Гимнастика при ревматоидном артрите: основные задачи лфк, показания и противопоказания к физическим нагрузкам, эффективные комплексы упражнений и правила их выполнения

Гимнастика при ревматоидном артрите: комплекс упражнений

Гимнастика при ревматоидном артрите: основные задачи лфк, показания и противопоказания к физическим нагрузкам, эффективные комплексы упражнений и правила их выполнения

23.09.2019

Гимнастика при ревматоидном артрите является необходимой частью терапевтических мероприятий. Она применяется не только для лечения, но и предупреждения развития патологии. Существует несколько основных комплексов, о которых пойдет речь в этой статье.

Краткая характеристика патологии

Для ревматоидного артрита (РА) характерна аутоиммунная этиология происхождения. Происходит системное поражение соединительных тканей в оболочках суставов и хрящей.

Основная причина – инфицирование стрептококками группы В, вирусами.

Характеризуется изменениями эрозивного характера, на фоне чего разрушаются суставные ткани, деформируются суставы, развивается анкилоз (неподвижность).

Что дает гимнастика при артрите?

Человек может двигаться, благодаря функциональности мышечной системы и суставов. Малоподвижность ухудшает двигательные способности, атрофируя данные органы из-за застойных явлений, что происходит при РА. Поэтому гимнастика при артрите считается неотъемлемой частью терапии и профилактики.

Выполняя систематические упражнения при артрите, происходит следующее:

Костные ткани обогащаются кислородом, что предупреждает их дегенеративные изменения;

  • Ускоряется метаболизм;
  • Повышается иммунитет;
  • Снимается болевое ощущение;
  • Нормализуется кровообращение;
  • Тонизируется мышечная система;
  • Снимается отечность и онемение воспаленных участков;
  • Выводятся продукты переработки организма.

Гимнастические упражнения при ревматоидном артрите препятствуют изменениям двигательных способностей и способствуют восстановлению пораженных суставов.

Принципы ЛФК и противопоказания

ЛФК при артрите ревматоидного характера назначается специалистом и включает в себя упражнения по вытягиванию и вращению конечностей.

При выполнении гимнастики следует учитывать возраст больного и степень его заболевания. Упражнения для ревматоидного артрита проводятся систематически и регулярно.

Запрещено выполнять упражнения с высокими физическими нагрузками и в периоды обострения патологии.

Выполняя лечебно-физкультурный комплекс при артрите, учитывайте следующие рекомендации:

  • Первая разминка должна проводиться в утреннее время, не вставая с кровати;
  • В обед необходимо усилить нагрузки до средней степени и выполнять их в разных положениях;
  • После 16-ти вечера нагрузки снизить до минимума;
  • При возрастании болевого порога прекратить гимнастику, боль должна быть незначительной;
  • Выполнять ЛФК при артрите в хорошо проветренном помещении;
  • В комплексную терапию ЛФК включить прогулки на свежем воздухе, легкие пробежки и ходьбу.

Если боль в пораженном суставе усиливается, занятие следует немедленно прекратить

Стационарное лечение ревматоидного артрита делится на три стадии реабилитации:

  1. Подготовительный этап служит для обучения правильному и расслабляющему дыханию во время выполнения гимнастики. Длительность зарядки составляет не менее 10-ти минут в течение 2-х дней.
  2. Основной этап – это выполнение комплекса упражнений, которые назначаются врачом. Длительность 14 дней по 30 минут.
  3. Конечный этап проводится перед выпиской из стационара. Специалист обучает пациента зарядке, которую он может делать в домашних условиях.

Зарядка для ревматоидного артрита имеет свои противопоказания.

Ее запрещено проводить при таких патологических отклонениях и состояниях:

  • Нарушения в висцеральных органах;
  • Артрит 3-ей стадии;
  • Костные сращивания при РА;
  • Сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени;
  • Вирусные заболевания в стадии обострения;
  • Повышенная температура тела;
  • Осложнения хронических патологий;
  • Нарушение дыхательной системы.

Как лечиться положением?

Зарядка при артрите «Положением» – это один из комплексов ЛФК. Ее выполняют при острых поражениях, когда пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно или уже прикован к постели. Данный вид процедур так же проводится при обострении патологии.

Больного необходимо обеспечить жестким и ровным матрацем. Стопы должны упираться на специальную подставку либо подвижную спинку кровати. Положение тела меняется каждый час.

При возникновении контрактуры наложить лонгет или другие приспособления, такие как груз, валик и пр.

При поражениях суставов таза необходимо изменить положение матраца в двухуровневое, что позволит ногам в расслабленном виде находиться в разогнутом состоянии.

Вода – помощник ЛФК

В комплекс терапии при ревматоидном артрите специалисты включают плавание. В воде отсутствуют нагрузки на суставы, поэтому в бассейне выполнять гимнастику могут пациенты, ограниченные в движении. Нагрузки увеличиваются по мере погружения в воду – чем глубже находится человек, тем преодоление сопротивления усиливается.

Упражнения в воде нельзя выполнять при наличии открытых ран и язвочек

Для положительного эффекта необходимо учитывать температурные показатели. В теплой воде болевые пороги снижаются.

Противопоказания водной лечебно-физкультурной терапии:

  • Открытые раны и язвы на эпидермисе;
  • Аллергические реакции на хлор;
  • Глазные патологии;
  • Болезни лор-органов;
  • Венерические заболевания.

В воде ЛФК выполняются упражнения:

  1. Ходьба с ровными ногами или на корточках. Руки держать по сторонам для равновесия или придерживаться за бортики. Для каждой необходимой нагрузки регулируется уровень погружения в воду.
  2. Круговые движения конечностями, отводы в разные стороны. Стоя на месте, имитировать плавание.
  3. Погрузившись в воду до шеи, разводить руки по сторонам. Круговые вращения плеч и локтей.

Физкультурные комплексы

ЛФК при ревматоидном артрите включает в себя комплекс упражнений:

  • Утренняя зарядка для лечения артрита после ночного сна;
  • Движения для рук и кистей;
  • Разминка для ног и стоп;
  • Зарядка для суставов коленей;
  • Гимнастика для плечевых суставов.

Что делать сразу после пробуждения?

После пробуждения от ночного отдыха необходимо выполнить зарядку, не вставая с постели:

  1. Гимнастика для стоп. Вытянуть все тело, передавая напряжение на стопы. Носки стоп потянуть вперед. Оставаться в таком положении не меньше 15-ти секунд, после чего пальцы потянуть в сторону тела.
  2. Гимнастика для рук. При вдохе поднять руки над головой и максимально выгнуть спину, на выдох вернуться в исходное положение.
  3. Зарядка для шеи и плеч. Не отрываясь от подушки повернуть голову в сторону. Руки сцепить в замок и отвести в противоположную сторону. Выполнять не менее 10-ти раз.
  4. Сгибание и дальнейшее разгибания ног, не отрывая стоп. Руки завести за спину. Попеременно сгибать ноги в коленях, скользя пятками по поверхности простыни.

Зарядка при артрите считается неотъемлемой частью лечения и реабилитации

Упражнения для рук

Гимнастика для рук при артрите ревматоидной формы включает в себя разработку локтевого и лучезапястного сустава и состоит из упражнений:

  1. В положении сидя вытянуть конечности вперед. Пальцы сжать в кулак, после чего разжать и расставить пальцы максимально широко. Время выполнения по 15 минут ежечасно.
  2. Зарядка для рук и кистей. Вытянуть руки перед собой, после чего отвести их по сторонам, выполняя круговые движения кистями. Движения должны быть плавными. Время выполнения 15 минут.
  3. Согнуть руки в локтях и выполнить круговые вращения, меняя стороны. Упражнение делать без резких движений.

После гимнастических упражнений для рук сделайте самомассаж. Проводя каждые процедуры при артрите, необходимо соблюдать правильное дыхание.

Упражнения для кистей рук

Ревматоидный артрит довольно часто поражает кисти рук. Это приводит к их деформации и нарушению функциональности.

Существует ряд рекомендаций, способствующих остановке прогрессирования нарушений:

  • Движения пальцев осуществлять в противоположную сторону мизинца;
  • Снизить нагрузки на фаланги пальцев;
  • Во время сна надевать ортез, чтобы ограничивать излишнюю подвижность;
  • Писать только ручками с толстым корпусом.

Упражнения для кистей рук при ревматоидном артрите:

  1. Соприкоснуться ладонями и выполнить повороты в сторону;
  2. Кисти положить на поверхность, попеременно поднимая их вверх;
  3. Вращательные движения кистей;

Упражнения выполняются по 7-10 раз каждые три часа. Все движения не должны вызывать болевого синдрома. В случаях их возникновения проконсультироваться у врача.

Гимнастика для пальцев рук при артрите

Ревматоидный артрит поражает не только кисти, но и пальцы рук. Это приводит к изменению их внешнего вида. Во многих случаях пациент не в состоянии согнуть или разогнуть пальцы.

Для облегчения состояния помогут данные упражнения:

  • Сжимание ручного эспандера;
  • Руку положить на стол, ладонями вниз и поочередно поднимать каждый палец;
  • Соприкасаться каждой подушечкой с большим пальцем;
  • Положить ладони на твердый валик и катать его по поверхности;
  • Перебирать пальцами по палке верх/вниз и обратно;
  • Растирание ладоней и пальцев.

ЛФК для суставов плеч

Гимнастика для плечевых суставов предполагает такие упражнения:

  1. В положение лежа, завести руки за голову, постепенно поднимая плечи. Старайтесь локтями дотронуться друг о друга. Выполнять не более 10-ти минут.
  2. Положить пальцы рук на плечи. Выполнять круговые движения, сначала по часовой стрелке, потом против нее.
  3. Из положения стоя поднять одну рук вверх, вторая пусть остается на месте. Выполнить взмахи руками, меняя их местами.

Гимнастику для суставов необходимо выполнять с осторожностью, не превышая допустимого уровня нагрузки

Гимнастика выполняется по 10 подходов 3 раза в сутки.

Занятия для ног

В гимнастику для ног входят приседания, ходьба на месте, легкий бег, поднимание и опускание ног в различных положениях. Для этого лечь на спину и согнуть ноги в коленях.

Развести конечности в разные стороны и выдержать 20 секунд. Вернуться в исходное положение.

Зарядка для сустава голеностопа включает в себя подъем на носки, перекатка валика или мяча стопами, круговые вращения и сжимание/разжимание пальцев ног.

Итак, если выполнять гимнастические комплексы при ревматоидном артрите правильно, можно добиться потрясающих результатов. Специалисты рекомендуют перед началом занятий обязательно освоить технику дыхания и непосредственно упражнений лечебной физкультуры. Сделать это можно, занимаясь со специалистом. Далее зарядка проводится самостоятельно.

Источник:

Лфк при ревматоидном артрите: задачи, показания, эффективные комплексы упражнений

Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов. Патология сопровождается болью и воспалением синовиальных сумок, уплотнением синовиальных оболочек, поражением костной и хрящевой ткани.

Следствием патологических процессов нередко становится ограничение или полная утрата двигательной функции, инвалидность.

Проведение ЛФК при ревматоидном артрите позволяет замедлить патологические процессы, уменьшить болевой синдром, улучшить подвижность пораженных суставных структур.

Основные задачи ЛФК

Поражение суставных структур при ревматоидном артрите сопровождается болью, скованностью в суставах, ухудшением подвижности. Гиподинамия становится причиной атрофии мышц, нарушения кровоснабжения и питания суставных структур, из-за чего двигательная функция еще больше ухудшается, патологические процессы усугубляются.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите:

  • улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях, благодаря чему замедляет разрушение суставных структур;
  • укрепляет мышечно-связочный аппарат, тем самым снижая нагрузку на воспаленный сустав;
  • устраняет ощущение скованности;
  • уменьшает отечность и болезненность;
  • позволяет частично или полностью восстановить подвижность суставов;
  • предотвращает обострение болезни и развитие контрактур.

Низкая физическая активность негативно сказывается не только на больных, но и на здоровых структурах, поэтому тренировка нужна всем суставам. Разница лишь в интенсивности и продолжительности нагрузок.

Особенности и правила проведения

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения патологии, общего состояния и сопутствующих болезней пациента. Количество повторов движений, продолжительность и периодичность тренировок также устанавливает специалист.

В первое время зарядку лучше выполнять под наблюдением доктора. Освоив правильную технику, пациент сможет заниматься без посторонней помощи. Постепенно нагрузки и продолжительность тренировок можно увеличивать. При этом важно не допускать переутомления.

Источник: //cmiac.ru/diagnostika/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite-kompleks-uprazhnenij.html

Гимнастика при ревматоидном артрите – лучшие комплексы – Орто гуру

Гимнастика при ревматоидном артрите: основные задачи лфк, показания и противопоказания к физическим нагрузкам, эффективные комплексы упражнений и правила их выполнения

18.01.2020

» Артрит

Ревматоидный артрит – очень серьёзное заболевание суставов, но подписывать себе приговор не стоит. Бороться – значит жить, и чем интенсивнее борьба, тем легче жизнь при этой болезни. Гимнастика – хороший союзник в этом противостоянии. Речь пойдёт о комплексах упражнений ЛФК, зарядке, гимнастике при ревматоидном артрите.

Показания и противопоказания к физкультуре

Гимнастика рекомендуется всем пациентам. Но, несмотря на это ЛФК нельзя проводить, если:

  • у вас фаза обострения артрита, при которой сильная боль просто не позволит выполнить тренировку правильно, а воспаление может усугубиться из-за упражнений;
  • есть заболевания сердечно-сосудистой системы или проблемы с дыханием;
  • имеются серьёзные проблемы в работе жизненно важных органов.

В остальных случаях занятия гимнастикой только приветствуются.

Основные методы и этапы занятий

Методика проведения ЛФК условно делится на 3 подвида:

  1. Персональные тренировки. Этот вид тренировок подходит для людей, находящихся на реабилитации после операции либо для тех больных, стадия болезни которых запущена.
  2. Групповые тренировки. Исходя из тяжести течения болезни, врач подбирает людей с одинаковой стадией болезни и проводит для них групповые тренировки.
  3. Консультации. Доктор, выяснив все нюансы организма пациента, подбирает комплекс лечебной гимнастики при артрите и объясняет пациенту правила его выполнения дома.

Тренируясь, нужно помнить, что нагрузка должна увеличиваться постепенно. Нельзя сразу нагружать организм, делая что-то через боль, резко. Всё должно быть поэтапно. В стационаре, например, действуют следующие правила:

  • начинается ЛФК с дыхательных упражнений, которые не занимают более 15 минут в день и продолжаются 2–3 дня;
  • затем пациента знакомят с основной группой упражнений, добавляя с каждым днём небольшое число повторов каждой позиции;
  • по итогу реабилитации врач консультирует больного об упражнениях, которые ему нужно будет выполнять дома.

Как уже было сказано выше, ЛФК практически не имеет противопоказаний, и даже в период острой фазы болезни или последней стадии, когда недуг запущен настолько, что больной фактически обездвижен, ему показан отдельный вид ЛФК, под названием – лечение положением. Смысл его в том, чтобы каждый час менять положение тела больного. При этом применяются грузики, валики, разноуровневые матрацы.

Комплексы упражнений

Когда позиции направлены на перемещения тела и активные движения, такие упражнения при артрите называют динамическими. Цель их – вернуть больному возможность нормально двигаться.

Если при нагрузке, мышцы работают, не используя движения конечностей, то такой тип упражнений называется изометрическим, например, больной, лёжа на спине, руками, выпрямленными вдоль тела, давит на твёрдое покрытие.

Динамические упражнения при артрите

Далее мы приведём варианты тренировок для различных частей тела.

Кисти рук

Наиболее частой мишенью артрита являются кисти рук. Недуг поражает их, деформируя пальцы таким образом, что кисть напоминает ласту. Естественно, это снижает её функциональность, а при запущенном течении болезни ведёт к инвалидности.

Если вы хотите притормозить развитие ревматоидного артрита, то вам нужно сделать следующее:

  • уменьшить движения пальцев по направлению к мизинцу;
  • избегать давления на кончики пальцев;
  • следить за верным положением руки, когда она находится в покое;
  • использовать специальные ограничители движения во сне.

Варианты упражнений для кисти

Упражнения, которые следует выполнять:

  1. Руки вытягиваем вперёд. Выполняем повороты ладоней вверх, затем вниз, делаем около семи повторений.
  2. Кладём руки на твёрдую поверхность. Поднимаем кисти, опускаем. Делаем 5–7 повторов, далее то же самое, но не для всей кисти, а только для пальцев.
  3. Сжимаем кулаки, вытягиваем руки вперёд. Вращаем кистями по часовой стрелке. 10 повторений, затем в зеркальном отражении.
  4. Ставим локти на твёрдую поверхность, прижимаем ладони друг к другу, сдвигаем и раздвигаем локти, при этом не размыкая ладони.
  5. Двигаем пальцами во всех направлениях.

Любое упражнение надо выполнять, начиная с пяти подходов, и увеличивать повторения со временем.

Плечевой пояс

Тренируясь, помним о правильном дыхании. Делаем зарядку плавно, без рывков и резких движений:

  1. Приподнимаем и опускаем плечи, рисуя ими воображаемый круг.
  2. Кладём пальцы на плечи. Сводим локти вперёд, но не одновременно, а чередуя.
  3. Обхватываем кистями локти, совершая подъёмы.
  4. Лёжа на спине, сгибаем и разгибаем руки в локтях.
  5. Обнимаем себя обеими руками, делая небольшую паузу.

Ноги

Начиная этот комплекс упражнений, сначала нужно разогреть мышцы, чтобы не потянуть их.

  1. Лёжа прямо на спине, изображаем «лунную походку». Скользим ногами по поверхности, сгибая их в коленках.
  2. Лёжа на спине, крутим педали воображаемого велосипеда.
  3. Позиция «лягушка». Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленках и разводим в стороны, насколько это позволяет тело, делаем небольшую паузу, немного потягивая их, и соединяем обратно.
  4. Делаем махи ногами, лёжа на спине. То же самое можно делать стоя, придерживаясь руками за опору.
  5. Выполняем попеременно круговые движения ногами.

Примеры упражнений для ног

В самом начале выполнения данного комплекса лучше всего привлечь ассистента, который поможет правильно фиксировать конечности.

Голеностоп

Ревматоидный артрит редко поражает голеностоп. Если же это случается, то его деформация протекает очень быстро, ограничивая движения пациента, а в неблагоприятном прогнозе – доводя его до инвалидности. Чтобы этого не случилось, нужно выполнять ЛФК для голеностопного сустава при артрите:

  1. Сгибаем и разгибаем пальцы на ногах, а затем стопы.
  2. Встаём на пятки, затем плавно переходим на носки, и повторяем эти переходы.
  3. Держимся за опору, поднимаемся на цыпочки, опускаемся.
  4. Поднимаем с пола разные вещи, только не с помощью рук, а ног.
  5. Стопами перекатываем по полу мяч либо палку.
  6. Выполняем стопами движения, описывая в воздухе круг.

Варианты упражнений для голеностопного сустава

Помним про дыхание и увеличиваем нагрузку постепенно.

Занятия в бассейне

Врачи настоятельно рекомендуют плавание, если у пациента есть такая возможность.

Противопоказания всё же имеются. Нельзя посещать бассейн, если:

  • у вас имеются открытые раны;
  • есть аллергические реакции на хлор;
  • конъюнктивит;
  • болезни лор-органов;
  • венерические заболевания;
  • хронические патологии жизненно важных органов.

При отсутствии противопоказаний, в бассейне выполняют следующие упражнения:

  1. Руки разводим в стороны, чтобы сохранить равновесие, идём по кругу бассейна сначала на прямых ногах, затем на полусогнутых.
  2. Держась за поручень, делаем махи ногами.
  3. Приседаем в воде.
  4. Опускаемся в воду и машем по кругу руками в плечах, затем в локтях и в запястьях.

Плавание тоже является отличным упражнением, так как для того, чтобы удерживать тело на плаву, включаются в работу все группы мышц. Гимнастика при артрите очень важна, а если выполнять её в бассейне, эффект только усилится.

Функционально-двигательный тест

Для того, чтобы определить группу ЛФК и общее состояние пациента, учитывая степень поражения его опорно-двигательного аппарата, врач должен выявить:

  • наличие или отсутствие функциональных ограничений;
  • выявление профпригодности;
  • частичную или полную утрату трудоспособности;
  • возможность самостоятельного обслуживания.

Для этого он проводит различные тесты, самым популярным из которых является функционально двигательный. Врач просит выполнить пациента определённые движения, за каждое из них давая определённые балы. Результаты теста помогают доктору объективно оценить нарушение двигательных функций.

Йога и ревматоидный артрит

Йога хорошо сочетает физические нагрузки и растяжку. Важным действием перед началом выполнения асан (упражнений или позиций в йоге) является создание располагающей атмосферы. Вы можете включить приятную расслабляющую музыку, зажечь курительные смеси или аромасвечи. Одежда при проведении йоги должна быть удобная.

Вот какие позиции в йоге наиболее эффективны для описываемого нами заболевания:

  • Врикшасана. В этой позе вы словно изображаете дерево, стоя прямо, ногами упираемся в пол, словно продавливая его, как корни дерева продавливают землю. Руки вытянуты вверх, ладони соединены над головой, как ветви дерева, стремящиеся вверх. Можно просто стоять в этой позе, равномерно дыша, а можно усложнить задачу, подняв одну ногу и прижав её ступнёй к колену другой ноги.

Поза йоги Врикшасана

  • Сантуланасана. В этой позе вы подражаете цапле. Стоя прямо, правую руку вытягиваем вверх, а левой рукой обхватываем сзади поднятую левую ногу. Задерживаемся в этой позиции, потом зеркально отражаем её.

Поза йоги Сантуланасана

  • Сету бандхасана. В этой позе мы изображаем мост. Лёжа на спине, поднимаем таз, насколько это возможно, руками упираемся в пол либо замыкаем их в замок под спиной.

Поза йоги Сету бандхасана

  • Вирасана. Это поза героя. Для её исполнения нужно встать на колени, постепенно садимся ягодицами на пятки, растягивая всю поверхность ног.

Поза йоги Вирасана

  • Сиддхасана. Это лучшая поза для расслабления и медитаций. Садимся на коврик в позу по-турецки, кисти рук кладём на колени, смыкая большой и средний пальцы рук. Дышим глубоко и ровно, погружаясь в наблюдения над процессами физиологии и духа тела.

Источник: //nevroartromed.ru/bolezni/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite-luchshie-kompleksy.html

Упражнения при ревматоидном артрите суставов

Гимнастика при ревматоидном артрите: основные задачи лфк, показания и противопоказания к физическим нагрузкам, эффективные комплексы упражнений и правила их выполнения

Заболевания суставов значительно осложняют жизнь человека, поэтому любыми способами их стараются вылечить.

ЛФК при ревматоидном артрите не способна излечить недуг, но облегчить и улучшить подвижность пораженных суставов вполне сможет.

В современной медицине разработаны тысячи методик и комплексов упражнений, которые позволяют пациентам поддерживать здоровье и подвижность опорно-двигательного аппарата.

Показания к проведению занятий

Лечебная физкультура и упражнения при ревматоидном артрите являются эффективным способом лечения для тех, кто страдает от утренней скованности, постоянных прострелов и болей.

Занятия показаны людям, которые уже проходят комплексную терапию или прошли, применяя комплекс упражнений в виде вспомогательного метода для разработки пораженных суставов и предупреждения рецидивов обострения.

Показания к применению:

  • поражения ревматоидным артритом суставов;
  • болезнь не в стадии обострения;
  • профилактика суставных недугов;
  • реабилитационный период после оперативных вмешательств;
  • скованность движений;
  • потеря амплитудности;
  • мышечные спазмы;
  • малая подвижность суставов;
  • процесс деформации.

Польза ЛФК от ревматоидного артрита

Физкультура улучшит подвижность суставов.

При поражении суставов происходит их деформация, которая в итоге приводит к полной потере подвижности конечности. Комплекс упражнений направлен на уменьшение симптомов патологии и разработку пораженных зон.

Чаще в медицине используется лечебная физкультура при ревматоидном артрите в сочетании с массажем, физиопроцедурами и плаванием, но именно гимнастика способна восстановить и увеличить объем движений, укрепить связки и мышцы, замедлить процесс патологических изменений.

Общие принципы

При ревматическом поражении важно вовремя обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения комплекса упражнений. Принципы их выполнения:

  • регулярность;
  • усердие и интенсивность;
  • увеличение нагрузок по мере выздоровления.

ЛФК при артрите является важным элементом общей системы оздоровления. Она способна вернуть работоспособность пострадавшим участкам, не нанося внутренним органам вреда.

Медицина определяет ревматоидный артрит как системное аутоиммунное проявление, при котором здоровые ткани разрушаются, на их месте образуются грубые и деформированные. Измененный сустав не способен беспрепятственно двигаться в суставной сумке, поэтому пациент ощущает боль.

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите целенаправленно воздействует на поврежденный участок, не допуская возможности образования агрессивной ткани (паннусов), которые приводят к частичной или полной потере подвижности.

Во время обострения болезни стоит отказаться от сложных упражнений, отдав предпочтение менее интенсивным. При сильных болях необходимо полностью исключить физические нагрузки.

Какие упражнения делать?

Болезнь возникает на фоне больших нагрузок на сустав.

В зависимости от степени поражения и с учетом возраста пациента, гимнастика при артрите подбирается индивидуально.

Терапия направлена на разработку пораженного участка таким образом, чтобы максимально купировать болевые ощущения и предупредить распространение патологии на здоровые ткани. Зачастую поражаются суставы, которые выполняют большую часть работы и нагрузки.

Из этого следует, что комплекс назначается также в зависимости от участка поражения, это может быть:

Зарядка для ног

Упражнения выполняют плавно, избегая резких движений.

  • Лежа на полу, руки вдоль туловища, подтягивают ноги к животу, согнув колени. Фиксируют положение на 5—7 секунд и возвращаются в исходное. Проводят 5—6 подходов.
  • Положение лежа на ровной поверхности, Постепенно поднимают ноги вверх, затем медленно разводят по сторонам, фиксируют. Затем снова соединяют ноги и медленно опускают на пол. При отсутствии неприятных ощущений выполняют два подхода по 5 раз.
  • Крутят тазом так, чтобы ноги и туловище были практически неподвижными. Для разнообразия делают упражнения в разные стороны: сначала вправо, затем влево.

Для плечевого сустава

  • Выполняют руками глубокие махи, сначала медленно, затем более интенсивно. Следят, чтобы во время выполнения процесса выдох был на махе вниз. Далее проделывают круговые движения каждой рукой по очереди. Повторяют комплекс 5—8 р.
  • Поочередно каждой рукой через голову достают второе плечо или ухо с другой стороны головы.
  • Крепко обнимают себя, пока тело не привыкнет к позе. Затем медленно отпускают руки. Проводят 10 раз для полной разработки плечевого сустава.

Для голеностопа

Гимнастика улучшит подвижность сустава.

  • Стоя на ровной поверхности, руки на бедрах, покачиваются с пятки на носок несколько раз. Можно это упражнение проводить сидя, например, за рабочим столом. Важно вытягивать мышцы, чтобы чувствовалось напряжение в икрах и голени.
  • Вращательные движения. Стоя на полу поочередно покручивают каждой стопой против и по часовой стрелке.
  • Это упражнение проводят 10 раз: стопы — внутренняя сторона — внешняя сторона — пальцы — пятки. Если тяжело удержать равновесие, выполняют в положении сидя.

Аквааэробика

При ревматоидном артрите особенно эффективен этот метод, поскольку он позволяет задействовать все группы мышц, что полезно для организма. В воде пациент не чувствует нагрузки на суставы, которая возникает под тяжестью тела. Интенсивность занятий зависит от степени погружения.

Высокая плотность воды требует значительных усилий для выполнения упражнения. Кроме физических манипуляций, на эффективность лечения влияет температура воды. При тепловом воздействии на пораженные участки, больной не ощущает сильных болей.

В бассейне выполняют круговые движения бедрами, руками и плечами, махи ногами и руками, а также ходьбу на полусогнутых ногах.

Противопоказания

Кроме преимуществ, такой подход к лечению артрита имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при подборе комплексных упражнений. Занятия запрещено проводить при обострениях или хронических острых болях. Не рекомендуется заниматься при заболеваниях органов дыхания или затрудненном заборе воздуха, одышке.

Противопоказано при инфекционных поражениях, сердечной недостаточности и системных заболеваниях внутренних органов. Занятия в воде запрещены людям с непереносимостью или аллергией на хлор, с открытыми кожными повреждениями.

А также не рекомендуется проводить тренировки при заболеваниях глаз, уха, горла, носа и венерических инфекциях.

Источник: //OsteoKeen.ru/at/terapia/lfk-pri-revmatoidnom-artrite.html

Цели, задачи, средства, формы и методика ЛФК при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите: основные задачи лфк, показания и противопоказания к физическим нагрузкам, эффективные комплексы упражнений и правила их выполнения

Основные задачи ЛФК:

Укрепление и повышение работоспособности мышечной системы.

Улучшение кровообращения в суставах и периартикулярном аппарате.

Стимулирование трофики и борьба с атрофическими и гипотрофическими проявлениями.

Регенерирующее воздействие на связочный аппарат пораженного сустава.

Укрепление сердечно-сосудистой системы.

Активизация обмена веществ.

Уменьшение болевых ощущений путем адаптации пораженных суставов к дозированной системе.

Повышение общего тонуса больного, повышение общей тренированности и трудоспособности.

В задачи лечебной гимнастики в хронической фазе болезни также входит увеличение физической работоспособности больных, по возможности, восстановление подвижности в пораженных суставах, укрепление гипотрофированных мышечных групп, повышение выносливости опорно-двигательного аппарата.

Средства ЛФК.

ЛФК применяют дифференцированно с учетом степени активности воспалительного процесса, выраженности нарушений функции сустава, стадии заболевания, наличия внесуставных поражений и сопутствующих изменений функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечебную гимнастику назначают при уменьшении боли и снижении температуры тела до субфебрильных цифр.

Лечебную гимнастику при поражении суставов верхней конечности проводят в исходном положении лежа и сидя, при поражении нижней конечности — лежа на спине.

Применяют статические и динамические дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении мышц грудной клетки и пораженной конечности, идеомоторные и рефлекторные упражнения, облегченные движения в близлежащих здоровых суставах.

Основная роль в этом периоде отводится общеразвивающим упражнениям, выполняемым многократно в течение дня с небольшой дозировкой и паузами для отдыха.

Для пораженной конечности применяют лечение положением. Верхнюю конечность укладывают на подушку с отведением в плечевом суставе на 90°, при согнутом на 90–105° локтевом

Активизации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения периартикулярных тканей и мышц, уменьшение отечности мягких тканей и повышение их эластичности, профилактика спаечного процесса и сморщивания суставной капсулы, увеличение амплитуды движения в суставах.

При поражении верхних конечностей лечебную гимнастику выполняют в исходном положении стоя и сидя, нижних конечностей — лежа и сидя.

Используют общеразвивающие упражнения для здоровых конечностей, дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении мышц больной конечности в чередовании с облегченными динамическими упражнениями для больных суставов. Тренируют бытовые навыки по самообслуживанию (самостоятельный туалет и питание в палате и т. д.).

При улучшении общего состояния и расширении двигательных возможностей больного применяют несложные гимнастические снаряды, упражнения в воде, массаж и элементы трудотерапии (письмо, рисование, лепка, печатание на машинке и др.).

Формы ЛФК:

Утренняя гигиеническая гимнастика под руководством методиста.

Процедуры ЛФК.

Самостоятельные занятия ЛФК.

Методика проведения ЛФК.

При подборе и применении физических упражнений при хронических полиартритах необходимо учитывать общее состояние больного, состояние аппарата кровообращения, функции больных суставов, выраженность болевого синдрома, локализация поражения.

Особенностью методики ЛФК при хронических полиартритах является применение упражнений с максимальным объемом движения в суставах. С этой целью необходимо использовать маховые упражнения, как без снарядов, так и со снарядами (гимнастические палки, булавы, гантели, медицинболы и др.).

Приложение этих снарядов к дистальному концу конечности позволяет увеличивать объем движений в пораженных суставах. Другой особенностью методики ЛФК при полиартритах является широкое использование упражнений на растяжение.

К ним относятся упражнения на гимнастической стенке, кольцах, горизонтальной лестнице, проводимые по типу смешанных висов (с опорой ног).

Исходные положения следует выбирать в зависимости от локализации артритических явлений у больных, при чем при поражении суставов нижних конечностей большее внимание уделяется тренировке их опорной функции, с целью стимулирования у больных крово- и лимфообращения в области периартикулярного аппарата пораженных суставов необходимо применять самомассаж.

В занятиях ЛФК при ревматоидном артрите используют разнообразные активные движения в пораженных суставах, как в облегченных исходных положениях, так и с отягощениями и осевой нагрузкой.

Широко применяют прикладно-бытовые движения и их элементы. При резко выраженной тугоподвижности в суставах и при фиброзном анкилозе назначают пассивные движения и механотерапию.

При далеко зашедших нарушениях подвижности сустава большое значение приобретает формирование заместительных движений.

Показано применение всех средств ЛФК, выбор которых зависит от функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем и функции опорно-двигательного аппарата.

Используют общеразвивающие упражнения в здоровых конечностях, активные движения с максимально возможной амплитудой в пораженном суставе, упражнения со снарядами и на снарядах, массаж, тренируются в простой и усложненной ходьбе (Таблицы 3.1., 3.2., 3.3.)

При тугоподвижности в суставах большое внимание уделяют механотерапии, оказывающей непосредственное воздействие на пораженный сустав.

При анкилозах суставов используют в основном изометрическое напряжение мышц, движения в непораженных или менее пораженных суставах, тренируют компенсаторные двигательные навыки, замещающие утраченные.

Занятия лечебной гимнастикой больные должны продолжать в поликлинических и домашних условиях.

Таблица 3.1. Перечень специальных упражнений для больных с ревматоидным артритом (с преимущественным поражением суставов кистей рук и пальцев).

И. п.

Виды упражнения

Дозировка

Темп

Методические указания

1

Сидя, руки согнуты

Развести пальцы рук и свести

10

Медленный

Дыхание свободное

2

То же

Сжимать пальцы рук в кулак и разжимать

12

Средний

То же

3

То же

Соединять и разъединять по очереди каждый палец с большим

6-10

Средний

То же

4

То же

Щелчки каждым пальцем меняя палец

4-6

Средний

То же

5

То же

Круговые движения большим первым пальцем по и против часовой стрелки

По 6

Медленный

Дыхание свободное

6

То же

Когтеобразное сгибание и разгибание первых и вторых фаланг пальцев

8

Средний

То же

7

То же

Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястном суст.

10

Медленный

То же

8

Сидя, руки согнуты в локтевых суставах и опираются на локти

Круговые движения в лучезапястных суставах в противоположные стороны

По 6

Средний

То же

9

То же

Ладони к себе и от себя

6-10

Средний

То же

10

То же

Отведение и приведение кистей

6-10

То же

Максимальная амплитуда движений в суставе

11

Сидя, руки согнуты в локтевых суставах и опираются на локти, кисти в «замке»

Поднимание и опускание поочередно левого и правого локтей

6-10

Медленный

Дыхание свободное

12

То же

Круговые движения в лучезапястных суставах

По 6-10

Медленный

То же

13

То же

Попеременное сгибание-разгибание лучезапястных суставов

6-10

Медленный

Дыхание свободное

14

То же

Попеременные повороты кистей

6-10

Медленный

То же

Источник: //vuzlit.ru/880897/tseli_zadachi_sredstva_formy_metodika_revmatoidnom_artrite

ОртопедПортал
Добавить комментарий