лучше – МРТ или КТ?

Говоря об исследовании патологий ВНЧС, многие задаются вопросом, что выбрать МРТ или КТ? Для начала стоит отметить, что обе эти методики подходят для обследования состояния височно-нижнечелюстного сустава. И МРТ, и КТ, имеют свои преимущества и недостатки, поэтому однозначно ответить на вопрос о том, что лучше, достаточно проблематично.

МРТ лучше с точки зрения отсутствия определенных противопоказаний к ее проведению. Объясняется это тем, что в основе этого метода не лежит рентгеновское излучение, которое негативно влияет на организм человека при превышении допустимой дозы.

Говоря же именно об обследовании ВНЧС, то МРТ больше подходит для изучения суставных поверхностей (участков сочленения двух частей, покрытых хрящом). Что же касается изучения самого сустава, то в большинстве случаев назначает именно компьютерная томография. К тому же, стоимость КТ ниже, чем МРТ.

Разновидности обследования

КТ ВНЧС может проводиться с закрытым и открытым ртом, в зависимости от конкретного клинического случая. Во время проведения процедуры могут использоваться различные варианты этого обследования:

  • Траснаксиальная методика. Это стандартная процедура (через ось тела). В ходе ее проведения получается порядка 25 снимков, идущих параллельно глазной ямке. Можно визуализировать отдельно левый и правый сустав.
  • Саггитальное сканирование. Оно проводится строго параллельно ушной раковине. Ведется оценка состояния ВНЧС в трех фазах, т.е. пациента просят закрыть рот, приоткрыть его наполовину и полностью.
  • Объемный 3D-режим. Получается пространственное изображение правого и левого сустава.

Как правило, во время диагностики используется комбинация из вышеуказанных вариантов обследования для получения наиболее точной картины.

Основные преимущества компьютерной томографии в диагностике патологий ВНЧС

  • Идентичность съемки сустава с обеих сторон.
  • Максимально точное воссоздание формы суставных поверхностей во всех плоскостях.
  • Изучение состояния жевательных мышц и суставного диска.
  • Отсутствие всяческих искажений, мешающих постановке диагноза.
  • Минимальная доза облучения.
  • Быстрая процедура обследования.

Те сведения и снимки, которые получается в результате КТ, имеют очень большую диагностическую ценность при составлении грамотной схемы лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, в протезировании и исправлении прикуса, а также при плановых хирургических вмешательствах (как подготовительная процедура).

Где можно сделать компьютерную томографию двух челюстей и ВНЧС в Санкт-Петербурге?

Диагностический рентген-центр «ЛУЧ» приглашает вас пройти компьютерную томографию 3D, которая успешно применяется для диагностики патологий ВНЧС.  Объемность реконструкции исследуемой области придает диагностике необходимую точность и высокий уровень детализации.

Все это возможно, благодаря современному оборудованию нашего рентген-центра. Мы прекрасно понимаем, насколько важен правильно поставленный диагноз, поэтому тщательно подходим к выбору персонала.

Для наших клиентов возможна запись результатов исследования на цифровой носитель и курьерская доставка по Санкт-Петербургу. Чтобы записаться к нам на прием, нужно оставить онлайн-заявку на сайте, либо позвонить по указанному номеру телефона.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн
+7 (812) 332-52-54

Источник: //Center-Luch.ru/stati/kompyuternaya-tomografiya-vnchs/

ОртопедПортал
Добавить комментарий