Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Мануальная терапия при остеопорозе

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Остеопороз — хроническое заболевание, в основе которого лежит уменьшение плотности костной ткани с последующим снижением массы и развитием хрупкости костей, приводящим к повышенному риску переломов.

Наиболее часто поражаются кости позвоночника, таза, шейки бедра, плеча, рёбер и запястья. В большинстве случаев это заболевание встречается у женщин, достигших возраста 50 лет и связано с вступлением в менопаузу (постменопаузальный остеопороз).

Несомненным является факт, что плотность костной ткани напрямую зависит от концентрации половых гормонов, как у женщин, так и у мужчин. У мужчин при достижении половой зрелости отмечается максимальная концентрация тестостерона и эстрогена, что приводит к формированию крепких и мощных костей позвоночника и конечностей.

Пик костной плотности у мужчин и женщин наблюдается в возрасте 20-40 лет. У женщин после 50 лет концентрация эстрогена постепенно начинает снижаться, и это негативно сказывается на плотности костей. Они теряют свою прочность, становятся более хрупкими и подверженными травматизации.

Подобным образом ситуация развивается и у мужчин, но как правило на 10 лет позже. К 60 годам каждый мужчина имеет 25% риск перелома на фоне остеопороза, у женщин этот показатель ещё выше.

Другими причинами, приводящими к остеопорозу могут быть гипогонадизм, длительное применение глюкокортикостероидов, некоторых антиконвульсантов и иммуносупрессоров, дефицит витамина D или гормона роста, гиперкальциурия, гипертиреоз, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем и никотином и многие другие состояния.

Наиболее информативным диагностическим методом считается денситометрия, по результатам которой выстраиваются кривые, отражающие отклонения костной плотности от нормальных значений (t-критерий). Проведение этого исследования рекомендуется хотя бы однократно всем женщинам, достигшим возраста 50 лет или раньше при ранней менопаузе.

Лечением остеопороза обычно занимаются эндокринологи в сотрудничестве с ортопедами, терапевтами, гинекологами.

Наиболее эффективным признано медикаментозное лечение, включающее монотерапию или лечение несколькими препаратами из групп бисфосфонатов (алендронат, золедроновая кислота), эстрогенов, селективных модуляторов рецепторов к эстрогену (ралоксифен), моноклональных антител (деносумаб), препаратов стронция и гормонов паращитовидных желёз.

Среди немедикаментозных методик следует выделить лечебную гимнастику, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, исключение приема препаратов, способствующих уменьшению костной плотности. Почти во всех случаях дополнительно назначаются витамин D в комплексе с кальцием для восполнения потерь этих веществ при разрушении костей.

Особенно часто возникает вопрос — можно ли проводить мануальную терапию или массаж при остеопорозе? Ведь в возрасте старше 50 лет нередко можно встретить сочетание остеопороза с остеохондрозом с мышечным напряжением и болевой симптоматикой.

Бывают случаи, когда человек изначально приходит на мануальную терапию, выполняет предварительно рентгенографию или МРТ и к его удивлению обнаруживает в описании снимка такие фразы как «остеопороз» или «остеопения».

Безусловно, выбор проводить или не проводить процедуру принимает каждый врач исходя из своего опыта и знаний, но общее направление в этом вопросе всё-таки можно заметить.

Основываясь на наиболее достоверных и доказанных рекомендациях, считается, что мануальная терапия при остеопорозе является относительным противопоказанием.

Быстрые «жёсткие» методики с характерным хрустом (манипуляционно-мобилизационные техники) могут привести к нежелательным последствиям в виде переломов, поэтому их использование при остеопорозе противопоказано. Мягкие мышечные техники, такие как постизометрическая релаксация, массаж, а также остеопатия могут применяться относительно безопасно. Приложение силы вытяжения (тракция) остаётся спорным вопросом, который каждый врач решает для себя сам.

При возможности использования других мероприятий, не связанных с воздействием на кости, но способствующим мышечному расслаблению и уменьшению боли (рефлексотерапия, физиотерапия и др.), предпочтение отдаётся им.

Врачи нашей Клиники Восстановительной Неврологии, в том числе мануальные терапевты, при выборе лечения пациентов с мышечно-суставной болью и остеопорозом в первую очередь руководствуются основным медицинским принципом «Не навреди!». Решение о выполнении мануальной терапии принимается только после полной оценки всех возможных факторов риска и сопоставления ожидаемой пользы и вреда от планируемых процедур.

Источник: //fpk-mr.ru/%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B5/

Можно ли делать массаж при остеопорозе костей: полезные рекомендации

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

33316

Дата обновления: Февраль 2020

Остеопорозом называется прогрессирующее заболевание, изменяющее костную структуру. Как следствие, кости становятся более ломкими, рыхлыми, хрупкими. Нарастает опасность возникновения переломов при незначительных травмах. В комплекс лечения входит массаж при остеопорозе.

Можно ли делать массаж при остеопорозе?

Массажные процедуры положительно влияют на лечение остеопороза и укрепляют мышцы

Данный вопрос волнует многих людей, страдающих этим заболеванием. При правильном выполнении массажные процедуры способствуют улучшению общего состояния человека, позволяя достичь следующих результатов:

  • расслабление мышц, снижение их напряжения и спазма;
  • улучшение местного кровообращения;
  • уменьшение боли;
  • борьба с хронической усталостью;
  • нормализация уровня артериального давления;
  • улучшение настроения и повышение работоспособности;
  • стимуляция обменных процессов;
  • улучшение питания поврежденных тканей.

Регулярное повторение массажных процедур позволяет укрепить мышцы, ввиду чего риск переломов в значительной степени снижается.

Показания

При остеопорозе массажные процедуры выполняются с большой осторожностью. Неправильно рассчитанная сила воздействия может вызвать повреждение хрупких костей, существенно осложнив состояние больного. Поэтому при выполнении массажа следует придерживаться таких правил:

  1. Массаж при остеопорозе разрешается выполнять только тогда, когда терапевтический курс будет завершен.
  2. После лечения остеопороза должно пройти не менее четырех месяцев.
  3. Выполнять массажные процедуры можно только по назначению врача.

Традиционная медицина запрещает любые попытки самостоятельного выполнения массажных процедур! Их проведение требует наличия определенных знаний, без которых можно нанести организму больного существенный вред.

Противопоказания

Массаж при остеопорозе костей противопоказан в следующих случаях:

  • повышение температуры тела;
  • острые боли;
  • хронический остеомиелит;
  • гнойные воспаления любой локализации;
  • воспаление лимфоузлов;
  • заболевания кожи различного характера, включая бородавки, повреждения и сыпи.

Как правильно делать массаж

Перед тем как начать процедуру, необходима консультация врача-ревматолога, для назначения более эффективного массажа

Конкретная техника массажа выбирается массажистом в соответствии с состоянием больного. Следует понимать, что только специалист способен адекватно оценить стадию заболевания и состояние костной ткани, чтобы выбрать наиболее эффективный и в то же время безопасный метод воздействия. Массажистом может быть врач или специалист со средним медицинским образованием.

Свое решение массажист принимает на основании заключения, данного лечащим врачом пациента.

Во избежание усугубления болезни специалисты настоятельно не рекомендуют следующие варианты массажа при остеопорозе:

  1. Самомассаж. В данном случае речь идет не только о недостаточных знаниях обычного человека, чтобы выполнить необходимые массажные процедуры, но и о банальной невозможности их осуществления. Выполняя массаж самостоятельно, пациент не может достичь полноценного расслабления мышц и правильно воздействовать на определенные участки тела. В лучшем случае подобные манипуляции не возымеют эффекта, в худшем – принесут вред, который иногда является непоправимым.
  2. Массажные процедуры, выполненные непрофессионалом. Ввиду чрезвычайной хрупкости костей при остеопорозе любое неверное движение может привести к непоправимым последствиям. Специалист знает не только точки, на которые стоит давить, но и обладает определенными техниками воздействия, может определить необходимое усилие и провести курс процедур с индивидуальными поправками для каждого пациента.

Нюансы профессионального лечебного массажа

Профессиональный массаж проводится по определенным правилам:

  • процедуры проводятся, когда пациент лежит на спине или животе, что позволяет ему достичь максимального расслабления;
  • если манипуляции проводятся с коленным суставом, то пациент может находиться в сидячем положении;
  • для облегчения выполнения процедуры массажист может использовать различные масла;
  • первые сеансы отличаются минимальной степенью воздействия: массажист осуществляет легкие растирания и аккуратные поглаживания с постепенным нарастанием интенсивности надавливания;
  • необходимое воздействие на мышцы осуществляется посредством кончиков пальцев (таким образом специалист добивается расслабления мышц, после чего начинается процедура приведения их в тонус);
  • массаж выполняется таким образом, чтобы минимизировать воздействие на кости;
  • после нескольких процедур специалист начинает расширять спектр используемых движений, добавляя приемы разминания и поколачивания;
  • основным правилом при выполнении такого массажа является предельная осторожность и размеренность движений – массажист воздействует на ткани не спеша.

Длительность курса подобного лечения составляет 10 сеансов. При необходимости количество посещений массажиста может быть увеличено. Процедуры повторяются ежегодно (иногда дважды в год) после соответствующего назначения врача. Средняя стоимость сеанса составляет 250-400 рублей.

Рекомендации специалистов

Здоровый образ жизни в дополнение к массажной терапии положительно влияет на лечение патологии

Что говорят о массаже при остеопорозе опытные врачи? Их профессиональные комментарии гласят:

  • массаж позволяет отлично бороться с проявлениями практически всех форм остеопороза;
  • процедуры должны исключать сильное механическое воздействие, ведь в противном случае пострадают и без того хрупкие кости больного;
  • отличным дополнением к массажу является правильный образ жизни: полноценный сон, здоровое питание, активность, отказ от курения и алкоголя.

Массаж при остеопорозе костей является отличным способом повысить эффективность медикаментозного лечения. Он позволяет снизить боль и улучшить подвижность пораженных суставов, способствуя лучшему питанию и укреплению тканей.

Источник: //sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/massazh-pri-osteoporoze/

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Остеопороз — патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно изменение структуры костей. Они становятся хрупкими, истончаются, травмируются даже в результате незначительного механического воздействия.

Опасность заболевания заключается в практически бессимптомном течении. О развившейся патологии человек обычно узнает в травматологии, куда его доставляют с переломом.

После инструментальной диагностики устанавливается степень потери костной массы, возникшие осложнения.

Лечение проводится консервативными методами, и массаж — один из них. Проведение нескольких сеансов терапевтических процедур способствует укреплению мышечного корсета. Массаж при остеопорозе помогает стабилизировать позвонки, суставы. А за счет улучшения кровообращения ускоряется обмен веществ, регенерация поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.

Особенности массажа при повышенной хрупкости костей

Ведущее клиническое проявление остеопороза — частое травмирование позвоночника и суставов. Врачи рекомендуют пациентам воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, носить удобную обувь, чтобы избежать падения, при необходимости применять трость.

Казалось бы, что людям с хрупкими костями опасно пользоваться услугами массажиста. Сильное нажатие, резкое надавливание, вибрирующие движения могу стать причиной микро- или макротравмирования.

Такая вероятность существует, если посещать массажиста, не знакомого с анатомическим строением позвоночника, не имеющего представления о патогенезе остеопороза.

Прежде, чем приступать к лечению, следует проконсультироваться с врачом ЛФК. При себе нужно иметь:

  • медицинскую карту;
  • назначение травматолога или ортопеда;
  • результаты ультразвуковой денситометрии, рентгенографии и (или) КТ позвоночника.

Врач изучит анамнез, выслушает жалобы пациента, оценит общее состояние его здоровья, направит к опытному массажисту. В редких случаях, например, при потере 30% костной массы, лечебные процедуры не проводятся. Можно ли делать массаж при остеопорозе, решает только врач.

Основные задачи массажной процедуры

Целью терапии любой дегенеративно-дистрофической патологии опорно-двигательного аппарата становится улучшение кровообращения поврежденных тканей. Это помогает восполнить запасы микроэлементов, витаминов, питательных веществ, необходимых для регенерации разрушенных структур позвоночника и суставов.

Использование препаратов, улучшающих кровообращение, не всегда оправдано. Лекарственные средства не обладают избирательным действием, а при длительном курсовом использовании организм страдает от избыточной фармакологической нагрузки. Поэтому для оптимального кровоснабжения костных тканей применяются массажные процедуры.

Лечебные манипуляции оказывают и другое положительное воздействие на позвонки, суставы:

  • расслабляют скелетную мускулатуру, нормализуют иннервацию;
  • ускоряют метаболические процессы, стимулируя выработку молодых, здоровых клеток;
  • устраняют болезненные ощущения, спровоцированные мышечным спазмом, вынужденной скованностью движений.

Во время процедуры руки массажиста растирают спазмированные мышцы. Одновременно происходит укрепление мышечных волокон, повышение их прочности, эластичности. При остеопорозе организм стабилизирует позвоночник, перераспределяя нагрузку на мышцы.

У физически ослабленного человека это становится причиной повышения мышечного тонуса, а иногда и защемления расположенных поблизости нервных окончаний.

Регулярное посещение массажного кабинета сбалансирует нагрузки в результате укрепления мышечного корсета спины.

Массажные техники

Наиболее часто используется классический массаж, у клинической эффективности которого есть широкая доказательная база. При его проведении исключаются рубящие и давящие движения, способные повредить пораженные остеопорозом кости. Врачи ЛФК рекомендуют именно с него начинать физиотерапевтическое лечение, а после наращивания мышечного корсета пользоваться другими массажными техниками:

  • шведская. Один из вариантов классического массажа с упором на тщательную проработку всех отделов позвоночного столба и суставов. Массажист использует растирания, похлопывания, легкую вибрацию, разминание, незначительное сдавливание. Во время лечебных манипуляций задействуются шея, спина, конечности. Длительность сеанса — 45-60 минут;
  • сегментарно-рефлекторная. Массажист воздействует на определенные участки тела, которые имеют общую иннервацию с поврежденными костными структурами. Это позволяет при полном отсутствии интенсивного воздействия улучшить кровообращение в спине, устранить спазмированность и даже нормализовать работу внутренних органов. Продолжительность процедуры — час и более;
  • точечная. Акупрессурой называется лечение остеопороза и предупреждение его прогрессирования через давление на определенные точки тела. Официальная медицина рассматривает точечный массаж, как разновидность рефлекторных мероприятий. При его проведении специалист давит на биологически активную точку с различной интенсивностью. В результате улучшается функционирование пораженных патологией позвонков и суставов. Длительность сеанса — 60 минут.

Иногда врачи ЛФК рекомендуют ослабленным пациентам баночный массаж. Во время его выполнения исключены резкие движения. На область поврежденных костных тканей устанавливаются пластиковые или стеклянные банки, из которых удален воздух. Под действием вакуума ускоряется кровообращение, нормализуется микроциркуляция.

Пациентам с остеопорозом массажные манипуляции выполняются в щадящем режиме — размеренно, медленно, аккуратно. Курс физиотерапии включает от 10 до 15 сеансов в зависимости от стадии течения заболевания. Спустя 2-3 месяца цикл повторяется вновь.

Противопоказания

Массажные процедуры назначаются пациентам только на стадии устойчивой ремиссии, когда результаты рентгенологических исследований не выявляют дегенеративно-дистрофических изменений костных тканей в течение нескольких месяцев.

Физиотерапевтические мероприятия не отменяют приема препаратов, занятий физкультурой или гимнастикой. Рекомендуя какую-либо массажную технику, врач ЛФК учитывает наличие в анамнезе пациента других хронических патологий.

Массаж при остеопорозе позвоночника не проводится в следующих случаях:

  • острые и подострые воспалительные процессы, протекающие во внутренних органах или опорно-двигательном аппарате;
  • сильные боли, локализованные в любой части тела;
  • отечность и боли в лимфатических узлах различного происхождения;
  • острые респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • плохое самочувствие больного;
  • высокое артериальное давление;
  • тяжелые патологии мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта.

Противопоказанием к проведению массажных процедур становятся микротравмы в обрабатываемой области тела — порезы, трещины, царапины, ранки. Если на коже есть папилломы, крупные родинки, то пациент направляется на консультацию к онкологу.

Пациенты с остеопорозом знают, что их заболевание пока до конца неизлечимо. Только курсовой прием препаратов и физиотерапевтические процедуры останавливают прогрессирование патологии. Больным рекомендовано регулярно заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой, плаванием, йогой.

Но многие пациенты, стараясь избежать травмирования и последующей длительной реабилитации, минимизируют двигательную активность. В результате ухудшения кровообращения костные ткани испытывают дефицит питательных и биологически активных веществ, провоцирующий их дальнейшее разрушение. К этому приводят мышечные спазмы, замедление обмена веществ.

Таким пациентам массаж необходим, иначе неизбежна потеря работоспособности и инвалидизация.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Источник:

Остеопороз позвоночника: да или нет массажу

Остеопороз – это преимущественно возрастное заболевание, проявляющееся хрупкостью костей, ухудшением питания суставных хрящей и снижением пластичности связочного аппарата.

Это одна из тех болезней, при которых массаж может серьезно навредить организму. Чрезмерное давление на непрочные кости позвоночника, грудной клетки, плечевого пояса и таза могут привести к переломам.

Поэтому массаж при остеопорозе требует особого подхода.

Основные проявления болезни

Остеопороз позвоночника развивается у 1/3 женщин и 1/4 мужчин старше 50 лет. Это естественные возрастные изменения. Редко, но выявляются случаи «молодого» остеопороза, диагностируемые в возрасте от 20 до 50 лет и даже у детей.

Болезнь склонна протекать длительно и бессимптомно. Часто дает о себе знать уже при значительном разрежении костей и возникновении внезапных, необоснованных переломов.

Возможные симптомы:

  • Поражение шейного отдела проявляется головной болью, головокружением, слабостью и тошнотой. Можно заметить боль в шее.
  • Остеопороз грудного отдела сопровождается межлопаточной болезненностью, изменением осанки и формированием отличительной особенности – «горба престарелых».
  • При локализации процесса в пояснице пациент не может долго сидеть, стоять, ощущает боль в поясничной области, ему трудно делать наклоны. С боков формируются складки из-за сокращения расстояния между тазом и 12 парой ребер.
  • Остеопороз может сопровождаться частыми переломами, ноющими болями в суставах и позвоночнике, напряженностью мышц спины, болезненностью при поколачивании.
  • Отдаленные симптомы, при которых можно заподозрить остеопороз – налет на зубах, их шаткость и выпадение, мышечные судороги по ночам, ломкость ногтей, ранняя седина.

Цель лечебного массажа

Комплексная терапия остеопороза не обходится без массажа позвоночника. Из-за ослабления костей основная нагрузка ложится на мышцы. Их перенапряжение вызывает боли и ограничение движений. Массаж облегчает состояние и повышает эффективность лечения.

Массаж при остеопорозе:

  1. облегчает болевой синдром;
  2. расслабляет мышцы и спазмы;
  3. снимает нервное перенапряжение, успокаивает;
  4. стимулирует кровоснабжение и лимфообращение в тканях;
  5. нормализует обмен веществ;
  6. снимает усталость;
  7. регулирует артериальное давление.

Профессиональный массажист способен укрепить мышечный каркас позвоночника, что послужит профилактикой переломов.

Особенности массажа

Положение пациента во время сеанса может быть лежа на животе. Тогда желательно подложить валики под голеностопные суставы и верхнюю часть груди. Пожилым людям и пациентам с остеопорозом рекомендуется делать массаж в положении сидя или полусидя, и как можно реже менять положение в процессе. Длительность не должна превышать 30 минут.

При остеопорозе должны применяться мягкие техники без резких движений и надавливаний. Чрезмерное давление может привести к трещине и даже перелому костей или позвонков. Воздействие должно быть медленным, равномерным, но ритмичным.

После нанесения масла массажист выполняет плоскостное и обхватывающее поглаживания, легкое выжимание, растирание. Разминающие приемы проводятся с осторожностью. Вибрация, поколачивание, похлопывание, рубление и подобные приемы при остеопорозе исключаются.

Поглаживание успокаивает нервную систему, растирание и выжимание улучшают кровообращение, снимают боль и напряжение мышц. Разминание значительно улучшает питание тканей и мышечный тонус. Регулярные сеансы массажа с этим приемом укрепляют мышцы, увеличивают их силу и эластичность.

Воздействие на позвоночник, остистые отростки позвонков, лопатки и ребра можно производить только щадящим, легким способом.

Виды

При остеопорозе можно проводить следующие виды массажа:

  1. Классический без применения грубых техник.
  2. Точечный (воздействие на биологически активные точки).
  3. Стоун-терапия (для процедуры применяются холодные или горячие массажные камни, техника основана на принципах рефлексотерапии – воздействие на биоактивные точки).
  4. Рефлекторный или сегментарный массаж (каждый спинномозговой нерв связан с определенной частью тела, поэтому воздействие на отдельный нерв помогает рефлекторно восстановить функцию целевого органа).

Когда нельзя делать массаж

Ситуации, при которых противопоказан массаж спины:

  • тяжелое общее состояние при серьезных заболеваниях и травмах;
  • лихорадка с высокой температурой;
  • острые воспалительные, гнойные процессы в организме;
  • острая и чрезмерно интенсивная боль;
  • болезни крови, склонность к кровотечениям и цинга;
  • инфекционные, неинфекционные, аллергические заболевания кожи, любые высыпания и повреждения, плоские бородавки, контагиозный моллюск;
  • воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов;
  • хронический остеомиелит;
  • поясничную область нельзя массажировать во время менструации, острых почечных болезнях и миомах.

Источник: //cmiac.ru/diagnostika/mozhno-li-delat-massazh-pri-osteoporoze.html

Допустимый массаж при остеопорозе: особенности проведения манипуляции

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

Массаж при остеопорозе нужен для улучшения питания мышц и костной ткани. Он помогает снять болезненность, увеличить объем движений, препятствует прогрессированию заболевания.

Не рекомендуется при гнойных процессах, опухоли, тяжелом нарушении кровообращения, аритмии.

О том, как правильно делать массаж позвоночника, суставов, что поможет укреплению костей, читайте подробнее в нашей статье.

Можно ли делать массаж при остеопорозе

Снижение плотности костной ткани чаще всего отмечается при наступлении климактерического периода, когда в организме снижается уровень защитных женских гормонов. Остеопорозу также подвержены люди, близкие родственники которых страдали от переломов костей при незначительной травме. В группе риска находятся пациенты с заболеваниями:

  • почек;
  • эндокринных органов – щитовидная, половые железы, околощитовидные, надпочечники;
  • при которых назначена терапия препаратами, аналогичными Преднизолону;
  • пищеварительной системы;
  • суставов (локальный остеопороз) – остеоартроз, ревматоидный артрит.

Разрушение костной ткани не всегда сопровождается болью, поэтому нередко патология выявляется уже на стадии перелома. Они чрезвычайно опасны после 60 лет, так как долго срастаются, приводят к обездвиженности и осложнениям, инвалидности и иногда заканчиваются смертельным исходом.

Роль массажа при остеопорозе костей вспомогательная. Он не сможет вылечить заболевание, но при его выполнении:

  • Улучшается местный кровоток и доставка микроэлементов, аминокислот, которые нужны для укрепления костной ткани.
  • Ускоряются обменные процессы и активность клеток-строителей кости (остеобластов).
  • Расслабляются мышечные волокна. После разрушения костей меняется осанка, походка, перераспределяется нагрузка, объем движений ограничивается. Массаж помогает повысить подвижность.
  • Снимается болезненность.
  • Повышается общая работоспособность, переносимость физических нагрузок.
  • Нормализуется уровень давления крови.
  • Укрепляется мышечная система, что поможет снизить риск повторного перелома.
  • Предупреждает атрофию (уменьшение силы и объема) мышц при недостатке двигательной активности.
  • Восстанавливает работу нервной системы.

Мышцы спины

Все эти эффекты можно получить только в том случае, если у массажиста есть профильное медицинское образование. Без хорошего знания анатомии и последствий разрушения кости массаж способен ухудшить состояние больного.

При заболевании разрешены не все виды техник, особенно в области позвоночника.

Из-за повышенной хрупкости костной ткани неловкие движения, в том числе и при слишком интенсивных воздействиях, мануальной терапии бывают причиной перелома.

Поверхностное круговое скольжение, поглаживание и легкое растирание можно делать самостоятельно на любой стадии болезни. Это выполнимо в области коленного, лучезапястного суставов, плеча. Область позвоночника может быть в расслабленном состоянии только в положении лежа на животе. Поэтому ее массирует исключительно специалист.

Курс лечебного массажа обычно рекомендуется в комплексе с:

  • диетой, в которой имеется достаточное количество кальция (молочные продукты, рыба, зелень, бобовые, орехи);
  • приемом минералов совместно с витамином Д (например, Кальцемин);
  • ежедневной лечебной гимнастикой не менее получаса;
  • физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, миостимуляция, магнитотерапия).

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе тазобедренного сустава. Из нее вы узнаете о причинах остеопороза тазобедренного сустава, степенях и симптомах, а также о методах диагностики и лечения остеопороза тазобедренного сустава.

А здесь подробнее об остеопорозе поясничного отдела.

Категорические запреты при поражении костей

Так как массажные движения оказывают как местное, так и общее действие на организм, то существуют состояния, при которых этот метод лечения противопоказан. Поэтому перед тем, как начать курс, необходимо, чтобы пациенту было выдано заключение о том, можно ли делать массаж. Не рекомендуется его проведение при:

  • тяжелом течении стенокардии, сердечной недостаточности;
  • нарушении ритма сердца – мерцательной аритмии, приступах желудочковой тахикардии;
  • остром воспалении, травме, скоплении крови (гематома) кожи в зоне массажа;
  • обострении хронических заболеваний;
  • гнойном или опухолевом процессе любой локализации;
  • лихорадке;
  • показателях артериального давления выше 180/110 мм рт. ст.;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • варикозной болезни, тромбозе, тромбофлебите;
  • увеличении лимфатических узлов;
  • сосудистых аномалиях – расширение (аневризма), врожденные изменения строения (мальформация), препятствие кровотоку.

Как правильно делать массаж при остеопорозе

Для проведения лечебных процедур при остеопорозе костей важно правильно выбрать интенсивность движений, их последовательность и вид.

Плечевого сустава

Положение пациента – сидя на стуле. Начинается проработка с области шеи, надплечья. Затем постепенно переходят на область плеча и самого сустава. Движения рекомендуются обхватывающие, плавные.

Вначале используют поглаживания, потом проводят растирания по передней и задней поверхности. Могут применяться точечные воздействия, спиралевидные растирания полусогнутыми пальцами.

По окончании массирования плечевого сустава выполняют обработку мышечных групп плеча.

Позвоночника

Обычное положение больного на кушетке – лежа на животе. Под верхней частью груди и голеностопными суставами должны находиться специальные подушки, валики. Для тучных и пожилых пациентов может быть использована поза сидя или полусидя. Вся длительность массажа позвоночника не должна превышать получаса. Воздействия на эту область отличаются:

  • мягкостью и плавностью, запрещены резкие движения, повороты в процессе процедуры, сильное давление;
  • равномерным распределением;
  • ритмичностью;
  • низкой интенсивностью, особенно в первые три сеанса.

Смотрите на видео о технике массажа спины:

Можно применить поглаживание плоскостного или обхватывающего типа, нежное сжимание мышечных групп и растирание. С осторожностью выполняют разминание.

К разрешенным видам массажа относятся:

  • классический щадящий;
  • точечный – прорабатывают места выхода нервных волокон на кожу;
  • рефлекторный – массируют зоны позвоночника, отвечающие за ту или иную область (например, поясница при остеопорозе тазобедренного сустава);
  • нагретыми камнями (стоун терапия) – на область боли или нарушения структуры кости прикладывают тепло;
  • шведский – похож на классический, но применяют техники глубокого вытяжения мышц.

Стоун терапия

Следует учитывать, что поясничный отдел запрещено массировать в период менструаций, а также при наличии фибромиомы у женщин, к противопоказаниям относятся и болезни почек в острой стадии.

Тазобедренного сустава

Процедура проходит в положении лежа, на ее протяжении массажист для лучшего доступа может попросить пациента перевернуться на здоровых бок или спину. Первая зона – пояснично-крестцовая, затем переходят на бедро и ягодицы по задней и боковой поверхности. В завершение прорабатывается передняя часть бедра.

При болевых ощущениях рекомендуется непрерывное поглаживание обхватывающими движениями, осторожное растирание по спирали.

При этом важно хорошо зафиксировать конечность. После того, как снята боль и спазм мышц, можно переходить к легкому поперечному разминанию мышечного массива.

Общие рекомендации для массажа при остеопорозе

При процедуре у пациента не должно быть напряжения. Если есть выраженная спастичность мышечной ткани, то к лечению подключают препараты – Сирдалуд, Мидокалм. Положение стремятся придать максимально удобное. В помещении рекомендуется поддерживать комфортную температуру, чтобы не допускать переохлаждения.

Движения выполняются ритмично, медленно, большинство из них прямолинейные или по спирали. Вначале специалист может применять только поглаживание и растирание, затем по мере расслабления мышц добавляют и другие массажные техники (легкие разминания, слабое надавливание). К противопоказанным способам при остеопорозе относятся:

  • поколачивание,
  • вибрация,
  • хлопки,
  • рубящие движения.

Количество сеансов зависит от индивидуальных нарушений двигательной активности. Чаще всего назначается не менее 10-15 процедур. Они проводятся через день или ежедневно. Для профилактики в год нужно 2 курса, а с лечебной целью их можно проходить раз в 3-4 месяца.

Массаж при остеопорозе помогает активизировать кровообращение, обменные процессы, ускорить процессы восстановления кости. Курс процедур снимает болезненность и спазм мышц, оказывает общее благоприятное действие на нервную и опорно-двигательную систему.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе кистей рук. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза, классификации, видах поражения кистей рук, а также о методах диагностики и лечения остеопороза рук.

А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.

Массажные техники должны выполняться плавно с низкой интенсивностью, запрещены резкие движения, поколачивание, вибрация. Для получения максимальной пользы лечение должен проводить специалист, имеющий медицинское образование, так как возможны осложнения.

Источник: //endokrinolog.online/massazh-pri-osteoporoze/

Мануальная терапия позвоночника

Можно ли делать массаж при остеопорозе: основные задачи процедуры, распространенные техники мануальной терапии, противопоказания и рекомендации врачей

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

  • Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
  • Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
  • Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
  • Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

статьи:

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей.

Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений.

В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия.

Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза.

При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия – это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника – улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения.

У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова.

Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
  2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
  3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
  4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками.

Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко.

Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

  • форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
  • релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

  • позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
  • полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
  • очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

  • Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
  • Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
  • Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ в организме;
  • Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
  • Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

  • любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
  • любой туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-4 степень нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз позвоночных артерий;
  • психические расстройства;
  • инфаркт;
  • последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

  • свежая травма;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • перелом;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями. Вы можете подобрать такого в нашей клинике на странице врачей – //www.gruzdevclinic.ru/vrachi.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

  1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
  2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
  3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
  4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
  5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
  6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Источник: //www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/manualnaya-terapiya

ОртопедПортал
Добавить комментарий