Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Идиопатический сколиоз: симптомы, лечение, профилактика | Блог Древмасс

Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Идиопатический сколиоз – искривление позвоночника в левую или правую сторону относительно своей оси неясной этиологии. Появляется у детей или подростков, при несвоевременном лечении создает серьезную угрозу для здоровья. Идиопатический сколиоз составляет почти 80 % от всех случаев заболевания.

Уделив прочтению статьи всего 5-7 минут, вы узнаете все о мерах профилактики и лечения идиопатического сколиоза без лекарственных средств.

Особенности

Идиопатический сколиоз в отличие от обычного развивается стремительно и даже тщательная диагностика не позволяет определить точные причины заболевания.

Медики выделяют основные факторы развития идиопатического сколиоза:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Длительное пребывание в одной позе – у школьников сколиоз часто появляется в результате неправильного сидения за партой или письменным столом.
  • Неудобный матрас, который не дает полноценно расслабиться мышцам и позвоночнику во время сна.
  • Неумение или нежелание правильно держать осанку, неравномерное распределение тяжестей на позвоночник.
  • Нарушение выработки фибрилина, уменьшающего эластичность мышц.
  • Неравномерный рост костей в правой или левой стороне позвоночного столба, что приводит к их асимметрии.
  • Неправильное лечение переломов.

Мышечный корсет также часто ослабевает у детей, которые по состоянию здоровья вынуждены длительное время соблюдать постельный режим. Нередко идиопатический сколиоз развивается совместно с плоскостопием, артротическими изменениями в суставах, кифозом.

Виды

В зависимости от времени начала развития, идиопатический сколиоз разделяется на следующие виды:

  • Младенческий – дает о себе знать в раннем возрасте до трех лет. Диагностируется редко, поскольку выявить нарушение у ребенка, у которого еще недостаточно развита двигательная активность, сложно.
  • Детский – развивается в период от 3 до 10 лет.
  • Юношеский – проявляется у подростков 14-15 лет.

Идиопатические искривления позвоночника могут быть первичными и вторичными. Первичные имеют одно отклонение позвоночного столба. При вторичном сколиозе развивается сразу несколько патологических осей. Степень искривления зависит от уровня сколиотического угла, измеряемого с помощью специальных методик.

В этом видео вы узнаете можно ли вылечить сколиоз:

По месту локализации идиопатический сколиоз разделяют на:

  • Грудной – характеризуется смещением 7-10 позвонка, приводит к нарушениям со стороны сердечнососудистой и дыхательной системы. Чаще всего хребет искривляется в правую сторону.
  • Шейно-грудной – сопровождается искривлением 3 и 4 лица, что приводит к перекашиванию лица. Такой сколиоз носит врожденный характер.
  • Грудопоясничный – поражаются 1 и 2 позвонки. Если не начать своевременное лечение, по мере прогрессирования сколиоза больной будет испытывать сильные боли даже при незначительных нагрузках.
  • Поясничный – нарушается строение 11 и 12 позвонков. Сопровождается выраженным болевым синдромом в пояснице.

Проявления

Определить идиопатический сколиоз можно по следующим признакам:

  • Визуально кажется, что ноги имеют различную длину, хотя на самом деле они абсолютно одинаковые.
  • Одно плечо выше другого.
  • Асимметрия лопаток и таза.
  • Разная длина стоп.
  • Одна часть грудной клетки более выпуклая.

При идиопатическом сколиозе 3-4 степени могут наблюдаться нарушения в работе пищеварительной системы, плохая проводимость нервов, сердечная недостаточность.

Диагностика

Определить наличие идиопатического сколиоза и его очную степень может только врач. Изначально специалист изучает позвоночник пациента в различных позах – лежа, стоя, сидя.

Для получения детальной картины состояния позвоночника необходимо пройти рентгенографию, МРТ или КТ.

Современные методы исследования позволяют оценить степень деформации, состояние костей и межпозвоночных дисков, определить поражение близлежащих органов и тканей.

Лечение

Продолжительность и эффективность лечения идиопатического сколиоза во многом зависит от степени заболевания. Для компенсации искривления на начальной стадии вполне может быть достаточно курса массажа, регулярной ЛФК и занятий плаванием.

При второй степени понадобятся более длительные занятия в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. В запущенных случаях, сопровождающихся появлением реберного горба, можно лишь улучшить физическое состояние.

Для устранения сколиоза назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не помогут остановить развитие сколиоза, основное их назначение – снятие болевого симптома. Медикаментозная терапия назначается только при наличии показаний. Для устранения воспалительного процесса используют нестероидные препараты.

Убрать спазм в мышечных волокнах помогут миорелаксанты, для укрепления костного аппарата рекомендуется курс хондропротекторов (длится в среднем 2-3 месяца).

В комплексе с медикаментозной терапией пациентам показан прием витамина В и кальция в виде таблеток или инъекций.

Массажи

Во время массажа происходит укрепление одной группы мышц и полное расслабление другой, за счет чего удается приостановить развитие идиопатического сколиоза. Также после оздоровительных процедур нормализуется кровообращение и лимфоток, улучшаются обменные процессы в пораженной части позвоночника. Результат будет только после прохождения всего курса, состоящего из не менее 10 сеансов.

Детям со слабыми мышцами массаж рекомендуется не только в лечебных, но и профилактических целях один-два раза в год.

Физиотерапия

При сколиотическом угле более 10 градусов больному назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеро- и магнитотерапия, лечебные аппликации, грязевые ванны, иглоукалывание и т.д.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в пораженной области, улучшить обмен веществ, снизить болевой синдром при сильных искривлениях. Нескольких сеансов недостаточно.

Для достижения стойкой ремиссии при сколиозе потребуется пройти полный курс процедур.

ЛФК

Лечебная физкультура не поможет уменьшить угол искривления при сколиозе, но при регулярных занятиях есть все шансы улучшить качество жизни. Укрепляется мышечный корсет, больной легче переносит физические нагрузки и становится более активным.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом его возраста, степени искривления, наличия сопутствующих патологий позвоночника. Заниматься необходимо систематически, увеличивая нагрузки постепенно. Если во время выполнения упражнений вы заметите сильные боли или ухудшение самочувствия, тренировку следует немедленно прекратить.

Также хороших результатов при сколиозе можно достичь при занятиях пилатесом и йогой. Не рекомендуется выполнять техники по видеоурокам из интернета. Лучше лично проконсультируйтесь с тренером, который покажет наиболее эффективные и безопасные в вашем случае упражнения.

Плавание

Регулярные занятия плаванием – один из самых эффективных методов борьбы с идиопатическим сколиозом. В воде идет минимальная нагрузка на позвоночник, но это не мешает активному укреплению мышечной системы. Для качественной профилактики достаточно посещать бассейн несколько раз в неделю. Если есть возможность, запишите ребенка на групповые занятия аквааэробикой.

Ношение корсета

При сколиозе третьей степени больному необходимо носить специальный ортопедический корсет. Это позволит закрепить позвоночник в правильном положении и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Но не стоит чересчур увлекаться ношением ортопедических изделий, ведь это может привести к атрофии мышц.

Для длительного использования подходят корсеты Шено, которые следует носить регулярно, снимая их только на время гимнастики или выполнения водных процедур. Изготавливаются такие изделия по индивидуальным замерам.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение показано при 4-ой степени и иногда 3-ьей степени сколиоза, сопровождающейся нарушениями в работе дыхательной или сердечно-сосудистой системы. С помощью металлических штифтов позвоночник фиксируется в нормальном анатомическом положении, появляется красивая осанка, исчезает реберный горб.

Несмотря на регулярное развитие медицины, операция на позвоночнике остается одной из самых сложных и опасных процедур.

При неквалифицированном вмешательстве есть риск навсегда остаться прикованным к инвалидному креслу. Опытные специалисты назначают хирургическое лечение лишь в случае, когда существует серьезная угроза жизни больного.

В остальных случаях до последнего борьба со сколиозом ведется с помощью консервативных методов.

Профилактика

Позаботиться о профилактике сколиоза у детей родителям следует еще в раннем возрасте. Для предотвращения развития патологии следует придерживаться следующих правил:

  1. Всегда держать осанку – особенно нужно следить за правильным положением спины у ребенка при сидении за столом.
  2. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – нельзя в раннем возрасте носить слишком тяжелые предметы и рюкзак на одно плечо.
  3. Вести активный образ жизни – не обязательно с детства нагружать ребенка спортивными занятиями. Для профилактики сколиоза достаточно уделять 15-20 минут несколько раз в неделю лечебной физкультуре.
  4. Следить за рационом – в меню растущего организма обязательно должны быть витамины, продукты, богатые на кальций, белок, фосфор. Правильное питание обеспечивает полноценные обменные процессы в костной и хрящевой ткани и является важным моментом в профилактике сколиоза.
  5. Правильно организовать место для сна и отдыха – отдавайте предпочтение ортопедическим изделиям, которые позволяют мышцам полноценно расслабиться.

Если у вас появились подозрения на сколиоз у ребенка, лучше сразу проконсультироваться со специалистом. На начальной стадии любая патология поддается коррекции с помощью безопасных консервативных методов.

Тренажер Древмасс

Многие люди испытывают проблемы с позвоночником не по причине халатного отношения к своему здоровью, а потому что, не имеют достаточно времени для посещения профилактических процедур. К тому же, массажи, физиотерапия, спортивные занятия – не всегда дешевое удовольствие. Хотите сэкономить без ущерба для своего здоровья? Предлагаем познакомиться с тренажером Древмасс!

Упражнения для лечения сколиоза на Тренажере Древмасс:

Эффективность массажеров с простой и удобной конструкцией испытали на себе более 9 тыс. человек. Через несколько месяцев регулярных занятий, которым необходимо уделять всего 10-20 минут в день, удается достичь потрясающих результатов. Проходят боли, снижается воспалительный процесс, укрепляется мышечный корсет, при сколиозе выравнивается осанка.

Преимущества тренажеров Древмасс:

  • Минимум противопоказаний – массажер помогает в лечении и профилактики множества патологий позвоночника на различных стадиях: сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и т.д. Подходит как детям, так и пожилым людям.
  • Гарантированный результат – абсолютно никакого эффекта после нескольких месяцев занятий можно достичь только при нерегулярном или неправильном выполнении комплекса упражнений. Если вы остались недовольны покупкой, производитель вернет деньги в полном объеме.
  • Доступная стоимость – вы платите за тренажер всего один раз и пользуетесь им долгие годы. В результате экономите свои средства, ведь с каждым месяцем уменьшается необходимость в лекарственных средствах, физиотерапии и прочих оздоровительных процедурах.

Древмасс – качественный тренажер для спины, изготовленный из натурального дерева. Даже при регулярных занятиях изделие сохраняет свою форму и товарный вид. Безопасность массажера подтверждена сертификатом о прохождении токсикологического контроля.

В отличие от многих современных тренажеров, которые пылятся в углу комнаты, Древмасс становится незаменимой вещью в каждой семье.

Пользоваться массажером просто – установите активные ролики в такой последовательности, чтобы качественно обработать патологический участок позвоночника и ложитесь спиной на поверхность. Удерживаясь за поручни, выполняйте ритмичные движения вверх-вниз.

Начинайте с нескольких прокатов в день, постепенно увеличивая их количество. С каждым днем занятия с Древмасс будут приносить все больше облегчения и удовольствия.

Для получения профессиональной консультации о тренажерах Древмасс, обращайтесь по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Источник: //drevmass-spina.ru/idiopaticheskij-skolioz-osobennosti-i-metody-lecheniya-zabolevaniya/

Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Боковое искривление позвоночника, возникшее по неясным причинам, обычно в детстве, называется идиопатическим сколиозом. Это заболевание с возрастом усиливается, и если его не лечить, может привести к инвалидности.

Откуда появляется, как развивается

Идиопатический сколиоз, или сколиоз неясного генеза (происхождения), отмечается у 80% лиц, страдающих боковым искривлением позвоночника.

Сколиоз неясного генеза диагностируется с одинаковой частотой у мальчиков и девочек, но у последних это заболевание в большинстве случаев прогрессирует намного сильнее и чаще. И уже у подростков-девушек частота патологии превышает таковую у юношей в 5 раз.

Особенности протекания

В диагностике этого заболевания отмечаются 3 пика, соответственно которым различают формы деформации:

  • младенческую — возраст до 3 лет;
  • ювенильную — встречается у детей 4–10 лет;
  • подростковую — отмечается у подростков старше 10 лет.

Первый пик диагностирования ювенильного сколиоза приходится на возраст от 5 до 7 лет. Второй пик диагностирования заболевания приходится на подростковую форму и соответствует возрасту от 10 до 14 лет.

Младенческая, или инфантильная, форма идиопатического сколиоза позвоночника встречается в исключительно редких случаях. Значительно чаще диагностируется патология у подростков, превышая частоту диагностирования у детей до 10 лет.

Болезнь заключается в появлении дуги искривления — участка из нескольких позвонков, отклоняющегося от вертикальной оси. Появившись по неясной причине, процесс прогрессирует очень быстро.

При сколиозе формируются:

  • первичная дуга;
  • вторичная дуга.

Первичную дугу хорошо видно на рентгенограмме. Прослеживается ее вершина, максимальное отклонение. Вторая дуга образуется в результате компенсаторных явлений в позвоночном столбе.

Виды отклонений

Дуга искривления при идиопатическом сколиозе формируется:

  • во фронтальной плоскости — отклонение вбок;
  • в сагиттальной плоскости — вперед или назад.

Для ювенальной формы характерна ротация позвонков — явление, при котором тела позвонков не деформируются, но поворачиваются относительно вертикальной оси позвоночного столба.

Высшая точка дуги, соответствующая максимальному искривлению, называется вершиной дуги. Компенсаторно по соседству с деформированным участком позвоночного столба появляются дополнительные дуги деформации.

Идиопатическому сколиозу свойственна также торсия позвонков, которая постепенно приводит к его серьезной деформации, разрушению. Без лечения прогрессирование патологии приводит к появлению реберного кифоза или реберного горба.

Чаще всего встречается правосторонний сколиоз позвоночного столба.

Локализация

Проявления, тяжесть протекания болезни во многом определяются месторасположением участка деформации, а именно верхней точки дуги.

Развивается нарушение на участках позвоночника с высшей точкой на уровне:

  • 3–4 грудных позвонков — шейно-грудной сколиоз;
  • 7–10 грудные позвонки — грудной;
  • 11–12 грудные позвонки — грудопоясничный;
  • 1–2 поясничный позвонок — поясничный или люмбальный.

К тяжелым формам относят комбинированную патологию позвоночника, когда наблюдается два участка искривления. Располагаются эти нарушения в грудном отделе и грудопоясничном.

Шейно-грудной

Дуга с вершиной искривления в 3–4 позвонках, обычно врожденная. Шейно-грудная локализация — редкое явление для идиопатического сколиоза, проявляется дефектами лица, асимметрией фигуры.

Грудной

Начинаясь с 3–4 позвонка, дуга искривления распространяется на 7 позвонок, направлена она обычно вправо. Искривление характеризуется торсионным смещением, появлением компенсаторных дуг сверху и внизу деформации.

Нарушение в этом отделе опасно для деятельности сердца и легких.

Грудопоясничный

Симптоматика складывается не только под влиянием дуги искривления. Значение приобретают симптомы, вызванные появлением компенсаторных дуг. Если компенсаторная дуга заходит в поясничный отдел, то к симптомам боли в грудном отделе добавляется боль в пояснице.

Поясничный

Боль в пояснице появляется только после вовлечения позвонков этого отдела в процесс деформации позвоночного столба. Подобное состояние соответствует кривизне позвоночника более 25 градусов, что соответствует уже 3–4 степени идиопатического сколиоза.

Разновидности

В зависимости от количества искривлений различают разновидности:

  • S форма — две дуги кривизны;
  • Z форма — три дуги;
  • C форма — одна дуга кривизны.

В зависимости от направления искривления различают правосторонний, левосторонний, комбинированный сколиоз.

Степени заболевания

  1. Для 1 степени идиопатического сколиоза характерно отклонение 10 градусов.
  2. 2 степень характеризуется отклонением от оси позвоночного столба до 25 градусов.
  3. Для 3 степени характерно отклонение до 50 градусов.
  4. При 4 степени позвоночник отклоняется от нормы более чем на 50 градусов.

Ювенильный

Идиопатический сколиоз ювенильной формы характеризуется быстрым прогрессированием, ранней инвалидизацией при отсутствии своевременной диагностики и лечения. По статистике, более 80% больных обращаются к врачу при 4 степени идиопатического сколиоза, когда угол искривления составляет более 40 градусов.

Проблема заключается в том, что при продолжающемся росте ребенка усиливается деформация позвоночного столба. Ограничение в виде корсета в этот период нарушает развитие мышц, костей конечностей, приводит к усилению диспропорции тела.

Вероятность осложнений при этой форме болезни определяется с помощью признака Risser, характеризующего степень окостенения скелета.

Юношеский (подростковый)

Признаки юношеского идиопатического сколиоза проявляются плохой осанкой, слабостью мышц, коротким дыханием. При идиопатическом сколиозе 2 степени становится заметной сутулость подростка, появляются нарушения походки.

Подросток может жаловаться на головокружение, боль в области позвоночника. При усилении степени деформации появляются онемение конечностей, искривление позвоночника становится заметным.

Симптомы и проявления

Симптомом болезни является нарушение симметрии туловища. При сколиозе отмечается:

  • асимметрия высоты плеч;
  • кажущееся различие в длине ног;
  • разный размер обуви;
  • боль в области спины;
  • деформация стоп;
  • втяжение крестца.

Основным признаком идиопатического сколиоза служит проба Адамса, которая выявляет, что при наклоне вперед одна из сторон спины становится более выпуклой.

Симптомом деформации служит появляющаяся сутулость при наклоне, хорошо заметная при взгляде сбоку и исчезающая в выпрямленном положении. Идиопатический сколиоз сопровождается изменением кривизны естественных изгибов — усилением кифоза спины (изгиба назад), сглаживанием поясничного лордоза — изгиба вперед.

Симптомами ювенильного идиопатического сколиоза служат:

  • асимметричность талии;
  • односторонняя выпуклость задней части грудного отдела;
  • несимметричное расположение лопаток.

Признаком идиопатического сколиоза 3 степени может быть физиологически неправильное расположение таза, чаще всего перекос, что вызывает стойкие боли в области поясницы. Кроме того, деформация грудного отдела ухудшает функционирование сердечно-легочной системы.

Как диагностируется

Визуально больного обследуют в положении сидя, лежа, стоя. В положении сидя выявляется асимметрия, проводятся измерения искривления позвоночника.

В положении стоя больного просят наклониться, чтобы провести пробу Адамса. В положении лежа определяют, сохраняются ли искривления позвоночника в этой позе или исчезают.

Если нарушение строения позвоночника незаметны в лежачем положении, то подобные искривления носят характер нарушения осанки. Если в положении лежа искривление позвоночника сохраняется, то это подтверждает диагноз «идиопатический сколиоз».

Визуально выявить заболевания можно с помощью простого приема:

  • Провести вдоль позвоночника линию маркером.
  • На уровне 7 шейного позвонка поставить отвес.
  • По углу отклонения линии маркера от линии отвеса можно сделать вывод о присутствии сколиоза.

Более точно определить степень сколиоза можно при помощи рентгенографического исследования. Рентгенографические снимки выполняются в 2 проекциях:

Рентгенография спины.

При выраженном кифозе делают снимок в боковой проекции, когда больной лежит на спине, выпуклой стороной позвоночника к рентгеновскому аппарату.

Затем по рентгенограмме проводятся измерения для определения угла искривления позвоночника. Проводятся измерения по методу:

  • Дж. Кобба;
  • Фергюссона;
  • В. Д. Чаклина.

Анализ рентгеновского снимка позволяет выявить величину искривления и особенности деформации позвонков:

  • асимметрию строения, расположения;
  • клиновидную форму;
  • ротацию — поворот по вертикальной оси;
  • торсию — скручивание тела позвонка, сопровождающееся его деформацией.

Для выявления отклонений в развитии связок, позвонков, суставов позвоночного столба проводят МРТ. С помощью компьютерной томографии исследуют состояние костных структур.

Осложнения

Идиопатический сколиоз вызывает деформацию грудной клетки, что приводит к сдавливанию органов, расположенных в этом отделе. Прежде всего страдают легкие, ухудшается их способность к расширению при дыхании, уменьшается их жизненный объем. Нарушается работа диафрагмы — органа, который называют вторым, или венозным, сердцем человека.

В высшей точке дуги искривления формируется перенапряжение, гипертонус мышц, вызывающий их спазм. Это приводит к снижению кровотока на этом участке, нарушению питания внутренних органов.

Усиление давления на спинной мозг, вызванное скручиванием позвонков, влечет за собой нарушение кровообращения, питания тканей в этой области.

Идиопатический сколиоз (юношеский, инфантильный): что это?

Идиопатический сколиоз — это разновидность сколиотической болезни, причины развития которой выявить не удается. На данный вид заболевания приходится примерно 80% всех случаев сколиоза. В большинстве случаев заболевание развивается у детей в возрасте 8-12 лет или в подростковом возрасте.

Проще говоря, заболеванию характерно появление во время активного формирования позвоночного столба. Это огромный плюс болезни, так как на фоне еще несформированного позвоночника проводить лечение гораздо проще и дешевле, чем у взрослых.

Что такое идиопатический сколиоз?

Под диагнозом идиопатический сколиоз подразумевается тот вид сколиоза, причину которого установить не представляется возможным (это и есть идиопатия). Статистически идиопатическая сколиозная болезнь встречается примерно в 75% всех случаев данного заболевания.

Конечно, для данного заболевания характерны некоторые общие для всех пациентов клинико-рентгенологические признаки, но особой ясности эта информация не дает. Остается признать, что дело генетике, но это пока что не точные сведения.

Источник: //cmiac.ru/pozvonochnik/idiopaticheskij-skolioz-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Идиопатический сколиоз — описание, симптомы, лечение

Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой сколиоза, встречается в 80% случаях заболевания. Идиопатическим называются все виды сколиозов, происхождение которых не выявлено. Однако, судя по всему, это единое заболевание с общими причинами возникновения болезни, на что указывают схожий ход болезни и клинико-рентгенологические признаки.

Причины возникновения идиопатического сколиоза до сих пор неизвестны. Это и является главной трудностью для его лечения. Радикальным и иногда единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Доктор Виссарионов успешно провел множество успешных операций и ни раз излечивал диспластические и идиопатические сколиозы. Он специализируется на лечении детей, имеющих травмы позвоночника и их последствия, страдающих врожденными деформациями, идиопатическими сколиозами, спондилолистезами, дегенеративными заболеваниями (ювенильные кифозы, болезнь Шейерман-Мау).

Сергей Валентинович Виссарионов активно занимается научной работой, изучает проблему патологии позвоночника. На тему идиопатических сколиозов совместно с коллегами он написал научные работы:«Идиопатические сколиозы подростков: современные подходы к диагностике и лечению»«Оперативное лечение детей с идиопатическим сколиозом»

«Тактика хирургического лечения детей с идиопатическим сколиозом»

Развитие идиопатического сколиоза

Развитие идиопатического сколиоза обычно начинается с первых лет жизни ребенка до тех пор, пока не заканчивается рост скелета, чаще всего выявляется в период интенсивного роста организма: от 5 до 7 лет и от 10 до 14 лет.

Что характерно у детей женского пола данное заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у детей мужского пола. Заболевание может возникнуть и у совершенно здорового ребенка, без каких-либо патологических отклонений со стороны других систем и органов.

Для идиопатического сколиоза характерно постоянное прогрессирование, а также он тяжело поддается лечению.

Симптомы

При заболевании сколиозом происходит отклонение позвоночника от прямой линии в боковой, задней или передней плоскости. В искривлении задействованы, как правило, несколько, находящихся рядом, позвонков, которые и образуют дугу искривления. Вершиной дуги называется ее срединная точка.

Чтобы уравновесить положение тела, организм начинает формировать, в соседней с первичной дугой области, вторую компенсаторную дугу искривления, которая направлена выпуклостью в противоположную сторону. Поэтому на сколиотическом позвоночнике могут образовываться от 2 до 4 дуг искривления.

Часто при таком сколиозе можно наблюдать, как позвонки поворачиваются вокруг своей оси, что можно заметить по отклонению остистых отростков соседних позвонков от прямой линии. Данное явление называют скручиванием или торсией.

Если форма сколиоза тяжелая, то сзади и спереди могут образовываться выпуклости грудной клетки, которые называются реберным горбом.

Особенности протекания болезни

Прогнозирование хода болезни зависит от множества факторов, наиболее важный из них – расположение первичной дуги искривления, чем выше ее вершина, тем хуже прогнозы.

В сравнении со сколиозами других локализаций, заболевания грудным сколиозом встречаются гораздо чаще, а течение и исход болезни наиболее тяжелое. Вершина искривления при грудном сколиозе расположена на уровне 8-10 позвонков, искривлению подвергаются от 7 до 10 позвонков.

В большинстве случаев направление выпуклости дуги искривления – правостороннее. Выше и ниже первичной дуги образовываются компенсаторные дуги. Нередко появляется торсия. При некоторых тяжелых формах грудного сколиоза есть опасность нарушения деятельности легких и сердца.

При шейно-грудном сколиозе вершина искривления находится на уровне 3-4 грудных позвонков. Сколиозы такого типа встречаются намного реже и обычно носят врожденный характер. При высоком грудном и шейно-грудном сколиозе появляются дефекты в фигуре, из-за значительной разницы высоты надплечий, иногда встречается и асимметрия лица.

При заболевании грудопоясничным сколиозом вершина искривления расположена на уровне 11-12 грудных позвонков. Также возможно развитие небольших компенсаторных дуг ниже и выше первичного искривления, которые бывают как правосторонними, так и левосторонними.

Для поясничного сколиоза характерно расположение вершины искривления на уровне 1-2 поясничных позвонков, иногда могут деформироваться и нижние грудные позвонки. Чаще всего первичная дуга в таких случаях бывает левосторонней, также иногда образуются две небольшие компенсаторные дуги. Поясничный сколиоз обычно не тяжелый и зачастую пациенты даже и не догадываются о его существовании.

S-образный или комбинированный сколиоз — для него свойственно наличие двух дуг искривления. Одна из них обычно находится в грудном отделе, а другая – в грудопоясничном или поясничном. Что характерно, в поясничном отделе угол искривления меньше, чем в грудном.

  Поворот позвонков вокруг своей оси хорошо выражен в обеих дугах, а торсия в грудном отделе значительно выше, так как в искривление вовлекаются ребра. Ниже и выше первичных дуг образовываются две компенсаторные дуги.

Если S-образный сколиоз появился у ребенка в возрасте от 10 лет до 14 лет (подростковый возраст), то в этом случае грудное искривление носит правосторонний характер, а поясничное – левосторонний.

Если сколиоз начал проявляться с раннего возраста – от 5 лет до 7 лет, то грудная дуга имеет выпуклость направленную влево, а поясничная дуга – вправо.

Чтобы оценить тяжесть заболевания сколиозом специалисты применяют деление на степени, которые зависят от угла искривления главной дуги. Виды сколиоза: 1-я степень — угол до 10?; 2-я степень – от 11? до 30?; 3-я степень – от 31? до 60?; 4-я степень – более 60?.

Формы болезни и воздействие на организм

Обычно легкая форма сколиоза не оказывает воздействие на работу внутренних органов, но при заболеваниях тяжелой формы возможны различные нарушения в работе сердца и легких. При заболевании тяжелым правосторонним грудным сколиозом  в правом легком возможно развитие пневмосклероза и других нарушений.

При легочной гипертензии может развиться «сердце сколиотика» и недостаточность правого желудочка сердца. При сердечной недостаточности возникают отеки рук, шеи, головы, которые иногда захватывают и нижнюю часть тела.

Помимо нарушений в легких, таких как застойный бронхит, возможно увеличение печени и застойный гастрит.

Также идиопатичсекие сколиозы различаются по времени их появления: младенческие – возникают у детей в возрасте до трех лет; детские – возникают в возрасте от 3-х до 10-ти лет; подростковые – возникают в возрасте от 10-ти до 14-ти лет.

Младенческие сколиозы чаще встречаются у мальчиков, грудная кривизна обычно левосторонняя. В основном младенческие сколиозы вылечиваются самопроизвольно по мере роста.

Но чем ребенок становится старше, тем такая возможность излечения меньше, обычно спонтанно вылечиваются дети возрастом до 1 года.

Детский идиопатический сколиоз может быть следствием младенческого сколиоза, который самопроизвольно не излечился, но встречается реже подросткового.

Наиболее распространенный – юношеский (подростковый) сколиоз, который появляется в период интенсивного роста скелета и в период полового созревания (от 10 до 14 лет). Для юношеского сколиоза характерно прогрессирование, которое бывает прерывистым и постоянным, быстрым и медленным.

Встречается данное заболевание в основном у детей женского пола. Кривизна в грудном отделе имеет правостороннее направление, имеется также ротация позвонков и вторичные дуги искривления.

При заболевании идиопатическим сколиозом необходимо постоянное наблюдение, так как степень ухудшения за определенный временной промежуток является прогностическим признаком.

Прогноз тем хуже, чем меньше возраст больного, чем выше степень искривления в момент постановки диагноза, чем вершина кривизны ближе к 8-9 грудным позвонкам. Если скелет еще продолжает расти, то считается, что искривление с углом более 30? будет неуклонно расти.

Иногда угол искривления увеличивается и по окончании роста скелета, уже у взрослых пациентов.

Самое главное – вовремя обратиться к специалисту за помощью. Операция, которая совершена вовремя, может изменить жизнь к лучшему, в то время, как промедление может окончательно лишить человека надежды на выздоровление.

Источник: //wissarionov.ru/diagnozy-i-lechenie/idiopaticheskijj-skolioz--opisanie-simptomy-lechenie.html

Идиопатический сколиоз

Идиопатический сколиоз: особенности и признаки болезни, виды отклонений и степени заболевания, как диагностируется и лечится патология

Такая патология, как «сколиоз», знакома очень многим, ведь именно ею пугают детей родители, преподаватели в школах, говоря о том, к чему может привести неправильная осанка при письме. Идиопатический сколиоз – что это за заболевание, и как его лечить?

Виды и классификация

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в левую или правую сторону. Термин «идиопатический» говорит о неясности генеза этой патологии. Иногда его еще называют диспластический сколиоз. Специалисты сходятся во мнении, что наследственная предрасположенность играет здесь немаловажную роль. Но есть и другие гипотезы формирования такого состояния позвоночника:

  • нарушение выработки фибрилина, который уменьшает эластичность мышечных волокон;
  • нарушение усвояемости кальция мышцами скелета, отчего сократительная их способность повышается;
  • неправильный рост костей на правой и левой стороне от позвоночного столба, отчего одни позвонки могут расти быстрее других, расположенных симметрично.

Идиопатический сколиоз может быть не единственной патологией опорно-двигательного аппарата у пациента. Нередко у пациентов диагностируют плоскостопие или кифосколиоз, а также артротические изменения в суставах. В зависимости от того, когда именно проявилась клиническая картина этой патологии, различают следующие виды идиопатического сколиоза:

  • Младенческий, или инфантильный (нарушения проявились до 3 лет).
  • Детский, или ювенильный (при неправильном формировании позвоночника ребенка от 3 до 10 лет).
  • Юношеский (у подростков 14–15 лет).

Инфантильный идиопатический сколиоз диагностируют не столь часто, потому что нарушения в таком возрасте видны не столь явно, ведь маленький ребенок в норме не ходит абсолютно прямо и устойчиво.

Но с возрастом, когда движения малыша становятся более четкими, родители могут заметить шаткость походки, искривление одного бока относительно другого и другие нехарактерные для здорового ребенка черты.

Подобные искривления могут быть:

  • Первичными. В этом случае имеется одно отклонение оси позвоночного столба.
  • Вторичными. В этом случае можно наблюдать сразу несколько патологических осей. Причем каждая из них формируется зеркально от другой, то есть является компенсаторной относительно нее. Появляются своеобразные S-образные дуги. Формируя вторичную ось, организм пытается скомпенсировать часть нагрузки, которая легла на определенный участок позвоночного столба.

Наличие дуг S-образной формы говорит о тяжелой степени сколиоза. Подобные патологии формируются годами, и лечение этого заболевания также будет длительным, при этом положительный результат может быть неабсолютным

Искривление измеряют в углах от нормы. Чем большее отклонение от нормы у пациента, тем большей степенью идиопатического сколиоза он страдает.

Всего их 4: 1 степень – искривление до 10 градусов, 2 степень – нарушения находятся в пределах от 10 до 25 градусов от нормы, 3 степень – искривление имеет значения от 25 до 50 градусов, 4 степень – при отклонении от нормального угла оси на 50 и более градусов.

Локализация

Идиопатический сколиоз классифицируют по месту локализации нарушений роста позвоночного столба:

  • Грудной. При этой патологии смещаются позвонки (с 7 по 10). Чаще такая патология бывает правосторонней. Подобные смещения негативно сказываются на работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  • Шейно-грудной. Чаще всего это врожденная патология. Максимальное искривление имеется в 3 и 4 грудных позвонках. Подобная патология приводит к перекашиванию лица.
  • Грудопоясничный. Проблемы имеются в 1 и 2 поясничном позвонках. Без должного лечения пациент будет постоянно испытывать сильные боли.
  • Поясничный. Нарушено строение 11 и 12 позвонков. Несмотря на то что патология имеется в нижней части грудного отдела, болезненные ощущения у пациентов проявляются в области поясницы.

Симптомы

О развитии этой патологи скажут следующие признаки:

Корсеты для спины при сколиозе

  • визуально кажется, что ноги имеют разную длину (хотя это не так);
  • плечи находятся на разной высоте, то есть не горизонтально относительно друг друга;
  • плоскостопие (кстати, оно может провоцировать различные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе и юношеский идиопатический сколиоз);
  • боли в ноге;
  • физиологический прогиб позвоночного столба в области грудной клетки значительно усиливается;
  • физиологический прогиб в пояснично-крестцовой зоне сглажен;
  • стопы имеют разный размер;
  • асимметрия лопаток;
  • одна половина спины в области грудной клетки более выпуклая.

Последние два признака обычно замечают только на приеме у специалиста. Остальные вполне хорошо просматриваются и домочадцами, а также посторонними людьми.

Если идиопатический сколиоз сильной степени, то он сопровождается сердечной недостаточностью, частичной утратой тактильными ощущениями вследствие плохой проводимости нервов, проблемами с пищеварительным трактом, разрастанием соединительной ткани в легких из-за компрессии, оказываемой на них, отеками.

Лечебная физкультура

Она помогает скорее предотвратить осложнения, но в полной мере исправить тяжелые искривления позвоночного столба удается крайне редко. Кстати, ЛФК можно заменить плаванием, которое симметрично вытягивает позвоночник и устраняет лишнюю компрессию. Ряд пациентов показывает отличные результаты при занятии йогой.

Медикаменты

В данном случае прием лекарственных препаратов является не основным, а вспомогательным терапевтическим методом. Пациенту могут предложить противовоспалительные (при наличии воспаления), обезболивающие (при сильных болях), а также миорелаксанты (при наличии спазмов в мышечных волокнах). Нелишним будет пропить курс витаминно-минеральных добавок, в особенности с кальцием.

Массаж

Он также тормозит развитие идиопатического сколиоза, в основном – за счет расслабления одних и укрепления других групп мышц. Массаж должен проводиться курсами не менее 10 сеансов.

Корсет

Ношение корсета назначается при 3 степени сколиоза. Таким образом можно закрепить позвоночник в определенном положении, и постепенно ось будет принимать форму бандажа. Сюда же можно подключить мануальную терапию и физиотерапию, которые неплохо работают в составе комплексного лечения.

Оперативное вмешательство необходимо при 4 степени сколиоза. В этом случае специалист устраняет искривление позвоночника вставкой специальных штифтов, закрепляющих излишне разделенные позвонки. Такое воздействие – на всю жизнь, то есть нахождение спиц в теле пациента – навсегда.

Ношение бандажа при сколиозе – один из методов комплексного лечения

Подводим итоги

Идиопатический сколиоз – заболевание, которое грозит практически каждому современному человеку, проводящему основную часть жизни за экраном монитора или перед телевизором.

Неумение поддерживать свою осанку – основной провоцирующий фактор развития заболевания еще в раннем возрасте.

Своевременные действия (укрепление мышц спины, растягивание позвоночного столба) помогут предотвратить осложнения, а при малейших подозрениях на проявления сколиоза нужно немедленно обращаться к врачу.

Источник: //spina.guru/bolezni/idiopaticheskiy-skolioz

ОртопедПортал
Добавить комментарий