Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: классификация неприятных ощущений и возможные патологии, способы терапии и методы диагностики

Диагностируем боль в тазобедренном суставе: как понять боль

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: классификация неприятных ощущений и возможные патологии, способы терапии и методы диагностики

  Особенностью болей, возникающих  в тазобедренном суставе, является то, что причиной их появления могут быть не только патологические явления в нем, но и болезненные процессы в брюшной полости, половых органах или пояснице. О причинах появления  таких болей, видах заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, способах их  лечения.

Тазобедренный сустав- один из самых крупных в нашем организме. По причине прямохождения человека на него приходятся значительные  нагрузки при перемещениях или переносе тяжестей.

Ведь именно его задачей является не только выдерживание веса человека, но и поддержка равновесия, обеспечение движений.

Поэтому, если тазобедренный сустав болит, с лечением не стоит медлить, но сначала следует разобраться с природой болевых ощущений в нем.

Строение тазобедренного сустава: необходимые знания

Прежде, чем анализировать причины боли, ознакомимся вкратце со строением данного сустава.  Он образован бедренной костью, входящей во впадину в тазовой кости. Бедренная кость покрыта суставным хрящом с очень гладкой поверхностью, который достигает 4 мм в толщину.

Благодаря его наличию, трение между суставными поверхностями значительно уменьшается. Кровоснабжение сустава осуществляется сосудами, проходящими как через кость, так и через капсулу сустава.

Мышцы, которые двигают ногу, крепятся к костным выступам тазовых и бедренных костей.

Классификация болевых ощущений

Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана как внесуставными, так и внутрисуставными факторами.

К внесуставным относят появление воспалительных явлений в области периартикульного сухожилия, нарушения венозного оттока, спазма мышц.

Факторы внутрисуставные обусловлены возникновением выпота в суставе, повышенной нагрузкой на кости, воспалительным процессом в синовиальных оболочках, разрывом внутрисуставных связок, растяжением суставной капсулы. Возникающие при этом боли  разнятся по своему характеру.

Среди них выделяются  следующие типы болевых ощущений:

  • боли механического характера, усиливающиеся при нагрузках, возрастают к вечеру и уменьшаются в результате ночного отдыха;
  • стартовые боли, которые появляются в начале движений, уменьшаясь или вообще исчезая в дальнейшем;
  • боли, возникающие только во время движений, что наблюдается при тендинитах и тендобурситах. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе  чаще всего отмечается по причине  именно этих заболеваний;
  • боли, появляющиеся в ночное время и снижающиеся при ходьбе, возникают в основном из-за застоя крови в некоторых отделах бедренной кости;
  • боли спазматического характера на фоне спазма периартикулярных мышц;
  • боли, появляющиеся вследствие растяжения суставной капсулы.

Во многих  случаях возникают болевые ощущения комплексного характера. Отдают они чаще всего в пах, поясницу или ягодичную область. Иногда возникает рефлекторная иррадиация в колено.  Поначалу  боли в этом суставе могут иметь слабовыраженный  и непостоянный характер, но по мере прогрессирования процесса учащаются, становясь со временем  почти постоянными. Часто развивается хромота.

Причины болей

Основные причины, по которым может возникать боль в тазобедренном суставе, можно подразделить на четыре группы:

  • травмы тазобедренного сустава и  их последствия (переломы, растяжения, ушибы);
  • заболевания в области данного сустава или особенности его строения (артриты, различной этиологии, бурситы, щелкающее бедро, тендиниты);
  • травмы и заболевания других органов и систем, которые проявляются болью в тазобедренном суставе (невралгии, паховые грыжи, заболевания позвоночника, диспластический коксартроз);
  • системные заболевания (лейкемия, артриты различного происхождения, системная красная волчанка, фибромиалгия, болезнь Пэджета).

Иногда тазобедренный сустав болит и по другим причинам, которые трудно подвергнуть классификации, например, при вторичных онкологических поражениях. Довольно часто болями в этих суставах сопровождаются беременность и климакс.

Диагностика  при болях в тазобедренных суставах

В виду большого разнообразия причин, вызывающих болевые ощущения в тазобедренных суставах, для установления вида имеющегося заболевания проводится тщательная диагностика. Применяются следующие виды обследований:

  • рентгенография области бедренной кости, тазобедренного сустава и позвоночника;
  • магнито-резонансная и компьютерная томография этих областей;
  • исследования проходимости сосудов такие, как ангиография, допплерография и другие;
  • исследования сухожильных рефлексов.

 Основные методики лечения: классические, но действенные варианты

 Для избавления от такого симптома кроме точной диагностики нужно адекватное лечение основного заболевания, которых может быть множество. Но все же основные методики, применяемые при лечении, следующие:

  • проведение противовоспалительной терапии с применением стероидных и нестероидных препаратов;
  • применение хондропротекторов, усиливающих восстановительные процессы в хрящевых тканях;
  • проведение мануальной терапии, способствующей высвобождению нерва из зажатого состояния;
  • применение лечебной гимнастики, усиливающей кровообращение и повышающей подвижность сустава;
  • использование иглорефлексотерапии и физиотерапии, которые способствуют закреплению результатов лечения.

Таким образом, в каждом конкретном случае заболевания, когда необходимо лечение боли в тазобедренном суставе,  используется индивидуально подобранная схема лечения, учитывающая  особенности организма данного пациента.

Источник: //proartrit.ru/diagnostiruem-bol-v-tazobedrennom-sustave/

Варианты лечения боли в тазобедренном суставе при ходьбе, методы диагностики

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: классификация неприятных ощущений и возможные патологии, способы терапии и методы диагностики

Болезненность в суставах – это тревожный «звонок», который должен настораживать.  Ведь подобный симптом может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Так, боль в тазобедренном суставе при ходьбе может являться следствием недугов этой части опорно-двигательного аппарата.

При этом для проблем с костями и суставами свойственно то, что они эффективнее всего лечатся именно на начальных стадиях своего развития. Поэтому при малейших проявлениях подобного дискомфорта следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ведь подобная осторожность может даже спасти жизнь больному.

Боль при ходьбе

Вероятные причины возникновения

Болеть бедро и нога в области тазобедренных суставов могут по разным причинам. Причем многие из них представляют серьезную опасность для жизни больного.

Причины, по которым может возникать боль в суставе бедра:

  1. Перелом тазобедренной кости или ушиб ее сустава. Данная проблема зачастую наблюдается именно в пожилом возрасте, когда кости теряют свою прочность и эластичность. При этом зачастую страдает именно шейка бедра. В этом случае не только ходьба, но и другие передвижения переносятся крайне болезненно.
  2. Некроз головки бедра вызывает сильную и резкую боль при прогулках пешком. Возникает он при прекращении кровоснабжения. К этому может привести прием гормональных препаратов, а также тромбозы.
  3. Остеоартрит часто поражает пожилых людей. Подъем по лестнице, бег и ходьба вызывают ноющую длительную боль.
  4. Бурсит представляет собой воспаление сумки суставного сочленения. При нем больно наступать на ногу, такое ощущение может передаваться в бедро, колено и ступню.
  5. Болезненно будут переноситься длительные прогулки и пробежки при недугах ревматического типа левого или правого суставчика бедра.
  6. Причина внезапной острой боли может крыться в тендините. Это заболевание вызывает воспаление связок.
  7. Инфицирование суставов также может быть связно с их болезненностью.
  8. Мышечные недуги тоже чреваты сильным дискомфортом.
  9. Также могут вызывать такие ощущения беременность и ожирение.

Где локализуется боль, зависит от того, слева или справа располагается место поражения. При этом вопреки всеобщему мнению болят не суставы, а мышцы. Ведь в суставе нет нервных окончаний.

Интегрирование болей

Диагностика

Чтобы избавиться от дискомфорта в ноге, нужно понять, почему она болит. Для этого существуют разные методы диагностики, от их результатов будет зависеть лечение этой проблемы.

Чтобы понять, что нужно делать с суставом левой или правой ноги, в которой вы испытываете дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит суставное соединение больного и прощупает его. Кроме того, ведется опрос пациента на наличие каких-либо других симптомов, а также определяется тип боли. Выясняется анамнез.

После того, как врач проведет первичный опрос, он должен будет назначить дополнительные обследования. Они позволят более точно поставить диагноз и определиться с методом лечения.

Способы диагностики проблемы:

  1. Рентген – один из самых часто используемых методов исследования при проблемах с суставами. Он позволяет подробно рассмотреть поврежденный участок. В данном случае исследуется состояние позвоночника, бедренной кости и тазобедренного сустава;
  2. МРТ и КТ помогают более детально рассмотреть состояние мышц, костей и других систем;
  3. Электромиография позволит проверить рефлюксы сухожилий;
  4. Анализы мочи и крови. Причем это могут быть как общие, так и более детальные исследования;
  5. Диагностика проходимости сосудов.

Данные методы позволят точно определить причину дискомфорта. Это очень важно, так как от правильности постановки диагноза зависит  эффективность всего лечения.

Диагностика

Общие правила и методы лечения

Лечение боли должно заключаться в борьбе с ее причиной. При этом методика будет зависеть именно от того, какой диагноз был поставлен. Поэтому бороться с болью в домашних условиях, не узнав ее причину, нет смысла. Вы просто избавитесь от симптома, который через некоторое время вернется вновь.

Несмотря на то, что лечение может отличаться, есть общие правила, которые, скорее всего, придется выполнять больному. Более подробное лечение распишет врач.

Варианты лечения:

  1. С больным суставом нужно обращаться очень бережно. Ему нужен максимально возможный покой. Запрещено поднятие сильно тяжелых предметов;
  2. Медикаментозная терапия является основным способом лечения большинства вышеописанных заболеваний. Нужное средство выбирается врачом в зависимости от специфики заболевания и наличия тех или них противопоказаний у пациента;
  3. Физиотерапия тоже может применяться в комплексе с медикаментами. Однако этот метод дополнительный, а не основной. Это может быть лечебная гимнастика, массаж и т.д.;
  4. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Его применяют в тех случаях, когда консервативные методы лечения не помогают.

Лечение проблемы

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения большинства заболеваний. При этом медикаменты подбираются в зависимости об недуга.

Варианты лечения медикаментами:

  1. Гнойные воспаления лечатся с помощью антибиотиков. При этом используют несколько таких препаратов разных групп. Такие лекарства могут вводиться в виде инъекций или использоваться для промывания гнойников;
  2. При артрозах, артритах и бурситах применяется длительное лечение медикаментами. Используются стероидные и нестероидные средства, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, цитостатики и т.д.;
  3. При туберкулезном заболевании костей используются медикаменты, которые направлены на борьбу с возбудителем этого заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Долгий период лечения нередко подразумевает и применение физиотерапии. Такой способ воздействия зачастую используется при заболеваниях артрозного или артритного типа.

Стоит отметить, что такие методы в острой стадии применять нельзя. Кроме того, существуют заболевания, при которых физиотерапию не применяют. Например, при туберкулезе костей важной частью лечения является обездвиживание пациента.

Существует огромное количество вариантов физиотерапевтического воздействия. Каждый из них имеет свои противопоказания. Поэтому их может назначать только врач.

Народные средства и рецепты

Народные средства от боли в суставах помогают снять симптомы. Не стоит ждать от них чуда. Тем более, нельзя их использовать, если не выяснена причина боли. В некоторых случаях они могут принести только вред.

Для лечения суставов применяются в основном растирки и компрессы. Они накладываются на поврежденную переднюю часть бедра. Вверх на компресс накладываются пленка и теплая ткань. Однако использовать такие способы можно только после разрешения врача и вместе с основной терапией.

Профилактические рекомендации

Профилактика болей в суставах заключается в устранении излишней нагрузки, ведении активного образа жизни, укреплении иммунитета и правильном питании. Все эти факторы способствуют укреплению организма, и как следствие, снижению вероятности возникновения каких либо заболеваний.

При возникновении боли в суставах не стоит  принимать обезболивающие препараты. Ведь это не решит проблему, а лишь уберет неприятные симптомы, которые вскоре вернутся вновь. Поэтому прислушивайтесь к своему организму и приходите на прием к врачу своевременно.

Источник: //LechiSustavv.ru/zabolevaniya-tazobedrennogo-sustava/4841-boli-v-tazobedrennom-sustave-pri-hodbe.html

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе: причины, лечение, что делать, если при ходьбе сильно болит тазобедренный сустав правой или левой ноги

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: классификация неприятных ощущений и возможные патологии, способы терапии и методы диагностики

Фотос с сайта econet.ru

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, важно установить виновника недомогания. А сделать это непросто даже специалисту. Поэтому в случае появления дискомфорта в суставе не нужно заниматься самодеятельностью. Лучше подойти к доктору и четко следовать назначенным рекомендациям.

Причины

Боль в области тазобедренных костей при ходьбе может носить механический либо патологический характер, возникать под влиянием микробов и вирусов, иногда отдавать из других локализаций воспаления. Особенно сильный и продолжительный дискомфорт в суставе наблюдается при различных травмах — переломе, трещине или вывихе кости бедра, ушибе таза, разрыве тяжей, повреждении капсулы.

Болевой синдром в тазобедренном сочленении при ходьбе нередко развивается по причине суставных патологий:

Есть и другие причины, провоцирующие сильную боль в тазобедренном сочленении. Среди них выделяют онкологию, хондроматоз, остеохондроз, болезнь Лима. Нередко при ходьбе ноет сустав, пораженный туберкулезом или вирусной инфекцией.

Часто боль в области тазобедренных костей является симптомом недомогания, никак не относящегося к опорно-двигательному аппарату. В этом случае она иррадиирует в сустав. Вызвать подобный дискомфорт при ходьбе могут: седалищный нерв, паховая грыжа, миопатия, торакалгия, диабетическая нейропатия.

Если мучительное ощущение появляется только в левом или правом сочленении, можно заподозрить некроз тазобедренных костей. Недуг всегда поражает сустав с одной стороны и дает о себе знать болью при ходьбе.

Классификация боли

Тазобедренный сустав отличается особой прочностью и крепостью строения. Головка бедренной кости, входящая в вертлужную впадину, покрыта толстым слоем хрящевой ткани.

Она облегчает скольжение по синовиальной оболочке суставной чаши при ходьбе и обеспечивает стабильность сочленения. По краю анатомической впадины расположена капсула сустава, она же охватывает головку бедренной кости сзади.

К соединительнотканной оболочке со всех сторон прикрепляются толстые тяжи, связки и сухожилия мышц.

Но даже такое идеальное строение не всегда способно противостоять огромной нагрузке, приходящейся на кости таза при поднятии тяжестей, ходьбе, беге, прыжках. В случае повреждения хрящевой ткани появляется боль, которая сперва тревожит время от времени, а затем становится постоянной.

Интенсивность ощущений во время ходьбы зависит от вызвавшего их недуга, наличия повреждений расположенных рядом структур, длительности недомогания. Принято выделять такие виды боли в тазобедренном сочленении:

  • острые;
  • ноющие;
  • хронические.

Острая боль при ходьбе предупреждает о повреждении поверхности или структуры тазобедренного сочленения. Появляется как симптом травмы или сильного воспаления, протекающего в тканях сустава. Может быть обусловлена сдавливанием седалищного нерва.

//www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Ноющие ощущения развиваются отдельно или одновременно с болью. Чаще наблюдаются после ходьбы или в ночной период. Пациент жалуется на скручивание и ломоту в тазобедренном суставе, волнообразное течение дискомфорта. Подобная картина типична для патологий, вызывающих разрушение гиалиновой оболочки хряща.

О хроническом характере болей говорят, если нога болит при ходьбе постоянно, а не только после физической нагрузки. К этой группе относят все ощущения, длящиеся дольше 6 месяцев.

Сопутствующие симптомы

Патологические деформации в тазобедренном суставе, приводящие к резкой боли, предопределяют и другие симптомы недомогания. Помимо дискомфорта при ходьбе, пациент сталкивается с общим ухудшением самочувствия, слабостью и атрофией мускульных волокон конечности, хромотой.

В случае воспалительного характера боли, мучительные ощущения в ноге сопровождаются повышением температуры, припухлостью и краснотой кожи над сочленением, тошнотой, признаками интоксикации организма.

Если тазобедренный сустав болит из-за травмы, ведущим симптомом становится снижение подвижности. Человек в этом случае страдает не только при ходьбе — из-за дискомфорта в ноге он не способен нормально стоять, сидеть и лежать.

При суставных патологиях к боли в тазобедренном сочленении присовокупляется контрактура, хруст во время движения, проблемы с отведением ноги в сторону. Постепенно конечность усыхает и уменьшается в размерах или укорачивается.

Лечение

Что делать, когда больно вставать на ногу и ходить? Лечение при таком симптоме должно быть комплексным. В первую очередь необходимо обнаружить и устранить причину, из-за которой болит тазобедренный сустав.

А бороться только с дискомфортом бесполезно и даже опасно — можно упустить драгоценное время и заработать массу осложнений. Тем не менее, устранять мучительные ощущения нужно.

Для этого используют лекарственные средства, физиотерапию и рецепты народной медицины.

Медикаменты

Фото с сайта sovety.guru

Чтобы уменьшить болезненные ощущения при ходьбе, чаще всего используют следующие группы препаратов:

  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кеторолак, Флурбипрофен;
  • ненаркотические обезболивающие — Метамизол, Парацетамол, Индометацин, Баралгин, Седалгин, Анальгин;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин;
  • кортикостероиды — Гидрокартизон, Дексаметазон, Преднизолон.

В особо сложных случаях, когда таблетки оказываются неэффективными, для уменьшения боли при ходьбе назначают новокаиновые блокады. Препарат в этом случае вводят прямо в сустав.

Отлично снимают боль в тазобедренном сочленении наружные средства. Сразу после появления дискомфорта рекомендуется использовать противовоспалительные мази — Найз, Диклофенак, Долобене. На 4–5 сутки можно переходить к разогревающим кремам — Финалгону, Капсикаму, Вольтарену.

В период сильных болей не следует нагружать сустав лишней ходьбой. До исчезновения мучительных ощущений лучше соблюдать постельный режим, а после использовать ортопедический бандаж.

Физиотерапия

Для устранения болей и воспаления в тазобедренном суставе лекарственное лечение рекомендуется дополнить физиотерапевтическими процедурами. Они помогут временно уменьшить дискомфорт при ходьбе и продлить период ремиссии.

Хороший обезболивающий эффект дают:

  • электрофорез с новокаином;
  • аппликации парафином;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия.

Неплохо снимают дискомфорт в тазобедренном суставе грязелечение и бальнеотерапия. Для улучшения подвижности и гибкости назначают занятия в бассейне.

Народные средства

Медикаментозное лечение скованности и болей в тазобедренном суставе при ходьбе хорошо дополнить рецептами нетрадиционной медицины:

  • Отличный противовоспалительный и анальгезирующий эффект дают листья капусты или лопуха. Их смазывают медом, прикладывают к месту поражения и закрепляют утепляющей повязкой. Оставляют на ночь. Лечение продолжают до исчезновения неприятных ощущений при ходьбе.
  • Для приема внутрь можно приготовить настойку из цветков сирени. Сто грамм свежих бутонов заливают ½ литра 70% спирта и убирают в темное место. Через 10 суток раствор процеживают и принимают по 30 капель трижды в день до еды. Курс лечения — месяц.
  • Хорошим обезболивающим эффектом обладает растирка из конского каштана. Лекарство проникает глубоко в ткани, улучшает кровообращение и уменьшает дискомфорт при ходьбе. Для приготовления средства берут 100 г цветков конского каштана и 500 мл водки. Смесь настаивают 14 суток, процеживают и используют для растирания сустава утром и перед сном на протяжении 2–3 недель.
  • Если у пациента диагностирован некроз тазобедренного сустава и при ходьбе болит правая или левая нога, народные целители рекомендуют использовать для лечения нутряной жир, приготовленный по старинному рецепту. Нужно взять одинаковое количество свиного смальца и жира нутрии, перетопить на водяной бане и использовать для смазывания пораженного сочленения.

Профилактика

Чтобы боль в тазобедренном суставе не тревожила и не мешала ходьбе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести активный образ жизни, больше двигаться, но избегать опасных видов спорта;
  • после 40 лет ограничить физические нагрузки;
  • следить за весом;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно и полноценно питаться;
  • не допускать нервного перенапряжения;
  • своевременно устранять инфекционные заболевания и суставные патологии.

Спровоцировать неприятные ощущения в ноге могут и неправильно подобранные туфли, поэтому не следует слишком долго ходить в обуви на высоком каблуке или плоской подошве.

Если пешие прогулки перестали приносить удовольствие, а после или во время ходьбы в тазобедренном суставе появляется боль — необходимо насторожиться и подойти к врачу. Только специалист сможет установить истинную причину недомогания и назначить правильное лечение.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про боли в тазоберденном суставе при ходьбе

Список источников: 

  • Боль в области тазобедренного сустава / Олюнин Юрий Александрович // Современная ревматология, 2013.
  • Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли / Сергей Бубновский // Эксмо, 2010.
  • 100 вопросов про здоровье суставов / Родионова О. Н.// Вектор, 2011.

Источник: //ortopediya.pro/bol/v-tazobedrennom-sustave-pri-hodbe.html

ОртопедПортал
Добавить комментарий